造血干細胞講座ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-22 00:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 凝血止血 淋巴系祖細胞 淋巴細胞 免疫防御 造血干細胞 存在于人體何處 ? 骨髓 ? 外周血 ? 臍帶血 造血干細胞移植的特征 ? 高度自我更新、分化發(fā)育和再生能力 ? 最高造血能力可達到正常造血情況的 9倍 基于以上的原理 ? 對于捐獻者： 強大的再生能力，一周左右即可恢復至正常，對身體沒有不利影響 ? 對于患者： 恢復骨髓的功能，恢復造血，重建免疫，獲得再生 移植成敗的關(guān)鍵？ HLA配型 血型的分類 目前已發(fā)現(xiàn) 600多種血型抗原 ?紅細胞系統(tǒng)： ABO、 Rh、 MN、 P等 20多種 ?白細胞系統(tǒng)： 8個子系統(tǒng) 20種， HLA ?血小板系統(tǒng)： 7個子系統(tǒng) 10多種 ?20多種血清蛋白、紅細胞酶： 30多種 HLA的多樣性 ? 人類： 3類約 100個位點 ? 理論來說，可以組成 33億種 HLA分型 ? 由于人種不同，某些表型并不全有，因此，表型變化并不如想象中多。 ? 那么，為什么移植一定需要 HLA分型相同？兩個沒有血緣關(guān)系的人， HLA分型相同的幾率究竟有多少？ HLA分型 (A2,33。B46,58。DR9,17 ) 來自 父親 來自 母親 HLA不同移植的后果 ? 巨大的排斥反應(yīng)！ ? 移植物抗宿主?。?GVHD）：由于患者和供者基因型的差異，患者體內(nèi)由供者干細胞分化而來的白細胞會把患者自身的組織和器官視為“異己”并對其發(fā)動攻擊，產(chǎn)生發(fā)熱、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓抑制和感染等癥狀，嚴重時可危害重要器官并威脅生命。 白血病患者選擇 造血干細胞移植供者的順序 同卵雙胞胎 HLA分型相合的同胞兄弟姐妹 HLA分型相合的家庭成員 HLA分型相合的無關(guān)供者 建立造血干細胞捐獻者資料庫勢在必行 ! HLA分型 和造血干細胞庫的規(guī)模 ? 常見的分型： 1/200——1/1000 ? 少見的分型： 1/5000—1/10000 ? 罕見的分型： 1/100000甚至以下 ? 中華造血干細胞庫：要求 110萬以上 ? 廣西造血干細胞庫：要求 5萬以上 捐獻干細胞的兩種方式 ? 提到捐獻骨髓，很多人認為骨髓提供者會被醫(yī)生用器械從脊骨中抽取脊髓，感到很害怕，從而對捐獻望而生畏。 ? 但事實并非如此?；颊咚枰浦驳膬H僅是造血干細胞，現(xiàn)在提取這種干細胞有兩種主要的方式： 第一種是 抽取骨髓造血干細胞 ? 通過硬膜外麻醉 ? 使用硬膜穿刺技術(shù) ? 從髓腔中提取骨髓 ? 恢復時間較長 第二種是 采集外周血造血干細胞 ? 給捐獻者注射動員劑，將骨髓血中造血干細胞大量動員到外周血中，再通過血細胞分離機提取 100毫升含造血干細胞的全血，同時將其他血液成分輸回捐獻者體內(nèi)。 ? 中華骨髓庫的志愿者全是通過第二種方式來捐獻造
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