【文章內(nèi)容簡介】 老院的位置）。場址四周均有建筑物、環(huán)境條件能滿足項目建設(shè)。 交通條件 項目建設(shè)選址點位于城市道路邊，入口與xxx縣城xx大道相連，交通十分便捷。 公共設(shè)施條件本項目規(guī)劃用地紅線區(qū)域內(nèi)地勢較好，無不良地質(zhì)情況，無市政設(shè)施的地下管線穿越，適于建設(shè)。本項目規(guī)劃建設(shè)用地區(qū)域內(nèi)，相關(guān)給排水、電力電信等市政基礎(chǔ)設(shè)施的配套建設(shè)均以完成，適合該項目的建設(shè)。本項目所在區(qū)域為城市重點建設(shè)區(qū)，給排水、電力、電信等配套設(shè)施完備，具備建設(shè)條件。 征地條件項目用地已完成征地，己獲得選址許可。用地范圍內(nèi)沒有涉及居民拆遷。征地事宜由當?shù)卣撠熃o予協(xié)調(diào)解決，當?shù)卣饔猛恋睾髣潛芙oxxx衛(wèi)生院使用。 施工條件 本項目所需各建筑材料可利用周圍方便的交通，采用汽車運輸至施工地點。縣域內(nèi)有多個資質(zhì)合格的施工隊伍，施工用水、電等可以就地解決，施工勞動力來源可由承包商自帶或當?shù)氐霓r(nóng)村剩余勞動力解決。 場址方案 詳見附圖“項目區(qū)域位置圖”第六章 建筑方案選擇 項目建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目規(guī)劃用地5畝，建筑總面積6000㎡，主體工程為：（1）門診綜合樓一棟，框架五層，總建筑面積2400㎡,設(shè)有：一層：大廳、掛號、藥房、收費室、急診科、輸液區(qū)，合作醫(yī)療辦公室、X光室、DR、搶救室等；二層：骨科、外科、護士值班室、專家會診室、治療室、敷藥室等；三層：內(nèi)科、B超、心電圖、醫(yī)生值班室、乙肝診室等；四層：分析室、抽血/標本室、ICU室、醫(yī)生辦公室、小會議室、手術(shù)室、麻醉室、消毒更衣室、無菌器械室等；五層：院長辦公室、副院長辦公室、財務(wù)室、大會議室、休息室、健康檔案管理室等。（2）住院樓一棟四層3300㎡,設(shè)一層：大廳、住院登記收費室、病房、藥房、藥品庫房、護士站、配液室、注射室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等；二層：病房、護士站、搶救室、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等；三層：病房、護士站、搶救室、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等；四層：病房、護士站、搶救室、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥消毒室、搶救室、開水房等。（3）后勤保障系統(tǒng)：包括職工食堂一棟150㎡、病人食堂一棟150㎡，設(shè)有：廚房、餐廳、儲藏室；附屬設(shè)施工程為：綠化及室外道路、燈光、大門、圍墻、給排水等，規(guī)劃病床設(shè)置100床及相應(yīng)的其它配套設(shè)施。 項目總體規(guī)劃方案 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)體系建設(shè)方案是經(jīng)過了多方案比選論證后，再在各級領(lǐng)導的指導下與院方進行了多次溝通，最終確定了較為合理可行的規(guī)劃及單體方案。 項目建設(shè)指導思想xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)體系的可行性研究過程將遵循如下指導思想：穩(wěn)定發(fā)展、穩(wěn)步推進、強化過程控制和風險評估；經(jīng)濟效益、社會效益、環(huán)境效益同步兼顧；緊扣規(guī)劃設(shè)計思想，體現(xiàn)城鎮(zhèn)周邊應(yīng)有的建筑形態(tài)與城鎮(zhèn)形象相協(xié)調(diào)。 總體規(guī)劃及總平面布置 醫(yī)學模式從生物醫(yī)學轉(zhuǎn)向生物、心理、社會醫(yī)學，大大擴展了醫(yī)學空間的深度和廣度。技術(shù)革命使醫(yī)療性建筑的功能結(jié)構(gòu)，空間形態(tài)產(chǎn)生了發(fā)展變化。因此xxx縣xxx衛(wèi)生院的建設(shè)規(guī)劃必須有適度的前瞻性和合理性，才能充分地結(jié)合未來醫(yī)療的狀況。注重科學的交通組織、合理分區(qū)和良好的室內(nèi)外環(huán)境空間的創(chuàng)造。