【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 科室】 產(chǎn)科技術(shù)水平判斷標(biāo)準(zhǔn)： 子癇發(fā)生率（院內(nèi)）：＜ ％ 產(chǎn)后出血發(fā)生率：陰道分娩＜ 3—％ 剖宮產(chǎn)＜ 6％ 產(chǎn)后出血死亡率： 0 圍產(chǎn)兒死亡率：＜ 12‰ 可避免死亡（糾正院外轉(zhuǎn)入者）：＜ 10％ 會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生率：＜ ％ 會(huì)陰側(cè)切傷口感染率： 5％ 新生兒溶血病的診斷和處理 產(chǎn)前出血（＞ 500毫升）的診斷和處理 產(chǎn)后出血（＞ 800毫升）的診斷和處理 產(chǎn)后 DIC的診斷和處理 高危妊娠監(jiān)測(cè)手段：胎心監(jiān)護(hù)儀（外、內(nèi)）、 B超、頭皮血?dú)鉁y(cè)定 產(chǎn)前診斷：遺傳、絨毛、羊水、血液 高危新生兒的復(fù) 蘇及監(jiān)測(cè)處理 【三級(jí)醫(yī)阮一般科室】 內(nèi)外科并發(fā)癥診斷處理 產(chǎn)前診斷：血液、絨毛、羊水 30 分娩期高危兒處理（低體重兒、異常兒、母有并發(fā)癥新生兒） 高危妊娠監(jiān)測(cè)手段：服心監(jiān)護(hù)儀（外） 開展腹膜外剖腹產(chǎn) 【二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 新生兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)：窒息搶救 高危妊娠監(jiān)測(cè)手段：（ B超） 高危妊娠系統(tǒng)管理 多因素致先天異常（ NTD、測(cè) AFP） 輸卵管通液術(shù) 內(nèi)外科并發(fā)癥的診斷和處理 產(chǎn)程監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程并發(fā)癥處理 【二級(jí)醫(yī)院一般科室】 產(chǎn)科一般出血處理 產(chǎn)科感染處理 產(chǎn)道損傷處理 高危妊娠診斷及處理（子癇、胎位異常） 圍產(chǎn)期保健 兒科專業(yè) 【三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科】 先天性心臟病的診療（心導(dǎo)管、心血管造影） 31 新生兒重癥監(jiān)護(hù)，新生兒換血 小兒消化道內(nèi)窺鏡、胃內(nèi)環(huán)境的檢查及治療（可選） 遺傳代謝內(nèi)分泌疾病的診斷（染色體、生化檢查） 靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療 腹瀉病原學(xué)的診斷和防治（病毒學(xué)檢查） 癲癇、智力低下的診斷和治療（腦電圖、 CT、 B超、視覺、聽覺、 體感誘發(fā)電位檢查） 難治性腎病的診治（包括腎穿、病理檢查） 【三級(jí)醫(yī)院一般科室】 新生兒窒息的復(fù)蘇及合并癥的搶救（包括顱內(nèi)出血） 呼吸衰竭的搶救（血?dú)夥治觥⒑粑鼨C(jī)的應(yīng)用） 哮喘的診治（免疫功能、過 敏原的檢查） 新生兒感染的診療（病原學(xué)、免疫功能診斷、成份輸血） 高膽紅素血癥的診治（包括溶血?。┕獐煛⒚庖呖贵w檢查 嚴(yán)重感染合并休克或腦病腦疝的搶救 心內(nèi)膜心肌炎疾病的診治（包括心衰） 心音圖、心血量、超聲心動(dòng)、心肌酶譜的檢查 DIC出凝血疾病的診治 兒童心理衛(wèi)生咨詢（可選） 新生兒科： 32 敗血癥的診治（病原學(xué)） 高膽紅素血癥的診治 溶血癥的診療 肺出血的診療 肺炎 靜脈高營(yíng)養(yǎng) 【二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)科室】 小兒 DIC出凝血疾病的診治 白血病的診治 高膽紅素血癥的診療 感染性休克腦疝的搶救 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎 的診治 【二級(jí)醫(yī)院一般科室】 大葉性肺炎 敗血癥的診治 心肌炎的治療 哮喘的診治 新生兒硬腫癥的診治 小兒急性出血性疾病 小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血及再生障礙性貧血的診治 33 小兒驚厥及癲癇的診治 小兒急性中毒的搶救 小兒急慢性腎炎的診治 小兒結(jié)核?。