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正文內(nèi)容

寄生蟲原蟲ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-13 17:30 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 分布:全球性,感染率 1~20%。 歐美各國曾多次發(fā)生暴發(fā)流行,英國 則占各傳染病年發(fā)病率之首。 我國:全國性,農(nóng)村 城市 1992年: 2~10% 賈第蟲感染率的地區(qū)分布 流行因素 ( 1)傳染源: 排出包囊的人(病人、帶蟲者)、 動物(牛、羊、豬、兔、貓、狗) ( 2)傳播途徑: 水源、食物、昆蟲攜帶 包囊的抵抗力強(qiáng): 水中活 4天,含氯水中活 2~3天,糞中 活 10天以上,蟑螂消化道中活 12天。 ( 3)易感人群: 普遍易感 兒童、體弱、免疫功能低者( AIDS)易感 旅游者易遭感染 六、防治原則 ( 1)治療常用藥物有滅滴靈、丙硫咪唑、痢特靈。 ( 2)徹底治愈病人、帶蟲者,注意飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)水源保護(hù)是預(yù)防的重要措施。 ( 3)旅游者、男同性戀者、胃切除病人、胃酸缺乏及免疫功能缺陷者易感多見。 生活史較復(fù)雜 重要蟲種: 瘧原蟲 弓形蟲 有性生殖:配子生殖 無性生殖:裂體增殖、孢子增殖 瘧原蟲 Plasmodium 簡 介 ? 瘧原蟲 ( Malaria Parasite) 是瘧疾 ( Malaria)的病原體。 ? 瘧疾是一種古老的傳染病。第一次文獻(xiàn)記載是公元前 1500年,在我國俗稱 “ 冷熱病 ” 、 “ 打擺子 ” 、 “ 發(fā)瘧子 ” 、 “ 脾寒 ” 、 “ 瘴氣 ” 等。 寄生人體的瘧原蟲 ? 間日瘧原蟲 [Plasmodium vivax, ] ? 三日瘧原蟲 [P. Malariae, ] ? 惡性瘧原蟲 [P. Falciparum, ] ? 卵形瘧原蟲 [P. Ovale, ] ? 我國主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲;另二種少見 ,近年偶見國外輸入病例 。 一、形 態(tài) ? 瘧原蟲基本構(gòu)造相同 細(xì)胞膜、質(zhì)、核 ? 瑞氏 Wright或 姬氏 Giemsa染色:核染成紫紅色,胞質(zhì)呈藍(lán)色,瘧原蟲消化血紅蛋白產(chǎn)物 瘧色素 呈棕黃色 ? 瘧原蟲的形態(tài)包括:人體肝細(xì)胞內(nèi) 人體紅細(xì)胞內(nèi) 按蚊體內(nèi)的各期形態(tài) 間日 瘧原蟲在 RBC內(nèi)的 形態(tài) ? 三期六種 形態(tài) :早期、晚期滋養(yǎng)體 :未成熟、成熟裂殖體 :雌、雄配子體 早期滋養(yǎng)體 環(huán)狀體 ( ring form) ? 胞質(zhì)較少呈環(huán)狀,約為紅細(xì)胞直徑的 1/3,中間為大空泡 ? 核小, 1個,位于蟲體一側(cè),頗似戒指的紅寶石。 ? 一個紅細(xì)胞內(nèi)多含一個原蟲 Thin blood film Giemsa stained 晚期滋養(yǎng)體 大滋養(yǎng)體 ? 經(jīng) 8~ 10小時(shí),蟲體增大,伸出偽足,胞質(zhì)增多,出現(xiàn)瘧色素( malarial pigment) ? 紅細(xì)胞脹大,顏色變淡,并出現(xiàn)能染成淡紅色的小點(diǎn),稱薛氏小點(diǎn)( Sch252。ffner39。s dots) 裂殖體期 Schizonts ? Figs.: increasingly mature schizonts 未成熟裂殖體 ? 蟲體逐漸變圓,空泡消失,核開始分裂為 212 個,但胞質(zhì)未分裂 ? 受染 RBC 變大、顏色蒼白、形態(tài)不規(guī)則,有薛氏小點(diǎn) 成熟裂殖體 ? 核分裂到 1224個時(shí),胞質(zhì)也隨之分裂,一團(tuán)細(xì)胞質(zhì)包繞一個核,形成 1224個橢圓形的 裂殖子 (merozoite) ? 蟲體占滿脹大了的紅細(xì)胞 ? 瘧色素集中成堆 成熟裂殖體 ? 從紅細(xì)胞釋出裂殖子的全過程約需 1分鐘 。 ? 在血液中的裂殖子 , 一部分被吞噬細(xì)胞吞噬 , 一部分侵入健康的紅細(xì)胞 , 重復(fù)裂體增殖過程 。 配子體期 ? 瘧原蟲經(jīng)過幾次紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖,部分裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)不再進(jìn)行裂體增殖,而發(fā)育為雌性配子體( female gametocyte,即macrogametocyte)或雄性配子體( male gametocyte,即 microgametocyte), ? 間日瘧原蟲配子體呈圓形或橢圓形,瘧色素均勻分布于蟲體內(nèi),核 1個。 間日瘧原蟲 雌 配子體 ? 蟲體較大,占滿脹大的紅細(xì)胞 ? 胞質(zhì)致密,色深藍(lán) ? 核小致密,深紅色,多位于蟲體一側(cè) ? 瘧色素多而粗大,分散 間日瘧原蟲 雄 配子體 ? 胞質(zhì)淺藍(lán),核大疏松,淡紅色,多位于蟲體的中央 。 惡性瘧原蟲 環(huán)狀體 ? 環(huán)纖細(xì) ,約為 RBC直徑的 1/5 ? 核 1個,但 2個常見 ? 紅細(xì)胞常含 2個以上原蟲 ? 蟲體常位于紅細(xì)胞的邊緣 ,呈“鳥飛狀” 惡性瘧原蟲 雌 配子體 ? 新月形,兩端較尖 ? 核致密,深紅色,常位于中央 ? 瘧色素黑褐色,分布于核周圍 惡性瘧原蟲 雄 配子體 ? 臘腸形,兩端鈍圓 ? 胞質(zhì)色藍(lán)而略帶紅 ? 核疏松,淡紅色,位于中央 ? 瘧色素黃棕色,小桿狀,在核周圍較多 二、生活史 ? 人瘧原蟲生活史 , 都需要人和雌性按蚊做宿主 , 并經(jīng)歷世代交替 。 ? 1. 在人體內(nèi)發(fā)育 – 肝細(xì)胞內(nèi)為裂體增殖,稱紅細(xì)胞外期(紅外期) – 在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育包括紅細(xì)胞內(nèi)裂體增
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