直腸肛管良性疾病的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-22 18:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 一、概述 直腸下段或肛管的周圍軟組織急性化 膿性感染。感染易向上、下、外三處擴(kuò)散。 發(fā)展為膿腫。 骨盆直腸 間隙膿腫 肛旁皮下 膿腫（常見） 坐骨肛管 間隙膿腫 （一）健康史 詢問病人是否有肛緣瘙癢 、 刺痛 、 分泌物等肛竇炎 、 肛腺感染的臨床表現(xiàn) ， 了解病人有無肛周軟組織感染 、 損傷 、 內(nèi)痔 、肛裂 、 藥物注射等病史 。 （二）臨床表現(xiàn) 肛旁皮下膿腫 （最多見） 肛門周圍持續(xù)性跳痛 ，局部紅腫、觸痛， 膿腫形成后有波動感。 全身癥狀較輕。 坐骨肛門窩膿腫 全身感染中毒癥狀較重。 局部由持續(xù)性脹痛逐漸加重為明顯跳痛。 骨盆直腸窩膿腫 局部癥狀不明顯，有里急后重、排尿困難等 。 全身感染中毒癥狀明顯 ，嚴(yán)重時有敗血癥表現(xiàn)。 （三）治療原則： 膿腫形成后立即手術(shù) 切開引流 。 四、 肛瘺 肛瘺是指肛管或直腸遠(yuǎn)端與肛周皮膚間的感染性瘺管。 常為直腸肛管周圍膿腫的并發(fā)癥。 典型的肛瘺由 內(nèi)口、瘺管、外口 3部分組成， 內(nèi)口 位于 齒狀線 附近， 外口 位于肛周皮膚 。 按瘺管位置高低分類，則以 肛門外括約肌深部 為界，瘺管位于肛門外括約肌深部以下者為低位肛瘺，在肛門外括約肌深部以上并跨越外括約肌深部稱為高位肛瘺。 按瘺管、瘺口數(shù)量分類，則以一個內(nèi)口、一個外口和一條瘺管為單純性肛瘺，有多個瘺口和瘺管為復(fù)雜性肛瘺。 （一）健康史 多有直腸肛管周圍膿腫的發(fā)病和治療過程有關(guān)，需了解病人對肛周瘙癢、分泌物及糞臭味給病人帶來生理上的影響及病人的心理上的承受能力 。
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1