社區(qū)殘疾人和精神障礙者的康復護理脊髓損傷(編輯修改稿)
2025-06-22 18:02 本頁面
【文章內容簡介】 力升高和痙攣。 2022/6/23 Template from 13 評估 — 運動功能的評定 ? 運動評分 ASIA采用運動評分法（ motor score,MS） , 所選的 10塊肌肉和評分法見表（ 53） 評定標準 ：采用手法肌力檢查（ manual muscle testing,MMT） 法測定肌力，每一條肌肉所得分與測得的肌力級別相同，從 1分～ 5分不等。 ? 痙攣評定 目前臨床上多采用改良的 Ashworth量表。 2022/6/23 Template from 14 評估 — 感覺、心理、 ADL、 功能恢復預測評定 ?感覺 ：采用 ASIA的感覺指數評分（ sensory index score,SIS） 來評定感覺功能 。 ?心理社會狀況 ：評估患者及家屬對疾病及康復的認知程度、心理狀態(tài)、家庭及社會的支持程度。 ?ADL： 截癱患者可用改良的 Barthel指數評定，四肢癱患者可用四肢癱功能指數（ quadriplegic index of function,QIF） 來評定。 ? 功能恢復預測 ：對完全性脊髓損傷的患者，根據損傷水平預測其功能恢復情況。 2022/6/23 Template from 15 康復護理措施 — 病區(qū)環(huán)境 ? 病區(qū)應寬敞，病床之間不應小于 。 ? 地面應防滑、有彈性，病區(qū)門應安滑道并側拉。 ? 廁所門應寬大、坐便、兩側有扶手。 ? 走廊應安裝扶手，利于行走訓練。 ? 淋浴間應有軟管噴頭。 ? 病房床頭、走廊、廁所、淋浴間均應安裝呼叫器 ? 病床應選擇帶有床擋的多功能床。 ? 病房應備有大小不同的軟墊。 2022/6/23 Template from 16 2022/6/23 Template from 17 康復護理措施 — 急性期（一） ? 正確肢位的擺放：肩關節(jié) 外展 位，肘關節(jié) 伸直 ，前臂后旋 ，腕 背伸 、腕 背伸 、拇指 外展背伸 、手指 微屈。 ? 關節(jié)被動活動 ：關節(jié)每天應進行 1～ 2次 的被動運動，每次每個 關節(jié)應活動 20次 左右。 ?體位變換 ：一般 每 2小時 變換一次。 ?早期坐起訓練 ： 1周左右 開始協(xié)助坐起訓練， 每日兩次開始時將 頭抬高 30176。 ，如無不良反應， 每天將床頭升高15176。 ， 直到 90176。，維持訓練一般 約 1周左右。 2022/6/23 Template from 18 2022/6/2
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