寄生蟲原蟲ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-13 17:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 分布：全球性，感染率 1~20%。 歐美各國曾多次發(fā)生暴發(fā)流行，英國 則占各傳染病年發(fā)病率之首。 我國：全國性，農(nóng)村 城市 1992年： 2~10% 賈第蟲感染率的地區(qū)分布 流行因素 （ 1）傳染源： 排出包囊的人（病人、帶蟲者）、 動物（牛、羊、豬、兔、貓、狗） （ 2）傳播途徑： 水源、食物、昆蟲攜帶 包囊的抵抗力強： 水中活 4天，含氯水中活 2~3天，糞中 活 10天以上，蟑螂消化道中活 12天。 （ 3）易感人群： 普遍易感 兒童、體弱、免疫功能低者（ AIDS）易感 旅游者易遭感染 六、防治原則 （ 1）治療常用藥物有滅滴靈、丙硫咪唑、痢特靈。 （ 2）徹底治愈病人、帶蟲者，注意飲食衛(wèi)生，加強水源保護是預(yù)防的重要措施。 （ 3）旅游者、男同性戀者、胃切除病人、胃酸缺乏及免疫功能缺陷者易感多見。 生活史較復(fù)雜 重要蟲種： 瘧原蟲 弓形蟲 有性生殖：配子生殖 無性生殖：裂體增殖、孢子增殖 瘧原蟲 Plasmodium 簡 介 ? 瘧原蟲 （ Malaria Parasite） 是瘧疾 （ Malaria）的病原體。 ? 瘧疾是一種古老的傳染病。第一次文獻記載是公元前 1500年，在我國俗稱 “ 冷熱病 ” 、 “ 打擺子 ” 、 “ 發(fā)瘧子 ” 、 “ 脾寒 ” 、 “ 瘴氣 ” 等。 寄生人體的瘧原蟲 ? 間日瘧原蟲 [Plasmodium vivax， ] ? 三日瘧原蟲 [P． Malariae, ] ? 惡性瘧原蟲 [P． Falciparum, ] ? 卵形瘧原蟲 [P． Ovale, ] ? 我國主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲；另二種少見 ，近年偶見國外輸入病例 。 一、形 態(tài) ? 瘧原蟲基本構(gòu)造相同 細胞膜、質(zhì)、核 ? 瑞氏 Wright或 姬氏 Giemsa染色：核染成紫紅色，胞質(zhì)呈藍色，瘧原蟲消化血紅蛋白產(chǎn)物 瘧色素 呈棕黃色 ? 瘧原蟲的形態(tài)包括：人體肝細胞內(nèi) 人體紅細胞內(nèi) 按蚊體內(nèi)的各期形態(tài) 間日 瘧原蟲在 RBC內(nèi)的 形態(tài) ? 三期六種 形態(tài) ：早期、晚期滋養(yǎng)體 ：未成熟、成熟裂殖體 ：雌、雄配子體 早期滋養(yǎng)體 環(huán)狀體 （ ring form） ? 胞質(zhì)較少呈環(huán)狀，約為紅細胞直徑的 1/3，中間為大空泡 ? 核小， 1個，位于蟲體一側(cè)，頗似戒指的紅寶石。 ? 一個紅細胞內(nèi)多含一個原蟲 Thin blood film Giemsa stained 晚期滋養(yǎng)體 大滋養(yǎng)體 ? 經(jīng) 8～ 10小時，蟲體增大，伸出偽足，胞質(zhì)增多，出現(xiàn)瘧色素（ malarial pigment） ? 紅細胞脹大，顏色變淡，并出現(xiàn)能染成淡紅色的小點，稱薛氏小點（ Sch252。ffner39。s dots) 裂殖體期 Schizonts ? Figs.： increasingly mature schizonts 未成熟裂殖體 ? 蟲體逐漸變圓，空泡消失，核開始分裂為 212 個，但胞質(zhì)未分裂 ? 受染 RBC 變大、顏色蒼白、形態(tài)不規(guī)則，有薛氏小點 成熟裂殖體 ? 核分裂到 1224個時，胞質(zhì)也隨之分裂，一團細胞質(zhì)包繞一個核，形成 1224個橢圓形的 裂殖子 (merozoite) ? 蟲體占滿脹大了的紅細胞 ? 瘧色素集中成堆 成熟裂殖體 ? 從紅細胞釋出裂殖子的全過程約需 1分鐘 。 ? 在血液中的裂殖子 ， 一部分被吞噬細胞吞噬 ， 一部分侵入健康的紅細胞 ， 重復(fù)裂體增殖過程 。 配子體期 ? 瘧原蟲經(jīng)過幾次紅細胞內(nèi)裂體增殖，部分裂殖子在紅細胞內(nèi)不再進行裂體增殖，而發(fā)育為雌性配子體（ female gametocyte，即macrogametocyte）或雄性配子體（ male gametocyte，即 microgametocyte）， ? 間日瘧原蟲配子體呈圓形或橢圓形，瘧色素均勻分布于蟲體內(nèi)，核 1個。 間日瘧原蟲 雌 配子體 ? 蟲體較大，占滿脹大的紅細胞 ? 胞質(zhì)致密，色深藍 ? 核小致密，深紅色，多位于蟲體一側(cè) ? 瘧色素多而粗大，分散 間日瘧原蟲 雄 配子體 ? 胞質(zhì)淺藍，核大疏松，淡紅色，多位于蟲體的中央 。 惡性瘧原蟲 環(huán)狀體 ? 環(huán)纖細 ,約為 RBC直徑的 1/5 ? 核 1個，但 2個常見 ? 紅細胞常含 2個以上原蟲 ? 蟲體常位于紅細胞的邊緣 ，呈“鳥飛狀” 惡性瘧原蟲 雌 配子體 ? 新月形，兩端較尖 ? 核致密，深紅色，常位于中央 ? 瘧色素黑褐色，分布于核周圍 惡性瘧原蟲 雄 配子體 ? 臘腸形，兩端鈍圓 ? 胞質(zhì)色藍而略帶紅 ? 核疏松，淡紅色，位于中央 ? 瘧色素黃棕色，小桿狀，在核周圍較多 二、生活史 ? 人瘧原蟲生活史 ， 都需要人和雌性按蚊做宿主 ， 并經(jīng)歷世代交替 。 ? 1． 在人體內(nèi)發(fā)育 – 肝細胞內(nèi)為裂體增殖，稱紅細胞外期（紅外期） – 在紅細胞內(nèi)發(fā)育包括紅細胞內(nèi)裂體增
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