òńY(jié)腦）的診治 眼科專業(yè) 【三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科】 角膜穿通移植 眼瞼成型 復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離手術(shù) 眼內(nèi)異物摘除（非磁性） 人工晶體植入聯(lián)合手術(shù) 玻璃體切除術(shù) 放射狀角膜切開術(shù)（可選） 眼科超聲診斷 視神經(jīng)管開放術(shù)（可選） 屈光及立體視覺檢查與訓(xùn)練 眼科激光治療 眼底熒光血管造 影 眼部電生理（含 視覺誘發(fā)電位） 定量視野計(jì)（可選） 34 【三級(jí)醫(yī)院一般科室】 眶內(nèi)腫瘤摘除術(shù) 眼底熒光血管造影 淚囊鼻腔吻合術(shù) 眼科顯微手術(shù) 人工晶體植入、 YAG激光手術(shù)（可選） 眼壓描記 【二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 眼內(nèi)異物摘除（磁性） 角膜板層移植 視網(wǎng)膜脫離手術(shù) 淚囊鼻腔吻合術(shù) 抗青光眼眼內(nèi)引流術(shù)（房角切開） 及眼外引流術(shù)（小梁切除） 人工晶體植入 眼科顯微手術(shù) 【二級(jí)醫(yī)院一般科室】 抗青光眼眼外引流術(shù)（小梁切除） 青光眼濾過性手術(shù) 白內(nèi)障摘出術(shù) 35 光學(xué)虹膜切除術(shù) 眼球摘除術(shù) 淚囊摘除術(shù) 角、鞏膜縫合術(shù) 口腔科專業(yè)： 【三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 唇頰缺損整復(fù)術(shù)（復(fù)雜） 牙周系統(tǒng)綜合治療（潔治、深刮、牙周固定、調(diào)整、牙周手術(shù)） 腭部良、惡性腫瘤切除術(shù) 高熔合金鑄造義齒、嵌體 金屬頜墊及夾板粘結(jié)橋固定修復(fù) 金屬支架與烤瓷聯(lián)合固定橋 口腔頜面癌瘤根治及肌、皮、骨、游離組織皮瓣即刻整復(fù) 頸、頜、舌聯(lián)合根治術(shù) 顳頜關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療 頸動(dòng)脈原形腫瘤 DSI下的栓塞 整頜外科及 X線投影治療 【三級(jí)醫(yī)院一般科室】 唇裂修復(fù)術(shù)（復(fù)雜） 顎裂修補(bǔ)術(shù)（復(fù)雜）術(shù)后語(yǔ)音訓(xùn)練 36 腮腺腫瘤及淺葉切除術(shù) 下頜骨半切除及植骨修復(fù)術(shù) 涎腺造影 頸淋巴 清掃術(shù) 牙周病診斷、治療設(shè)計(jì)及治療 正畸及高熔合金鑄造 口腔粘膜病的診斷及治療 上頜骨單側(cè)全切、擴(kuò)大根治術(shù) 舌切除術(shù)（全切） 光固化樹脂充填 總義齒、各種復(fù)雜可摘義齒 正畸（反咬頜及錯(cuò)位牙的活動(dòng)、固定矯治器矯治） 顳頜關(guān)節(jié)成形手術(shù) 腮腺腫瘤及腺體摘除面神經(jīng)解剖 【二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 舌切除術(shù)（部分） 唇裂修復(fù)術(shù)（一般） 唇頰缺損整復(fù)術(shù)（一般） 頜面部骨折復(fù)位及固定術(shù) 口腔上頜竇漏修補(bǔ)術(shù) 37 頜下腺摘除術(shù) 顎部良性腫瘤切除術(shù) 頜面膿腫切開引流術(shù) 唇舌系帶矯正術(shù) 根管倒充填術(shù) 牙髓拔除及根管治療干髓術(shù) 牙周牙髓聯(lián)合治療 根尖切除及根尖刮治術(shù) 活髓切斷術(shù) 齦成形術(shù) 頜骨手術(shù)后骨移植 【二級(jí)醫(yī)院一般科室】 甲狀舌管囊腫摘除 頜骨囊腫、良性腫瘤摘除 活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒 鰓裂瘺與囊腫摘除術(shù) 牙整畸（活動(dòng)矯治器） 根管治療 耳鼻喉科專業(yè) 【三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 38 聽骨鏈重建術(shù)及同種聽骨移植術(shù) 鐙骨外科及內(nèi)耳開窗術(shù) 內(nèi)耳開窗術(shù)（鐙骨外科手術(shù)） 耳神經(jīng)外科：面神經(jīng)減壓術(shù) 面神經(jīng)移植術(shù)或吻合術(shù)（可選） 聽神經(jīng)瘤切除術(shù) 經(jīng)皮垂體瘤切除術(shù)（可選） ※ [經(jīng)迷路、乙狀竇后或枕下（可選） ] 鼻及鼻竇顯微內(nèi)窺鏡手術(shù) 鼻咽血管纖 維瘤切斷術(shù) 上頜骨擴(kuò)大根治術(shù) 喉癌聯(lián)合根治術(shù)及下咽癌切除、修復(fù)術(shù) 復(fù)雜的支氣管及食道異物取出術(shù) 上額竇癌早期診斷 喉顯微外科手術(shù) 喉癌功能性切除術(shù)（水平、垂直部分切除術(shù)、 3/4喉切除術(shù)、發(fā)音重建手術(shù)） 【三級(jí)醫(yī)院一般科室】 鼓室成形術(shù) 改良乳突根治術(shù) 鼻側(cè)切開鼻腔鼻竇腫瘤切除術(shù) 39 喉全切除術(shù) 頸擴(kuò)清術(shù) 各種類型的窺鏡手術(shù)（支撐喉鏡、氣管鏡及纖維喉鏡等） 【二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 鼓膜修補(bǔ)術(shù) 乳突根治術(shù) 鼻竇手術(shù)（上頜竇根治術(shù)、鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)等） 氣管、食道異物取出術(shù) 間接鏡或直達(dá)鏡下喉部手術(shù) 喉裂開術(shù) 【二級(jí)醫(yī)院 一般科室】 鼻息肉切除術(shù) 食道異物取出術(shù) 扁桃體切除術(shù) 氣管切開術(shù) 簡(jiǎn)單鼓膜修補(bǔ)術(shù) 皮膚科專業(yè) 【三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 皮膚組織檢查技術(shù)，包括免疫組化診斷 皮膚真菌培養(yǎng)和菌種鑒定 40 與皮膚病有關(guān)的各種自身抗體的檢查 變態(tài)反應(yīng)斑貼試 免疫學(xué)檢查 能熟練掌握激光、冷凍、紫外線照射、電灼、電解 梅毒血清學(xué)檢查：特異性、非特異性 性傳播疾病的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查，包括：支原體、衣原體、淋球菌 檢查直接間接免疫熒光檢查 【三級(jí)醫(yī)院一般科室】 皮膚組織病理檢查及診斷 皮膚外科手術(shù)治療 淋球菌鏡檢及培養(yǎng)技術(shù) 能熟練掌握和皮膚有 關(guān)的結(jié)締組織病的診治 能熟練掌握大庖性皮膚病的診治 能熟練掌握重癥藥疹，滲出性多形紅斑的診治 皮膚真菌鏡檢與培養(yǎng) 激光與冷凍治療 能熟練掌握 STD的診斷與治療 【二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)科室】 皮膚真菌鏡檢及培養(yǎng) 皮膚組織病理診斷 41 變態(tài)反應(yīng)斑貼試驗(yàn) 能熟練掌握與皮膚有關(guān)的結(jié)締組織病的診治 【二級(jí)醫(yī)院一般科室】 冷凍、電灼、電解 紫外線照射 梅毒非特異性血清檢查 淋球菌鏡檢 能掌握 STD的診治 能掌握各種藥疹的診治 皮膚真菌鏡檢 麻醉科專業(yè)： 【三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 1．設(shè)置麻醉病房： 。急救復(fù)蘇、麻醉恢復(fù)室（可選） 2．麻醉門診與癌癥惡痛治療 3．能掌握所有心血管麻醉技能、效果良好 4．能完成內(nèi)分泌疾患（含腎上腺疾患）手術(shù)的麻醉 5．完善處理各類休克和疑難重大手術(shù)的麻醉 6．各種復(fù)合麻醉、吸人全麻十靜脈全麻以及滿足臨床各科的各種麻醉 7．具備開展新手術(shù)的麻醉監(jiān)測(cè)設(shè)備條件 【三級(jí)醫(yī)院一般科室】 42 1．開展心血管手術(shù)麻醉 2．具備術(shù)中、術(shù)后的呼吸、循環(huán)、水及電解質(zhì)平衡的監(jiān)測(cè)條件和技能 3．完成各年齡組顧客的麻醉 4．危重顧客的麻醉、參與危重病例的搶救工作 5．控制性降壓麻醉技術(shù) 【二級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?？啤? 1．掌握氣管內(nèi)插管困難的 插管技術(shù)、熟悉復(fù)合麻醉、硬膜外阻滯、腰麻及大神經(jīng)叢阻滯麻醉 2．日常急重顧客的麻醉，保證小兒麻醉的安全 3．心、肺、腦復(fù)蘇 4．為外科各專業(yè)所進(jìn)行的各種手術(shù)提供合適的麻醉 5．急重癥顧客的麻醉 【二級(jí)醫(yī)院一般科室】 1．腰麻、骶麻、硬膜外及臂叢神經(jīng)阻滯麻醉 2．掌握二、三種復(fù)合麻醉 3．心肺復(fù)蘇 4．開胸手術(shù)的麻醉 5．常見小幾