神經(jīng)系統(tǒng)解剖與生理修改-文庫吧
2025-05-11 18:03 本頁面
【正文】 ? 在第四腦室底具有橫行的髓紋，是延髓和腦橋的分界標志。 ? 腦干腹側(cè)面 ? 在延髓的正中裂處，有左右交叉的纖維，稱錐體交叉，是延髓和脊髓的分界。 ? 正中裂的兩側(cè)縱行的隆起，為皮質(zhì)脊髓束（或錐體束）所構(gòu)成的錐體。 ? 腦橋的下端以橋延溝與延髓分界，上端與中腦的大腦腳相接。 小 腦 ? 小腦位于顱后窩內(nèi)，其上面借小腦幕與大腦的枕葉相隔。 ? 小腦借上、中、下三對腳與腦干相連。上腳（結(jié)合臂）與中腦被蓋相連，中腳（腦橋臂）與腦橋的基底部相連，下腳（繩狀體）與延髓相連。 ? 小腦在腦干菱形窩的背方，與菱形窩之間的空間為第四腦室。小腦可分為蚓部和半球部。 小腦的功能 ?維持身體的平衡 ?維持和調(diào)節(jié)肌肉的張力 ?維持肌肉間運動的協(xié)調(diào) 腦 膜 ? 顱骨與腦間有三層膜。 ? 由外向內(nèi)為 ? 硬腦膜 ? 蛛網(wǎng)膜 ? 軟腦膜 ? 硬腦膜是一厚而堅韌的雙層膜。 ? 外層是顱骨內(nèi)面的骨膜，僅疏松地附于顱蓋，特別是在枕部與顳部附著更疏松，稱為骨膜層。 ? 在顱的縫和顱底則附著更牢固，很難分離。 ? 硬腦膜內(nèi)層較外層厚而堅韌，與硬脊膜在枕骨大孔處續(xù)連，稱為腦膜層。 ? 硬腦膜突起 ? 在一定部位，硬腦膜內(nèi)層折疊成皺襞，其中重要的有：大腦鐮、小腦幕、小腦鐮、鞍膈。 ? 大腦鐮 ? 形如鐮刀，是硬腦膜內(nèi)層自顱頂正中線折疊并向下伸展于兩半球之間的結(jié)構(gòu)。 ? 其前端窄，附于雞冠，后分寬，向下連于小腦幕的上面。 ? 小腦幕 ? 呈半月形，水平地位于大腦半球與小腦之間。 ? 小腦幕分為兩側(cè)顳骨巖部；前緣游離并向后凹陷，稱為幕切跡，與蝶骨鞍背圍成小腦幕孔，有中腦穿過，是腦疝好發(fā)部位之一。 ? 小腦幕將顱腔分為幕上、下間隙。 ? 幕上間隙又借大腦鐮分為左、右兩部。 ? 當幕上間隙的顱內(nèi)壓增高時，可將海馬旁回和海馬旁回鉤推入小腦幕孔，形成顳葉鉤回疝。 ? 蛛網(wǎng)膜 ? 由很薄的結(jié)締組織構(gòu)成。 ? 是一層半透明的膜，位于硬腦膜深部，其間有潛在性腔隙為硬腦膜下隙，腔內(nèi)含有少量液體。 ? 蛛網(wǎng)膜跨越腦，被覆于腦的表面，與軟腦膜之間有較大的間隙，稱為網(wǎng)膜下腔， ? 腔內(nèi)充滿腦脊液。 ? 軟腦膜 ? 是緊貼于腦表面的一層透明薄膜，并伸入溝裂。 ? 腦的血管在軟腦膜內(nèi)分支呈網(wǎng)，并進入腦實質(zhì)淺層，軟腦膜也隨血管進入至腦實質(zhì)一段。 ? 由軟腦膜形成的鄒襞突入腦室內(nèi)，形成脈絡叢，分泌腦脊液 。 腦脊液 ? 腦脊液是一種無色透明的液體，充滿腦室和蛛網(wǎng)膜下隙，成人約100~140ml。 ? （一）產(chǎn)生部位 ? 腦脊液產(chǎn)生于各腦室脈絡叢。 ? （二）循環(huán)途徑 ? 左、右側(cè)腦室脈絡叢 — 經(jīng)室間孔 → 第三腦室 — 經(jīng)中腦水管 → 第四腦室 — 經(jīng)正中孔、外側(cè)孔 → 蛛網(wǎng)膜下隙 → 蛛網(wǎng)膜粒 → 上矢狀竇 → 竇匯→ 左右橫竇 → 左右乙狀竇 → 頸內(nèi)靜脈。 ? （三）作用 ? 保護腦和脊髓，維持顱內(nèi)壓，參與腦和脊髓的代謝。 腦血液循環(huán) ? 腦循環(huán)系的特點 ? 由成對的頸內(nèi)動脈和椎動脈在腦內(nèi)互相銜接成動脈循環(huán)； ? 靜脈系多不與同名動脈伴行，所收集的靜脈血先進入靜脈竇再匯入頸內(nèi)靜脈； ? 各級靜脈都沒有瓣膜。 ? 它包括腦的動脈系統(tǒng)和腦的靜脈系統(tǒng)。 ? 腦動脈 ? 腦的動脈壁較薄，平滑肌纖維亦少。 ? 供應大腦的動脈主要是頸內(nèi)動脈和椎動脈。 ? 頸內(nèi)動脈 主要供應大腦半球和部分間腦、腦干和小腦。 ? 椎動脈入顱后形成基
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