神經(jīng)系統(tǒng)解剖與生理修改(編輯修改稿)
2025-06-22 18:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 底動(dòng)脈，其分支與頸后動(dòng)脈發(fā)出的交通支相吻合，形成大腦動(dòng)脈環(huán)，有調(diào)節(jié)腦血液供應(yīng)的平衡作用。 ? 當(dāng)動(dòng)脈環(huán)的血流阻斷時(shí)，側(cè)枝循環(huán)即可起到代償作用以保證腦的血液供給。 ? 頸內(nèi)動(dòng)脈主要分支 ? 眼動(dòng)脈：供應(yīng)視網(wǎng)膜和眼球的血液； ? 后交通動(dòng)脈； ? 脈絡(luò)膜前動(dòng)脈； ? 大腦前動(dòng)脈及前交通動(dòng)脈； ? 大腦中動(dòng)脈，是頸內(nèi)動(dòng)脈的延續(xù)。 大腦半球外側(cè)面動(dòng)脈 ? 椎 基地動(dòng)脈系統(tǒng) ? 椎動(dòng)脈為椎基底動(dòng)脈系的主干動(dòng)脈，左右各一。 ? 其主要?jiǎng)用}干和分支如下 ? 小腦后下動(dòng)脈：發(fā)出的主要分支有延髓支、小腦支和脈絡(luò)膜支； ? 小腦前下動(dòng)脈； ? 內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈； ? 腦橋支； ? 小腦上動(dòng)脈； ? 大腦后動(dòng)脈：它分為枕支和顳支。 ? 又稱(chēng)大腦動(dòng)脈環(huán)或 Willis氏環(huán)，位于腦底部。 ? 它是有兩側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈近側(cè)端、大腦前動(dòng)脈近側(cè)端和一條前交通動(dòng)脈組成。 ? 腦底動(dòng)脈環(huán)是腦內(nèi)主要?jiǎng)用}間的吻合結(jié)構(gòu)，它是一個(gè)潛在的側(cè)副循環(huán)代償裝置。 腦底動(dòng)脈環(huán) ? 腦靜脈 ? 腦的靜脈多不與動(dòng)脈伴行，它分為兩組。 ? 淺組靜脈主要收集皮質(zhì)和皮質(zhì)下髓質(zhì)的靜脈血，引入臨近的靜脈竇。 ? 深組靜脈主要收集深部髓質(zhì)、基底核、間腦、腦室等處?kù)o脈血，匯集成一條大靜脈注入直竇。 腦神經(jīng) ? 腦神經(jīng)除嗅神經(jīng)和視神經(jīng)由胚胎時(shí)期的腦室壁向外凸出演化而成外，其它的都與脊神經(jīng)的發(fā)生形式相似，但又有其特點(diǎn)。 ? 腦神經(jīng)可分為： ? 感覺(jué)神經(jīng)； ? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)； ? 混合神經(jīng)。 ? 其中感覺(jué)神經(jīng)和視神經(jīng)分別與端腦和間腦相連，其余均同腦干相連，副神經(jīng)尚有來(lái)自上頸髓的纖維。 ? 腦神經(jīng)除軀體傳入、穿出和內(nèi)臟傳入、穿出四種纖維成分外，還有特殊軀體傳入和特殊內(nèi)臟傳入、傳出三種纖維成分。 ? 嗅神經(jīng) ? 傳導(dǎo)嗅覺(jué)沖動(dòng)，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜內(nèi)嗅細(xì)胞的中樞突聚集成 15~20條嗅絲，穿過(guò)篩板入顱前窩，連于大腦腹側(cè)的嗅球。 ? 視神經(jīng) ? 傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng)，起于眼球視網(wǎng)膜，由眶內(nèi)經(jīng)視神經(jīng)管入顱中窩，續(xù)于視交叉。 ? 動(dòng)眼神經(jīng) ? 為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，自中腦腹側(cè)離腦，穿硬腦膜入海綿竇外側(cè)壁繼續(xù)前行，經(jīng)眶上裂入眶 ,動(dòng)眼神經(jīng)含一般體軀和一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。 ? 前者支配大部分眼外肌，后者即動(dòng)眼神經(jīng)的副交感節(jié)前纖維，至眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié)，節(jié)細(xì)胞發(fā)起之節(jié)后纖維至眼球，支配瞳孔括約肌和睫狀肌。 ? 滑車(chē)神經(jīng) ? 為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)于中腦背側(cè)前髓帆處出腦，繞大腦腳向前穿入海綿竇外側(cè)壁，在動(dòng)眼神經(jīng)下方繼續(xù)前行，經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌 (滑車(chē)神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)亦含本體感覺(jué)纖維 )。 ? 三叉神經(jīng) ? 為腦神經(jīng)之最大者，是頭面部主要的感覺(jué)神經(jīng)，也是咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。 ? 軀體感覺(jué)纖維大部分起源于三叉神經(jīng)節(jié)。三叉神經(jīng)節(jié)位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)壓跡處，由節(jié)的前外緣分出 3大支： ? 眼神經(jīng) 是感覺(jué)神經(jīng)，最小哦，向前穿入海綿竇外側(cè)壁，居滑車(chē)神經(jīng)下方，繼經(jīng)眶上裂入眶。 ? 上頜神經(jīng) 較大，亦為感覺(jué)神經(jīng)，向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部，繼水平向前，經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩，再由眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。 ? 下頜神經(jīng) 最大，為混合神經(jīng)，經(jīng)卵圓孔至顳下窩。 ? 展神經(jīng) ? 是軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，于腦橋延髓之間正中線(xiàn)兩旁離腦，在鞍背外側(cè)方穿硬腦膜進(jìn)入海綿竇內(nèi)，在頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)行向前出海綿竇，經(jīng)眶上裂內(nèi)端入眶，至外直肌。 ? 面神經(jīng) ? 是混合神經(jīng)，于延髓腦橋溝的外側(cè)部附于腦，經(jīng)內(nèi)耳門(mén)入內(nèi)耳道，穿過(guò)顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)彎曲的面神經(jīng)管，最后出莖乳孔離顱。 ? 面神經(jīng)含：
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