【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 害成分增加的有（ ABD ） A、血鉀 B、血氨 C、 ATP D、血細(xì)胞碎屑 機(jī)器單采血小板與手工法相比優(yōu)點(diǎn)是（ ABC ） A、容易達(dá)到所規(guī)定的治療劑量 B、只需單個(gè)獻(xiàn)血者就夠 1 個(gè)治劑量 C、紅細(xì)胞混入量少，只需 ABO 同型輸注不必作交叉配血 輸注血小板時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題是（ ACD ） A、輸注前要輕搖血袋，混勻 B、因故未及時(shí)輸注，要及時(shí)放入冰箱 C、以患者可以耐受的最快速度輸注 D、要求 ABO Rh 陰性患者需要同型輸注 洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)癥（ ABC ） A、輸注全血或血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的患者 B、自身免疫性溶血性貧血患者 C、高血鉀及肝、腎功能障礙需要輸血的患者 D、急性外傷大失血的患者 新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥（ ABC ） A、肝病患者獲得性凝血功能障礙 10 B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙 C、免疫缺 陷綜合征 D、用于補(bǔ)充患者的營(yíng)養(yǎng) 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)（ ABCD ） A、制劑容量小、濃度純度高、療效好 B、使用安全、輸血不良反應(yīng)少 C、減少輸血傳播疾病的發(fā)生 D、綜合利用、一人獻(xiàn)血、多人受益 哪些臨床指征可進(jìn)行血小板輸注（ ABCD ） A、不同病因引起的血小板計(jì)數(shù)低于２０х１０ 9／Ｌ伴有嚴(yán)重的出血者 B、血小板計(jì)數(shù)不低、但功能異常所致嚴(yán)重出血者 C、大量輸血所致的血小板稀釋性減少計(jì)數(shù)低于５０х１０ 9／Ｌ伴有嚴(yán)重出血 D、當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于５ .0х１０ 9／Ｌ無(wú)明顯的出血 粒細(xì)胞輸注，應(yīng)用時(shí)要同時(shí)具備幾個(gè)條件（ ABC ） A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于 9/L B、有明顯的細(xì)菌感染 C、強(qiáng)有力的抗生素治療 48 小時(shí)無(wú)效 D、輸注后細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高 1治療性粒細(xì)胞輸注呈日益減少的趨勢(shì)是因?yàn)椋? AD ） A、粒細(xì)胞離體后功能很快喪失 B、其適應(yīng)癥難掌握 C、粒細(xì)胞輸入后很快離開血管到達(dá)感染部位 D、粒細(xì)胞的抗原性強(qiáng)，異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng) 1臨床上常用紅細(xì)胞制品主要有（ ABCD ） A、濃縮紅細(xì)胞 B、紅細(xì)胞懸液 C、洗滌紅細(xì)胞 D、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 1紅細(xì)胞懸液輸注的適應(yīng)癥（ ABCD ） A、血容量正常的慢性貧血患者 B、外傷或手術(shù)引起的急性失血者 C、心腎肝功能不全的 D、兒童的慢性貧血者 1影響離心分離效果的因素（ ABC ） A、離心速度 B、離心溫度 C、離心時(shí)間 1各種血液成分傳播病毒的危險(xiǎn)性（ AB ） A、白細(xì)胞最大 B、血漿次之 C、紅細(xì)胞最大 D、血小板最大 1新鮮冰凍血漿輸注前應(yīng)注意的問(wèn)題（ BCD ） A、如無(wú) 37℃水浴箱可自然融化 B、需置 30℃ 37℃水浴融化 C、融化后盡快輸注 D、同型輸注或相容輸注 1機(jī)采血小板的特點(diǎn)（ ABCE ） A、含量高 B、混雜白細(xì)胞少 C、可不交叉配血 D、止血效果差 E、可進(jìn)行血小板配型 1手工采血小板的特點(diǎn) ( AB ) A、有時(shí)呈棕紅色 B、最好交叉配血 C、止血效果好 D、當(dāng)進(jìn)行血小板配型 1特制血小板有（ ABCD ） A、洗滌血小板 B、少白細(xì)胞血小板 11 C、輻照血小板 D、冰凍血小板 新鮮全血主要適應(yīng)癥（ ABC ） A、因急性失血而持續(xù)低血壓者 B、彌散性血管內(nèi)凝血需要輸血者 C、新生兒 