正確理解醫(yī)療事故的概念(編輯修改稿)
2025-06-24 01:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 誤診；或未按規(guī)定燒毀標本造成交叉感染造成嚴重后果的。 ? 、危重患者經(jīng)臨床搶救后，患者可以耐受檢查（Ｘ、Ｂ超），又確有檢查指針，并且有臨床醫(yī)師陪同，而相關科室卻借故推諉、延誤檢查，影響診斷，造成患者嚴重后果的。或有關人員即無經(jīng)驗，有不請示上級，馬虎了事，發(fā)生明顯漏診、誤診。 ? 和技術操作規(guī)范，疏于觀察療效和放射反應；或未制定放射治療計劃，定位不準確等造成患者發(fā)生放射損傷的。 ? 、治療的患者，未嚴格掌握適應癥和禁忌癥，盲目進行；或擅自允許患者在實驗室外服用同位素；或違反放射性同位素制劑的有關規(guī)定；或同位素醫(yī)師缺乏搶救技能；或未按規(guī)定妥善管理和處理防護用具、放射性廢物及被污染的物品造成不良后果的。 ? （心電圖、基礎代謝、超聲波、腦電圖、腦血流圖、肌電圖等）時，檢查人員不負責人，馬虎了事造成誤診。 ? ，違反操作規(guī)程，或動作粗暴，致使患者的正常器官發(fā)生穿孔及大出血。 ? ，術者不負責任、擅離職守，出現(xiàn)漏針、斷針等。 ? ，違反有關標本取送的規(guī)定，導致標本不新鮮或被感染；或違反病理檢查的操作常規(guī)，導致標本丟失、切片不完整引起漏診或誤診的。 ? 三 、 麻醉工作中的違法行為 ： ? 、各項檢查結(jié)果，盲目施行麻醉導致患者人身損害的； ? ，缺乏與主刀醫(yī)師的交流，未按規(guī)定制定麻醉方案致使患者人身損害的； ? 3. 麻醉醫(yī)師在麻醉期間擅離崗位或觀察不仔細，發(fā)現(xiàn)異常情況沒有及時妥善處理，導致患者人身損害的； ? 、中藥麻醉沒有實踐經(jīng)驗，又不請示上級醫(yī)師而擅自處理；或違反 24小時隨訪的規(guī)定，致使患者在出現(xiàn)意外情況時無法及時搶救的。 ? 四、后勤、管理工作的違法行為： ? 、臟亂、消毒不徹底，致患者交叉感染； ? ，流于形式，對危重患者的病情變化觀察不夠，沒有及時處理，延誤診斷治療時機； ? ，致使患者病情變化時無人搶救，無人主治而發(fā)生損害后果的； ? ，致使用藥、處置、記錄等發(fā)生差錯而發(fā)生損害后果的； ? ，血源來路不規(guī)范，貼錯標簽； ? ，相關工作人員擅離職守，使水電中斷得不到及時修復； ? 、錯誤、損壞、被污染等危害患者的； ? ，造成交叉感染； ? ，亂收亂發(fā)藥品，致使藥品變質(zhì)、患者中毒等事件發(fā)生。 ? 過失的概念： ? 一、所謂 過失 ，是指醫(yī)務人員因當預見自己的醫(yī)療行為可能產(chǎn)生嚴重不良后果，因為疏忽大意沒有預見或者已經(jīng)預見而輕信能夠避免的心理狀態(tài)。這一概念表明主觀上為過失而不是故意。它具備以下兩個特征： ? １．有關的醫(yī)務人員應當、也能預見自己的醫(yī)療行為可能產(chǎn)生嚴重不良后果。如果醫(yī)務人員不應當、或不能預見（由于條件的限制）自己的醫(yī)療行為可能產(chǎn)生嚴重不良后果的情形，則不構(gòu)成過失。 ? ２．有關的醫(yī)務人員主觀上既不希望也不放任不良后果的發(fā)生，而是否定后果的發(fā)生（自信或僥幸）。 ? 二、 過失的種類： ? １．疏忽大意的過失； ２．過于自信的過失。 ? 三、 醫(yī)療中的誤診、誤治與過失的關系 。醫(yī)務人員在實施誤診、誤治行為時，主觀上有沒有過失，是承擔法律責任與否的關鍵。 ? １．有過失的誤診、誤治； ? ２．無過失的誤診、誤治：（ 1）個體差異；（ 2）任何疾病的發(fā)生、發(fā)展都有自
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