大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類抗生素-臨床(編輯修改稿)
2025-06-22 06:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 團菌 、 肺炎支原體 、 沙眼衣原體 有效。 3. 對病毒、酵母菌及真菌無效。 屬速效抑菌劑，窄譜抗生素 臨床應(yīng)用 1. 白喉急慢性感染及帶菌狀態(tài)的治療、百日咳帶菌者的預(yù)防、支原體肺炎、衣原體感染、嗜肺軍團菌病 的首選。 2. 青霉素過敏者 鏈球菌、破傷風感染 的替換藥； 3. 耐青霉素的 金黃色葡萄球菌 引起的嚴重感染。 4. 拔牙或呼吸道手術(shù)后繼發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎的預(yù)防 ，現(xiàn)已用克林霉素，用于青霉素過敏者。 不良反應(yīng) 嚴重不良反應(yīng)少見 1. 胃腸道反應(yīng) 大劑量口服時 2. 肝損害 （ 如無味紅霉素 ） 長期服用時 ， 轉(zhuǎn)氨酶升高 ， 肝腫大 、 黃疸 ， 停藥后可恢復(fù) 3. 少數(shù)患者： 過敏性藥疹 、 耳鳴 、 暫時性耳聾 ? 為紅霉素的甲基衍生物； ? 口服有首關(guān)消除，生物利用度 5055%。代謝物有活性。 ? 抗菌譜： － 紅霉素敏感的鏈球菌、葡萄球菌作用比紅霉 素強；與紅霉素有交叉耐藥性 －淋球菌、流感嗜血桿菌中等活性； －肺炎衣原體、支原體、軍團菌有活性 －鳥分枝桿菌和某些原蟲活性高于紅霉素 ? 每日給藥 2次 克拉霉素 clarithromycin 阿齊霉素 azithromycin ?
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