正確理解醫(yī)療事故的概念-預覽頁
【正文】 ，致患者出現(xiàn)過敏反應，造成損害的。 ? 二、醫(yī)技科室 （藥劑、檢驗、放射、同位素、病理、心電圖、超聲波等）的違法現(xiàn)象： ? ，未按規(guī)定詳細審查處方內(nèi)容；或與有藥品用量用法不妥、用藥禁忌時不聞不問，不按規(guī)定更正；或?qū)τ凶冑|(zhì)現(xiàn)象、標簽模糊的藥品，不加鑒定，不請示，直接調(diào)配；或發(fā)出的方劑按規(guī)定應詳細標明于藥瓶、藥袋上而沒標明造成嚴重后果的。 ? 和技術(shù)操作規(guī)范，疏于觀察療效和放射反應；或未制定放射治療計劃，定位不準確等造成患者發(fā)生放射損傷的。 ? ，術(shù)者不負責任、擅離職守，出現(xiàn)漏針、斷針等。 ? 過失的概念： ? 一、所謂 過失 ，是指醫(yī)務人員因當預見自己的醫(yī)療行為可能產(chǎn)生嚴重不良后果，因為疏忽大意沒有預見或者已經(jīng)預見而輕信能夠避免的心理狀態(tài)。 ? ２．有關(guān)的醫(yī)務人員主觀上既不希望也不放任不良后果的發(fā)生，而是否定后果的發(fā)生（自信或僥幸）。 ? １．有過失的誤診、誤治； ? ２．無過失的誤診、誤治：（ 1）個體差異；（ 2）任何疾病的發(fā)生、發(fā)展都有自身的規(guī)律，顯現(xiàn)特征需要一個過程。 要正確把握這一要件，有兩個問題需要明確： １．這種損害后果是在診療過程中直接造成的。其丈夫據(jù)此認為她不貞潔而與之離婚，該女因此精神失常。 ? 違法行為與人生損害間必須有直接的因果關(guān)系 ，這是判斷是否屬于醫(yī)療事故的一個重要方面。 ? 二、 復雜因果關(guān)系 ? 在因果關(guān)系的鏈條中存在各種不同的情況，一般來講有一因一果、一因多果、多因一果、多因多果之分。 ? ? 是指由于兩人或兩人以上先后相連的兩個過失行為導致了患者人身損害結(jié)果的發(fā)生。又如：手術(shù)室護士錯把患者甲當作需做截肢手術(shù)的乙推入手術(shù)室，手術(shù)醫(yī)師不查明情況便盲目施術(shù)，導致患者甲的一只正常的手被切除。如：一行人被某甲違章駕車撞傷而送到某醫(yī)院，值班醫(yī)師乙借故推諉，拒絕收治，患者在轉(zhuǎn)往他院途中因為失血性休克死亡。 ? 常見的醫(yī)療意外、并發(fā)癥及猝死 ： ? 醫(yī)療意外 ――是指醫(yī)務人員在對患者的診療過程中不是因為醫(yī)療過失，而是由于患者病情的發(fā)展變化、體質(zhì)特殊及其他客觀因素造成患者意想不到的死亡。 ? 一、 外科的醫(yī)療意外及并發(fā)癥 ； ? ，醫(yī)務人員對所需醫(yī)療設備、儀器、手術(shù)器械進行了詳細的檢查，但在手術(shù)過程中發(fā)生了故障，造成了患者不良后果的情形，應屬醫(yī)療意外； ? 、嚴重、手術(shù)操作過繁，難以控制病情的惡化而發(fā)生死亡等屬醫(yī)療意外； ? ，如：癌、外傷等，在外科手術(shù)及搶救出現(xiàn)的心力衰竭、腦血管意外．．．屬醫(yī)療意外； ? ，因患者本身病情的病理變化出現(xiàn)的心、腦、肝、腎等大血管破裂造成難以控制的大出血，經(jīng)救治無效死亡者； ? 、畸形、解剖上的變異等，術(shù)中無法識別正常的組織和器官，造成損傷，引起不良后果者。 ? ，也符合外科手術(shù)操作規(guī)程，醫(yī)務人員也負責任，術(shù)后出現(xiàn)的如吻合口瘺等。雖做過皮試或某些藥物在藥典中并沒有規(guī)定必須做皮試的，由于病人體質(zhì)特殊而發(fā)生過敏的； ? 、治療技術(shù)操作常伴有不同程度的危險性，如：心臟插管、起搏、電轉(zhuǎn)復時，造成的心律失常、心跳驟停、心力衰竭、靜脈血栓形成、感染；對有動脈硬化的患者進行穿刺針斷時，引起逆行性主動脈夾層破裂致死的； ? ，雖診斷明確、治療及時，但仍可出現(xiàn)意外的病情變化，造成死亡或其他嚴重不良后果 ?謝謝
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