創(chuàng)傷的急救與自救課件20xx級(jí)(編輯修改稿)
2025-06-22 03:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 廓活動(dòng) ,骨折處疼痛加重 .肋骨骨折常合并血胸 ,引起呼吸困難 . 單根骨折 :現(xiàn)場多用頭帶固定 ,也可用膠布固定 . 多根肋骨骨折 :肋骨塌陷處用厚棉墊或紗布復(fù)蓋后用多頭帶固定 ,然后迅速轉(zhuǎn)運(yùn) . （ 四 ） 血胸和氣胸 屬重癥傷員 ,要保持病安靜 ,迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療 ,血胸和氣胸病人呼吸困難 ,可適當(dāng)墊高上半身 ,以利呼吸 . 顱部損傷 包括頭皮血腫、頭皮挫裂傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷 .腦組織受損出現(xiàn)意識(shí)障礙 .顱內(nèi)血腫及腦組織損傷可繼發(fā)腦水腫 ,導(dǎo)致 ICP升高 ,嚴(yán)重是時(shí)形成腦疝 ,出現(xiàn)瞳孔改變、呼吸循環(huán)功能障礙 .死亡率較高 頭皮血腫 一般不需包扎 ,但應(yīng)護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查 ,進(jìn)一步排除顱骨骨折和顱腦損傷 . 頭皮裂傷 迅速包扎傷口 .包扎后用手壓迫傷口以促進(jìn)止血 .應(yīng)護(hù)至醫(yī)院清創(chuàng)縫合 .肌注 TAT進(jìn)一步檢查 . 顱骨骨折及腦挫裂傷 顱骨骨折常伴有顱內(nèi)血腫或腦挫裂傷 ,并出現(xiàn)意識(shí)障礙 .顱底骨折時(shí)常有耳、鼻 CSF漏 . 現(xiàn)場急救 病人平臥休息 . 迅速包扎傷口 . 解開領(lǐng)扣 、 褲帶以利呼吸 . 昏迷傷員頸部后仰 ,頭偏向一側(cè) ,以防窒息 . 呼吸 、 心跳停止時(shí)行人工呼吸 ,進(jìn)行緊急搶救 . 耳 、 鼻有溢液時(shí)不要現(xiàn)場堵塞 ,以階顱內(nèi)感染 . 迅速轉(zhuǎn)送 . 既使無昏迷也應(yīng)禁食禁水 . 創(chuàng)傷急救的基本要求 創(chuàng)傷急救原則上是先搶救 ,后固定再搬運(yùn) ,并注意采取措施 ,防止傷情加重或污染 . 止血 : 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí) ,立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方 （ 近心點(diǎn) ） 使血流中段 ,并將出血肢體抬高或舉高 ,以減少出血量 . 用止血帶止血時(shí) ,應(yīng)先用柔軟布片數(shù)層墊在止血帶下面 ,不要在上臂中 1/3處和腋窩下使用 ,以免損傷神經(jīng) .嚴(yán)禁用電線 、 鐵絲 、 細(xì)繩等作止血帶用 . 包扎 : 包扎在外傷中應(yīng)用非常廣泛 ,有止血 、 保護(hù)傷口 、 防止感染 、 扶托傷肢 ,以及固定敷料 、 夾板等作有 . 常用
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