刺激性藥物外滲后的處理(編輯修改稿)
2025-06-22 03:53 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 仙人掌每次約 100克 ,去刺 ,洗凈搗爛 ,用干凈紗布外包覆蓋于患處 ,每天1~2次。 輸液外滲傷口的處理 (五 ) 50%硫酸鎂濕敷（陽(yáng)離子溶液外滲的藥物如10%氯化鉀、 5%碳酸氫鈉、 10%葡萄糖酸鈣 ,） 方法：將 50%硫酸鎂溶液浸濕 4層紗布后覆蓋患處 ,上蓋一層塑料薄膜 ,每 4~6小時(shí)更換 1次 ,持續(xù)濕敷。 50%GS+25%硫酸鎂 +VitB12 輸液外滲傷口的處理 (五 ) 酚妥拉明局部濕敷（適用于血管收縮性藥物） 方法：取酚妥拉明 1ml(10mg)加生理鹽水 50ml，取 4層紗布浸透藥液后覆蓋于患處 ,每次局部濕敷 30m in,每天早、中、晚各 1次 ,持續(xù)濕敷。濕敷時(shí)間均為 3~7d。 輸液外滲傷口的處理 (五 ) ? 馬鈴薯外敷法適用于各種藥液滲出的外敷 ? 將馬鈴薯洗凈，切成透明的薄片，貼于腫脹處，用膠布固定，每 12h更換 1次。 輸液外滲傷口的處理 (六 ) 局部保護(hù)－防止磨擦及受壓 ? Ⅰ 期及 Ⅱ 期水皰常規(guī)消毒后貼美皮康保護(hù) ? Ⅲ 期 局部加強(qiáng)換藥 ? 患肢水平抬高制動(dòng) 輸液外滲傷口的處理 (七 ) 水泡的處理（小水泡） ? 對(duì)多發(fā)性小水泡注意保持水泡的完整性 ? 避免摩擦和熱敷 ? 保持局部清潔并抬高局部肢體 ? 每天用碘伏消毒、生理鹽水沖洗后貼水膠體薄膜敷料，讓水泡自然吸收（無(wú)條件者仍局部濕敷） 輸液外滲傷口的處理 (八 ) 水泡的處理（大水泡直徑 1cm以上） ? 傷口消毒 ? 12號(hào)針頭在水泡的邊緣刺破水泡 ? 無(wú)菌紗布覆蓋，吸干滲液 ? 黏貼水凝膠片狀敷料 輸液外滲傷口的處理 (九 ) 潰瘍形成的處理 ? 生理鹽水清潔傷口 ? 根據(jù)傷口情況選擇合適敷料 ? 抬高患肢 ? 禁止在患側(cè)肢體靜脈注射，患處勿受壓 ? 必要時(shí)手術(shù)治療 外科處理 如果藥物滲漏范圍較大、患者有嚴(yán)重疼痛或者滲出發(fā)生 1～ 3周后病變部位無(wú)愈合傾向 ,則有必要行清創(chuàng)、植皮等治療。具體的手術(shù)時(shí)間、方法應(yīng)根據(jù)具體情況而定。核磁共振檢查及熒光素注射加紫外線照射法可以幫助判斷外滲范圍 ,用于確定手術(shù)范圍。 脂肪乳外滲 1 ? 脂肪乳外漏，形成脂肪小滴，在輸注部位造成局部毛細(xì)血管或組織阻塞，毛細(xì)血管中可見(jiàn)脂肪栓子，引起皮膚紅腫、脹痛、出血、滲出、水腫、壞死及纖維性變等 ? 局部用酒精擦敷皮膚部位，擴(kuò)張血管，抑制血中脂肪栓水解為游離脂肪酸。透明質(zhì)酸酶為能水解透明質(zhì)酸的酶，可促使皮下輸液或局部積貯的滲出液或血液加快擴(kuò)散而利于吸收，常稀釋后以細(xì)針頭在滲出處分 5處注射。為避免局部組織壞死，可將透明質(zhì)酸 150～300μm加入 %的普魯卡因注射液 10～ 15ml中，做局部封閉以促進(jìn)彌散、吸收。 脂肪乳外滲 2 ? 5%酒精棉球消毒外滲處皮膚，再將季德勝蛇藥碾成粉加硫酸鎂注射液調(diào)勻成糊狀存于有蓋小瓶?jī)?nèi)，然后用棉簽將藥涂于外滲處皮膚上，面積要超過(guò)外滲邊緣 2～
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