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造口旁疝的外科治療(編輯修改稿)

2025-06-22 22:00 本頁面
 

【文章內容簡介】 +缺損區(qū)域縫合修補 3. 開放補片修補 4. 腹腔鏡補片修補 手術治療:原位修補法 ? 適應證:適合較小的造口旁疝 ? 缺 點:復發(fā)率較高,復發(fā)率為 65%,大的造口旁疝效果差 ? 注意事項:術中鉗閉造口,防止污染;術中和術后使用抗生素預防感染 手術治療:造口移位 ? 適應證:適合大多數(shù)需手術的造口旁疝,特別是伴有造口回縮的患者 ? 優(yōu) 點:療效確切,成功率為 69%,多數(shù)醫(yī)師認為造口移位是最可靠的修補法 ? 缺 點:手術操作較為復雜,存在切口疝發(fā)生率高,新造口旁疝發(fā)生的可能 手術治療:開放補片修補術 ? 補片材料的出現(xiàn)極大的促進了疝修補治療的進步 ? 適應證:適合大多數(shù)需手術的造口旁疝 開放手術修補 ? 在疝環(huán)邊上做切口(留出補片放置的距離) ? 分離粘連并回納疝囊 補片的放置和固定 ? 聚丙烯面對腹壁組織,ePTFE面對腹腔臟器 ? 把補片包繞造口組織,并使用長徑較長的部分覆蓋缺損 ? 可用懸吊方法手工縫合。也可以使用釘和裝置固定補片。 手術治療:開放補片修補術 ? 優(yōu) 點:療效好,成功率可達 95%;在各種修補手術中成功率最高 ? 注意事項:補片為異物置入,應注意無菌操作,合理使用抗生素,預防感染發(fā)生 ? 2022年北京,劉飛德等總結應用復合補片
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