顱內(nèi)結(jié)核mri影像表現(xiàn)鑒別診斷(編輯修改稿)
2025-06-22 22:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 MRI表現(xiàn) 圖 A: GdDTPA T1WI MRI增強(qiáng)掃描顯示：顯示右側(cè)顳葉典型環(huán)形強(qiáng)化病灶，病灶大于 ，即結(jié)核瘤形成。壁環(huán)形強(qiáng)化，中心明顯低信號。圖 B T2WI示病變中心明顯高信號壁呈稍高信號，呈典型環(huán)靶癥，周圍水腫呈高信號。圖 C ： T2 FLAIR 中心液化部分呈低信號，邊緣未完全液化的干酪壞死呈等信號，瘤壁及瘤周水腫呈高信號。 結(jié)核性腦膜炎 MRI表現(xiàn) GdDTPA增強(qiáng)顯示：鞍上池及環(huán)池腦膜強(qiáng)化伴大小不等環(huán)形強(qiáng)化結(jié)節(jié)； T2WI 顯示雙側(cè)側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)張、積水，伴雙側(cè)側(cè)腦室周圍腦實(shí)質(zhì)水腫呈高信號。 混合型（腦實(shí)質(zhì)結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎） MRI表現(xiàn) 圖 6AB 軸位及冠狀位 GdDTPA RMI T1增強(qiáng)顯示：右側(cè)外側(cè)裂池腦膜強(qiáng)化伴環(huán)形強(qiáng)化結(jié)節(jié)、雙側(cè)大腦多發(fā)均勻強(qiáng)化、環(huán)形強(qiáng)化粟粒及結(jié)節(jié)。 左額葉、雙側(cè)顳葉及雙側(cè)小腦多發(fā) ≤ 及 ~性中心粟粒及結(jié)節(jié)， ADC偽彩圖未見明顯彌散受限（左額葉測量 ADC圖的病變在 DWI圖上位中心結(jié)節(jié)狀高信號）。 圖 A GdDTPA增強(qiáng)顯示：右側(cè)顳葉結(jié)核瘤，約 ，環(huán)狀強(qiáng)化典型，中心明顯低信號；圖 B T2WI病變中心明顯高信號，瘤壁呈稍高信號，瘤周水腫呈稍高信號；圖 C、 D: DWI病變中心明顯低信號，邊緣呈等或高混雜信號，瘤周水腫呈等信號。 肺癌腦轉(zhuǎn)移的 MRI表現(xiàn) 圖 A ： GdDTPA T1增強(qiáng)顯示：左側(cè)小腦約 *，囊壁較薄且厚薄不均勻、囊壁環(huán)形強(qiáng)化，中心呈明顯低信號，病灶周圍水腫呈低信號；圖 B ： T2WI病變中心明顯高信號，壁呈等信號，病灶周圍水腫呈高信號；圖 C： DWI示病變中心明顯低信號，壁及周圍水腫呈相對等信號；圖 D： ADC偽彩圖 病變中心顏色與腦脊液顏色相同為紅色，外緣黃色環(huán)繞，瘤壁為綠色，瘤周水腫為綠色 。 腦實(shí)質(zhì)結(jié)核的動(dòng)態(tài) MRI表現(xiàn) 第一次：雙側(cè)大腦額葉及左側(cè)頂葉多發(fā)環(huán)形強(qiáng)化結(jié)節(jié)、右側(cè)大腦頂
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