傳染病法律法規(guī)及傳染病報(bào)告(編輯修改稿)
2025-06-24 01:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。其中，需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。▊眰⒘〖?、梅毒、淋病、白喉、瘧疾）；陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。 ? 分型：炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告； ? 分性：乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。 傳染病報(bào)告卡的正確填寫 （ 13）發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。 （ 14）診斷日期：具體到 “ 小時(shí) ” （ 15）死亡日期：因法定傳染病死亡時(shí)填寫。 傳染病報(bào)告卡的正確填寫 (16)疾病名稱：同一個(gè)病人同時(shí)患 n種傳染病，應(yīng)分別填寫 n張傳染病卡（一病一卡）。 (17)訂正病名：填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱。 (18)報(bào)告單位、報(bào)告醫(yī)生、報(bào)告日期 備注：填寫以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息，如說明傳染途徑、訂正的病名、特殊檢查結(jié)果、就診情況、對誤報(bào)、重報(bào)卡片的說明等。 傳染病報(bào)告卡的正確填寫 ? 常見的填卡錯(cuò)誤 時(shí)間邏輯錯(cuò)誤（肺結(jié)核、艾滋病、 HIV等除外） 年齡與職業(yè)錯(cuò)誤 病人屬于與現(xiàn)住址錯(cuò)誤 病例分類錯(cuò)誤 傳染病報(bào)告卡的正確填寫 注意事項(xiàng)： （一）傳染病的分類和分型嚴(yán)格按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?。?！ （二）傳染病病例的分類應(yīng)與自身單位實(shí)際相符 （三）實(shí)驗(yàn)室檢查 ≠實(shí)驗(yàn)室診斷！??！ 說明： 以 GB（國家標(biāo)準(zhǔn)）開頭的已經(jīng)廢止，現(xiàn)行執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)是以 WS(衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) ) 醫(yī)院感染病例登記表 的正確填寫 ? 醫(yī)院感染病例登記表 醫(yī)院感染病例登記表 的正確填寫 ? 年齡 ? （ 1） 年齡＞ 1歲的 ， 記為多少歲 ， 并在“ 歲 ” 上打 “ ∨ ” 。 ? （ 2） 年齡在 1個(gè)月～ 1歲時(shí) ， 記錄月數(shù) ， 并在 “ 月 ” 上打 “ ∨ ” 。 ? （ 3）年齡在 1日～ 1個(gè)月時(shí)，記錄日數(shù)，并在 “ 日 ” 上打 “ ∨ ” 。 醫(yī)院感染病例登記表 的正確填寫 ? 感染日期 是指出現(xiàn)癥狀或?qū)嶒?yàn)室出現(xiàn)陽性證據(jù)（收集標(biāo)本的日期）的日期。可以計(jì)算：入院到發(fā)生感染的間隔；手術(shù)到發(fā)生感染的間隔；用以區(qū)別在同一病人同一部位不同時(shí)期的感染。 ? 確定感染日期應(yīng)注意： ① 當(dāng)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果作為感染診斷依據(jù)時(shí) ， 應(yīng)將收集實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的那一日而不是出結(jié)果的那一日作為感染日期； ② 當(dāng)感染與 ICU有關(guān)但是在出 ICU后 24小時(shí)內(nèi)發(fā)病時(shí) ， 出 ICU的日期即為感染日期 。 醫(yī)院感染病例登記表 的正確填寫 ? 感染部位 按醫(yī)院診斷標(biāo)準(zhǔn)主要分為上呼吸道感染、下呼吸道感染、胃腸道、泌尿道、手術(shù)切口、血液、皮膚與軟組織、其他等。 醫(yī)院感染病例登記表 的正確填寫 切口類型： ? 清潔切口，指未感染的切口，切口沒有進(jìn)入呼吸道、生殖道、泌尿道或消化道，清潔切口主要是閉合的； ? 清潔污染切口，指雖通過呼吸道、生殖道、泌尿道或消化道，但在良好控制條件下沒有發(fā)生特殊污染的手術(shù)切口； ? 污染切口，指包括開放性，新鮮的意外事故傷口，也包括在手術(shù)過程中無菌技術(shù)遭到嚴(yán)重破壞的手術(shù)或陳舊性有壞死組織和存在臨床感染的外傷傷口。 醫(yī)院感染病例登記表 的正確填寫 ? 藥物敏感試驗(yàn)：指對檢出的病原微生物進(jìn)行藥物敏感性測定 ， 進(jìn)行則填 “ 是 ” ， 否則填 “ 否 ” 。 藥物敏感性分為敏感 、 耐藥 、中介 ， 分別記錄 。 居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的正確填寫 ? 《 居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書 》 （正面） ? 《 居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書 》 （背面） ? 《 孕產(chǎn)婦死亡登記副卡 》 ? 《 5歲以下兒童死亡登記副卡 》 居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的正確填寫 死亡原因：所有導(dǎo)致或促進(jìn)死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況 根本死亡原因： (a)直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件中最早的那個(gè)疾病或損傷，或者 (b)造成致命損傷的那個(gè)事故或暴力的情況 ” 。 居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的正確填寫 根本死亡原因 ? 最早發(fā)生的病引起
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