臨床寄生蟲(chóng)學(xué)與檢驗(yàn)(編輯修改稿)
2025-06-22 01:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 瀉常伴里急后重 糞便檢查 味腥臭 ,血色暗紅 ,鏡檢紅 糞質(zhì)少 ,黏液膿血便 細(xì)胞多 ,阿米巴滋養(yǎng)體 血色鮮紅 ,膿細(xì)胞多 ? 腸粘膜失去正常形態(tài) ? 息肉形成 ? 腸腔狹窄 ?阿米巴腫 (amoeboma) 慢性期病變 腸外阿米巴病 extraintestinal amoebiasis 一、阿米巴肝膿腫 amoebic liver abscess 肉眼 ? 部位：右葉多于左葉 ? 單個(gè)多見(jiàn)，大小不一 ? 內(nèi)容物：果醬樣 ? 膿腫壁：破絮狀 ? 膿腫周圍：炎癥反應(yīng)不明顯 阿米巴肝膿腫 鏡下 ? 膿液：液化性淡粉紅色物質(zhì) ? 膿腫壁：尚未徹底液化壞死 的組織 ? 膿腫周圍：查見(jiàn)阿米巴滋養(yǎng)體 阿米巴肝膿腫 臨床表現(xiàn) ? 長(zhǎng)期發(fā)熱 ? 右上腹痛 ? 肝大、壓痛 ? 全身消瘦 ? 向周圍穿破 二、阿米巴肺膿腫 amoebic pulmonary abscess ? 少見(jiàn) ? 阿米巴肝膿腫直接蔓延 ? 多見(jiàn)于右肺下葉 ? 咖啡色壞死液化物質(zhì) ? 褐色膿樣痰 ? 痰中查見(jiàn)阿米巴滋養(yǎng)體 三、阿米巴腦膿腫 amoebic cerebral abscess ? 極少見(jiàn) ? 多為肝和肺膿腫內(nèi)的阿米巴 ? 滋養(yǎng)體經(jīng)血流進(jìn)入腦 第二節(jié) 血吸蟲(chóng)病 schistosomiasis 概述 ?血吸蟲(chóng)類型： 日本血吸蟲(chóng) () 曼氏血吸蟲(chóng) () 埃及血吸蟲(chóng) () 間插血吸蟲(chóng) () 湄公血吸蟲(chóng) () 實(shí)驗(yàn)室診斷方法 ? 糞便檢查：從糞便中查出蟲(chóng)卵或孵出毛蚴，是確診依據(jù)。 ? 免疫檢驗(yàn)： ? 皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)： 1： 8000成蟲(chóng)干粉抗原、 1:3000新鮮成蟲(chóng)抗原和 1:6000肝蟲(chóng)卵抗原。 ? 環(huán)卵沉淀實(shí)驗(yàn) ? 間接凝血試驗(yàn) ? 免疫吸附試驗(yàn) (ELISA法） ? 乳膠凝集試驗(yàn) 環(huán)卵沉淀實(shí)驗(yàn) ? 實(shí)驗(yàn)材料：血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵凍干粉，待檢血清，載破片，蓋玻片，注射器針頭，滴管，石蠟，刀，石蠟盒，酒精燈，顯微鏡，吸水紙 ? 方法： ? 用滴管吸取待測(cè)血清置于玻片上，用注射器針頭挑去適量?jī)龈裳x(chóng)蟲(chóng)卵干粉，將其與血清混合 ? 蓋上蓋玻片，用石蠟封片。 ? 在室溫下靜置 1~，鏡檢并記錄結(jié)果。 血吸蟲(chóng)生活史 成蟲(chóng) 蟲(chóng)卵 毛蚴 釘螺 胞蚴 尾蚴 感染途徑 蟲(chóng)卵 毛蚴 釘螺 尾蚴懸浮水面 門脈系統(tǒng)內(nèi)成蟲(chóng) 胞蚴 病理變化及發(fā)病機(jī)制 ?尾蚴、童蟲(chóng)、成蟲(chóng)及 蟲(chóng)卵 均可 引起病變。 ?機(jī)械性損傷。 ?變態(tài)反應(yīng)性損傷： GAA、 MAA、SEA。 尾蚴引起的損害
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