D、慢性貧血者 2輸注懸浮紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)（ ABD ） A、使細(xì)胞與添加劑充分混勻后輸注 B、可加入生理鹽水 C、可加入抗凝劑 D、不可與其他藥物混合輸用 2少白細(xì)胞的紅細(xì)胞主要用于（ ABCD ） A、已產(chǎn)生血小板抗體患者 B、器官移植患者 C、白血病 D、再生障礙性貧血 2血小板輸注無(wú)效 的預(yù)防措施有（ BCD ） A、盡可進(jìn)行預(yù)防式輸注 B、選用單一供者 C、自身血小板輸注 D、紫外線照射血小板 2冷沉淀含有下列哪幾種成分（ ABD ） A、因子Ⅷ B、因子 XIII C、白蛋白 D、纖維蛋白原 2冷沉淀可用于（ ABCD ） A、血友病甲 B、血管性血友病 C、手術(shù)后出血 D、 PIC 2有下列行為之一的，可由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒(méi)收違法所得，并處十萬(wàn)元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（ ABC ） A、非法采集血液的 B、血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無(wú)償獻(xiàn)血的血液的 C、非法組織他人出賣血液的 D、違反獻(xiàn)血法、偽造、涂改、出租、買賣、轉(zhuǎn)借《無(wú)償獻(xiàn)血證》的 2公民臨床用血時(shí)只交付用于血液哪些費(fèi)用，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門制定（ ABCD ） A、血液的采集 B、血液的儲(chǔ)存 C、血液的分離 D、血液的檢驗(yàn) 2血站設(shè)置：（ ABC ） A、血站分為血液中心、中心血站、基層血站或中心血庫(kù)等，負(fù)責(zé)指定的服務(wù)區(qū)的采供工作 B、直轄市、省會(huì)市、自治區(qū)、首府市設(shè)血液中心、設(shè)區(qū)的市設(shè)中心血站、縣及縣級(jí)市可以設(shè)基層血站或者中心血庫(kù) C、血液中心或中心血站因采供血需要，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) D、在轄區(qū)內(nèi)可設(shè)血站分站或采血點(diǎn)（室）不屬于血液中心或中心血站 2《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定血站的性質(zhì)是：（ AC ） A、不以營(yíng)利為目的采集、制備、儲(chǔ)存血液，并向臨床提供血液的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu) B、血站可提供臨床全血、單采血漿 C、血站可提供臨床全血，成分血 D、血站可提供臨床全血，成分血及生物制品 12 一、單選題：每一道考試題下面有 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1．自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選 () A．濃縮紅細(xì)胞 B．洗滌紅細(xì)胞 C．少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 D．冰凍紅細(xì)胞 E．照射紅細(xì)胞 正確答案 :B 2． 臨床輸血中，非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)多考慮與哪種因素有關(guān) () A． HLA抗體 B． CH50 增高 C． C3 增高 D． C4 增高 E． IgA增高 正確答案 :A 3．全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注 24 小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為 () A． 40％ B． 50％ C． 60％ D． 70％ E． 90％ 正確答案 :D 4．嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選 () A．保存的液體血漿 B．新鮮冰凍血漿 C．洗滌紅細(xì)胞 D．代血漿 E．清蛋白 正確答案 :B 5．新生兒溶血病當(dāng)膽紅素超過(guò) 342μ mol／ L 時(shí)，應(yīng)首選 () A．光照療法 13 B．換血療法 C．宮內(nèi)輸血 D．藥物療法 E．液體療法 正確答案 :B 6． CPDA全血保存有效期為 () A． 10 天 B． 21 天 C． 28 天 D． 30 天 E． 35 天 正確答案 :E 7．多次輸注血小板可產(chǎn)生 () A．膽固醇增高 B．白細(xì)胞增高 C．