無精子癥手術(shù)取精策略(編輯修改稿)
2025-06-22 12:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 TEFNA） ? 精索封閉加局麻 ； ? 7或 9頭皮針連接 20ml注射器抽吸睪丸組織； ? 顯微鑷子拔出曲細精管； ? 選擇無血管區(qū)穿刺； ? 痛苦小，患者耐受性好，無需顯微外科手術(shù)經(jīng)驗； ? 診斷性穿刺或 OA和部分 NOA的治療性取精， NOA的精子獲取率 (sperm retrieval rate, SRR)較低。 ? 精索封閉加局麻 ； ? 7或 9頭皮針連接 20ml注射器抽吸睪丸組織； ? 顯微鑷子拔出曲細精管； ? 選擇無血管區(qū)穿刺； ? 痛苦小，患者耐受性好，無需顯微外科手術(shù)經(jīng)驗； ? 診斷性穿刺或 OA和部分 NOA的治療性取精， NOA的精子獲取率 (sperm retrieval rate, SRR)較低。 睪丸細針穿刺（ TEFNA） ? 34例無精子癥患者接受細針穿刺細胞學檢查； ? 分析結(jié)果： ? 生精功能減少 7 (%) ? 唯支持細胞綜合癥 10 (%) ? 生精功能阻滯 8 (%) ? 與睪丸活切（ TESE）病理檢查吻合率 %. Qublan et al. J Obstet Gynaecol. 2022。22(5):52731. 睪丸細針穿刺（ TEFNA） ? 78例無精子癥患者接受 TEFNA結(jié)合染色細胞學檢查（蘇木素－伊紅染色）； ? 分析結(jié)果： ? 生精功能減少 35 (50%) ? 唯支持細胞綜合癥 22 (%) ? 生精功能阻滯 13 (%) ? 另有 8例未獲得可以做細胞學診斷的涂片，與睪丸活切病理檢查吻合率 54/58(%) Mehrotra et al. Cytopathology. 2022。 19(6):3638. 睪丸細針穿刺（ TEFNA） ? 方法 90例無精子癥患者均接受診斷性 TEFNA； ? 每例患者睪丸曲細精管分別行：倒置顯微鏡下細胞學檢查和傳統(tǒng)病理組織切片檢查； ? 兩種方法 SRR分別為 68例 (75． 6％ )、 55例 (61． 1％ )； ? 結(jié)論 TEFNA是一種簡單、有效的了解睪丸內(nèi)有無精子的方法； ? TEFNA獲取的組織細胞學檢查優(yōu)于傳統(tǒng)病理組織切片 . 睪丸細針穿刺（ TEFNA） 吳歡，賀小進等 . 安徽醫(yī)科大學學報， 2022。 45(1): 1157. 睪丸細針穿刺（ TEFNA） Donoso et al. Hum Reprod, 2022。（ review） 睪丸細針穿刺（ TEFNA） 100例 NOA患者兩側(cè)睪丸分別行 TEFNA和 MDTESE； 兩種方法總的 SSR分別為 10% 和 54%； EiHaggar et al. Int J Androl. 2022。 31(6):595601. TEFNA SSR(%) MDTESE SSR(%) 生精功能減少 9 100 唯支持細胞
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