急性闌尾炎廣州第二中醫(yī)藥大學(xué)(編輯修改稿)
2025-06-22 08:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的闌尾炎在診斷有困難時 ， 可參考應(yīng)用 。 【診斷】 一 、 辨病要點 （一） 轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。 （二） 右下腹部固定性明顯壓痛。 （三） 白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例升高。 （四） 結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗陽性等輔助檢查有助診斷。 （五） 注意以下特殊類型急性闌尾炎的診斷： 小兒急性闌尾炎 指年齡在 12周歲以下的病人。 老年人急性闌尾炎 指年齡在 60歲以上之患者。 妊娠期急性闌尾炎 異位急性闌尾炎 二 、 辨證要點 （一）瘀滯型 （急性單純性闌尾炎、輕型化膿性闌尾炎、闌尾周圍膿腫消散后期） （二）濕熱型 （相當(dāng)于急性化膿性闌尾炎、急性闌尾炎并局限性腹膜炎及闌尾周圍膿腫） （三）熱毒型 （相當(dāng)于壞疽或穿孔性闌尾炎） 三 、 鑒別要點 需與急性闌尾炎相鑒別的疾病主要有： （一） 急性胃腸炎 （二） 胃、十二指腸潰瘍穿孔 （三） 急性腸系膜淋巴結(jié)炎 （四） 右肺下葉大葉性肺炎或右側(cè)胸膜炎 （五） 急性膽囊炎、膽石癥 （六） 右側(cè)輸尿管結(jié)石 （七） 急性附件炎 （八） 宮外孕破裂 （九） 卵巢濾泡或黃體破裂和出血 （十） 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) 【治療】 一 、 治療原則 中醫(yī)： 本病的主要治療原則為清熱解毒、行氣活血、通里攻下、祛瘀排膿。再根據(jù)不同階段及氣滯、血瘀、熱毒等輕重程度的不同而有所側(cè)重，辯證加減，分型論治． 西醫(yī)： 以消炎止痛，手術(shù)切除闌尾，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生為治療原則。 中西醫(yī)結(jié)合治療： 根據(jù)病人的具體情況，包括病情輕重、炎癥類型、病人體質(zhì)，以及病情變化，嚴(yán)格掌握
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