急性co中毒的高壓氧治療(編輯修改稿)
2025-06-24 01:43 本頁面
【文章內容簡介】 HBO治療的指征： 1．急性中、重度 CO中毒，昏迷不醒，呼吸功能不全，或出現(xiàn)過呼吸、心跳停止者 4h， 或長期暴露于高濃度CO環(huán)境超過 8h， 雖經搶救后蘇醒，但不久病情又有反復者 ，經搶救后蘇醒，但對外界反應障礙，或有頭昏、頭痛、心律紊亂、抽搐等心腦缺氧癥狀者，或并發(fā)腦水腫、肺水腫以及心肌損害等 急性 CO中毒 HBO治療的指征： ，出現(xiàn)精神、神經癥狀如：大腦智能障礙、思維障礙、肢體活動障礙、失語等 ，但 COHb曾一度升高，尤其是超過 30%者 、 頭顱 CT檢查異常者； ECG出現(xiàn)STT異常者 急性 CO中毒 HBO治療的指征： 、頭昏、乏力等，或年齡 40歲以上，或以腦力勞動為職業(yè)者 、周圍神經損害及擠壓傷（筋膜間隙綜合征）等 急性 CO中毒 HBO治療的指征： CO中毒腦?。ㄟt發(fā)腦病或后遺癥），病程 612個月以內者 CO中毒者，無論 COHb濃度升高與否，均應進行 HBO治療 CO中毒的預后 ，及時準確救治，尤其 HBO治療于 6h之內，半數(shù)以上經一次治療即清醒 ，抽搐、去大腦強直，可導致全身衰竭，偶可猝死 CO中毒昏迷時間長，可因中樞性呼衰，繼發(fā)感染而死亡，若伴多器官衰竭，預后險惡 CO中毒的預后 ：中樞性高熱、呼吸困難、大汗、瞳孔縮小等 、酸中毒，預后不良 CO中毒的預后 ，或是 HBO治療不足，可成為死因之一 ：神經衰弱、精神心理障礙、神經功能障礙、智低下、運動障礙等，甚至可有去大腦強直、 PVS 輔助檢查與預后 CT： 蒼白球低密度影＞ 5cm廣泛白質病變者不易恢復，常致皮質萎縮，預后較差 ： 對脫髓鞘分辨率高，較早提示預后 輔助檢查與預后 ： 廣泛 δ 波為基本節(jié)律，預后差，死亡率高； θ 波為基本節(jié)律，預后較好；輕微不正常者，預后最好 （ 乳酸脫氫酶 ）：與并發(fā)癥相關，當＞ 500IU/L且持續(xù)久，預后不佳，如遲發(fā)腦病、心律失常、肝腎損害等 質子磁共振分光鏡檢查（ MR
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