清蛋白增高 D．淋巴細(xì)胞增高 E．抗血小板抗體 正確答案 :E 8．補(bǔ)充不穩(wěn)定凝血因子宜選用 () A．新鮮全血 B．紅細(xì)胞制荊 C．普通血漿 D．代血漿 E．新鮮冰凍血漿 正確答案 :E 9．血小板輸注手工濃縮血小板劑量成人一般為 () A． 2～ 3U B． 3～ 4U C． 4～ 5U D． 6～ 8U E． 20～ 30U 正確答案 :D 14 10．重型地中海貧血患兒輸血宜首選 () A．濃縮紅細(xì)胞 B．少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 C．洗滌紅細(xì)胞 D．冰凍紅細(xì)胞 E．年輕紅細(xì)胞 正確答案 :E 二、多選題：由一個(gè)題干和 A、 B、 C、 D、 E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 11．大量輸血時(shí)可致 () A．心臟負(fù)荷加重 B．凝血異常 C．枸櫞酸中毒 D．高脂血癥 E．低蛋白血癥 正確答案 :ABC 12． ABO 血型 改變 可見于 () A．腸道腺癌患者 B．白血病患者 C．骨髓瘤患者 D．肺炎患者 E．自身免疫性溶血性貧血患者 正確答案 :ABC 三、是非題（判斷題）：答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對(duì)還是錯(cuò)，對(duì)者在題號(hào)前的括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)者打“”。 13． ABO 血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎， Rh 血型不合則發(fā)生于第一胎以后。 A．對(duì) B．錯(cuò) 正確答案 :A 14．溶血性輸血反應(yīng)可出現(xiàn)畏寒、發(fā) 熱、腰痛、血尿、黃疸等臨床表現(xiàn)。 A．對(duì) B．錯(cuò) 正確答案 :A 15 15．采血可能誘發(fā)疾病發(fā)作或加重的病人不宜進(jìn)行貯存式自身輸血。 A．對(duì) B．錯(cuò) 正確答案 :A 四、填空題：在每題中劃有一個(gè)或多個(gè)空格，答題者在每一個(gè)空格處須寫上一個(gè)正確的內(nèi)容。 16．骨髓移植或器官移植患者輸血宜選用 ____或 ____。 答案： 正確答案 :少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 洗滌紅細(xì)胞 17． ACDA(A為腺嘌呤 )全血保存有效期為 ____天。 答案： 正確答案 :28 天 五、問(wèn)答題：針對(duì)相關(guān)問(wèn)題作 簡(jiǎn)明扼要的回答。 18．何謂自身輸血 ?有何優(yōu)點(diǎn) ? 正確答案 : 血身輸血是采取自己的血液或血液成分，以滿足本人在緊急情況或手術(shù)時(shí)需要的一種輸血療法。 自身輸血可以避免血液傳播性疾病和免疫抑制，對(duì)一時(shí)無(wú)法獲得同型血的患者也是唯一的血源，同時(shí)可以避免同種異體輸血可能發(fā)生的差錯(cuò)事故。 19．全血有哪些主要缺點(diǎn) ? 正確答案 : (1)全血中細(xì)胞碎片多，血漿中乳酸、鈉、鉀、氨等成分含量高，如全血輸入越多，病人的代謝負(fù)擔(dān)越重； (2)輸全血比任何血液成分復(fù)雜，更容易產(chǎn)生同種免疫，導(dǎo)致輸血不良反應(yīng)或輸 注無(wú)效。 (3)對(duì)血容量正常的貧血患者，特別是老人和小兒，輸全血可加重心臟負(fù)荷，發(fā)生肺水腫和心力衰竭； (4)全血未去掉血漿，傳播疾病和導(dǎo)致過(guò)敏比成分輸血的危險(xiǎn)更大。 16 20．輸注血小板制品有些什么不良反應(yīng) ? 正確答案 : 除可能發(fā)生與輸全血相同的副作用以外，還可發(fā)生以下不良反應(yīng)。 (1)與粒細(xì)胞和血漿輸注相同的副作用，因濃縮血小板中混雜有血漿蛋白、嗜中性粒細(xì)胞及 T淋巴細(xì)胞等； (2)循環(huán)超負(fù)荷，特別是老年人和兒童，輸注手工分離者血漿容量較多時(shí)； (3)感染，血小板懸液應(yīng)保存于 22℃177。 2℃，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)， 容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致受血者感染。 (4)同種免疫，包括血小板輸注無(wú)效、粒細(xì)胞減少、血小板減少性紫癜等； (5)血管收縮反應(yīng)，這是由于血小板在制備過(guò)程中受損，釋放 5羥色胺等血管活性介質(zhì)所致。 21．為什么不提倡輸全血，而提倡成分輸血 ? 正確答案 : (1)全血中除紅細(xì)胞外，其余成分濃度低，有的在儲(chǔ)存過(guò)程中已喪失功能或