合理的交通組織和良好的就醫(yī)、施醫(yī)環(huán)境是現(xiàn)代醫(yī)院人性化的突出特點，也是現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展方向。 總體布局和功能分區(qū) 本項目為新建項目，根據(jù)規(guī)劃用地分析，如何綜合處理好規(guī)劃用地和合理功能分區(qū)及良好醫(yī)院環(huán)境的矛盾是規(guī)劃的關(guān)鍵。新建房屋及配套附屬設(shè)施建設(shè)充分結(jié)合現(xiàn)狀地形合理布局，在滿足國家相關(guān)規(guī)范的前提下，對用地充分利用合理布局，整合醫(yī)院用地功能分區(qū)合理，交通流線組織清晰，布局滿足靠近使用核心和就近原則，方便患者使用?？傮w布局上醫(yī)療區(qū)建筑均沿用地周邊布置，內(nèi)部形成良好的空間環(huán)境。 同時，規(guī)劃建設(shè)后的xxx衛(wèi)生院布局結(jié)合城市路網(wǎng)形成環(huán)通的消防通道，保證建筑兩個長邊均有消防通道。整體布局結(jié)合景觀綠化形成宜人的就醫(yī)環(huán)境。 總體布局既強調(diào)了建筑的主次關(guān)系，又綜合考慮到各功能關(guān)系的合理安排，在遵循原規(guī)劃的基礎(chǔ)上，做到功能關(guān)系明確、主次清晰、環(huán)境優(yōu)雅、交通合理。 交通組織交通流線的合理組織是規(guī)劃中的重要元素。而xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目的交通組織，除符合一般的交通組織原則外，還應(yīng)符合醫(yī)院的外部人員行為模式和潔污流線，并充分考慮到空間模式的可變性和為未來發(fā)展留有余地。xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目的交通組織直接關(guān)系到醫(yī)療行為和就醫(yī)流線的便捷和效率。 ①出入口設(shè)置：xx大道正中為醫(yī)院主出入口，左邊增設(shè)污物出口，從而使人車分流，達到交通流線的合理性。 ②流線組織：醫(yī)院復雜的流線一般包括三類。第一類為各種人流包括：患者、患者家屬、探視者、來訪人員與醫(yī)師、護士、職工及培訓人員等；第二類為各種物流包括：食物、藥品、器械、燃料與垃圾、污物、及尸體等；第三類為各種車輛包括：救護車、消防車、貨車、出租車、醫(yī)護人員用車、病患私人用車及自行車。 根據(jù)xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目的實際需求，交通組織也應(yīng)滿足合理性和發(fā)展性。由于現(xiàn)在建筑規(guī)劃，在xx大道三個出入口形成主要交通流線，且道路的布局考慮到未來發(fā)展的現(xiàn)實和經(jīng)濟合理的原則。 將物流入口結(jié)合xx大道出入口設(shè)置，盡量臨近內(nèi)部用房，流線盡量短捷，以減少就醫(yī)流線的干擾。 景觀組織 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目景觀的設(shè)計以為患者創(chuàng)造舒適的利于健康的綠色自然環(huán)境為出發(fā)點，充分利用土地進行綠化開發(fā)，將門診綜合樓和住院部之間設(shè)計為中央庭院型的集中景觀綠化。并充分建設(shè)景觀小品：亭子，雕塑，座椅及其它各色樹種，結(jié)合醫(yī)院交通流線的組織，形成從門診區(qū)到住院部兩個相對集中的圍合景觀區(qū)，使之成為整個醫(yī)療區(qū)的一個室外焦點，結(jié)合住院大樓及門診樓等建筑將前區(qū)景觀分層次設(shè)計為近景，遠景?？拷ㄖ贾靡r托型綠化，在住院大樓前等人流密集，機動車集中的地方布置附屬集中綠地，結(jié)合停車，人流交通組織進行前廳景觀設(shè)計，而在圍合感強的內(nèi)庭院設(shè)計成結(jié)合戶外休閑，鍛煉健身等康復性活動景觀區(qū)，使之成為全院的景觀中心。 整個建設(shè)項目的景觀順應(yīng)醫(yī)療流線形成點、線、面的組合，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院建筑室外環(huán)境設(shè)計的特點。醫(yī)院的戶外活動空間環(huán)境是內(nèi)部空間環(huán)境的補充和延伸，只有內(nèi)外環(huán)境交相輝映、相輔相成才能共同形成有益于患者心理和生理康復的完整醫(yī)療環(huán)境。 在xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目建筑規(guī)劃設(shè)計中致力于戶外綠色環(huán)境的精心營造，是提高衛(wèi)生院建筑景觀環(huán)境的有效手段。衛(wèi)生院外環(huán)境規(guī)劃和營造的原則之一是在合理的功能區(qū)域劃分和道路組織系統(tǒng)的基礎(chǔ)上結(jié)合內(nèi)部功能的需求整體考慮外環(huán)境的規(guī)劃和營造；原則之二是使外部環(huán)境資源得到最大限度的利用，即門診患者、住院患者、工作人員都能夠有機會接觸天然綠色的環(huán)境，提高戶外環(huán)境的綜合利用率。 建筑方案 設(shè)計依據(jù)及設(shè)計要求 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)選址 《民用建筑設(shè)計通則》(GB 503522005) 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》(JGJ49—88) 《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》(GB500162006) 《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》(JGJ502001) 《建筑采光設(shè)計標準》(GB／T50033—2001) 《屋面工程技術(shù)規(guī)范》(GB50345—2004) 《建筑玻璃運用技術(shù)規(guī)程》JGJl 13—2003(J225—2003) 《民用建筑隔聲設(shè)計規(guī)范》(GBJll8—88) 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》(GBSO 1892005) 《工程建設(shè)標準強制性條文房屋建筑部分》2002年版 《全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施一規(guī)劃建筑》2003年版 平面設(shè)計新建住院部、門診綜合樓采用一字形的布置方式，建筑沿規(guī)劃紅線方向布置。順應(yīng)地形并且體形舒展。 門診綜合樓功能分區(qū)將科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區(qū)明確。平面功能按使用要求將等候區(qū)、主要交通空間及輔助功能集中設(shè)置在建筑平面的中部，建筑平面的兩端集中設(shè)置醫(yī)技業(yè)務(wù)用房。力求做到功能集中，布局合理、交通流暢。住院部分功能分區(qū)主要把住院科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區(qū)明確，每層一個醫(yī)護單元，電梯間集中設(shè)置。樓層采用雙內(nèi)廊式設(shè)計，實現(xiàn)醫(yī)患分流。南面主要布置病房，北面布置醫(yī)療用房及其它用房，使盡量多的病房能夠有充足的陽光。將公共電梯廳結(jié)合公共使用功能用房布置在建筑的中部，使豎向交通便捷高效。 立面設(shè)計 新建門診綜合樓、住院部樓建成之后是整個醫(yī)院的核心。立面設(shè)計原則為形式與功能有機結(jié)合，反映出醫(yī)院建筑鮮明的個性和內(nèi)涵，并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，建筑立面簡潔美觀，色彩明快。在強調(diào)整體的同時注意細部設(shè)計。 大部分的病房都有南向的最好朝向，保證了病房的通風采光問題，各科室功能分區(qū)明確，建筑與環(huán)境的融合程度高，能夠與現(xiàn)有及未來規(guī)劃建筑圍合成庭院，且建筑與醫(yī)院入口的關(guān)系也比較融洽。住院大樓向空間發(fā)展，為將來建設(shè)和緩解用地緊張創(chuàng)造條件。 剖面設(shè)計xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目最高建筑為五層,；；。 主要經(jīng)濟技術(shù)指標指標類別指標名稱單位數(shù)量設(shè)計規(guī)模床位數(shù)張100總用地面積平方米(5畝)總建筑面積平方米6000新建門診綜合樓平方米2400新建住院樓平方米3300職工食堂及病人食堂平方米300建筑密度％容積率 防火分區(qū)及安全疏散設(shè)計 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目建筑最高為五層，建筑分類為一類。建筑耐火等級為一級?？偨ㄖ娣e為6000㎡。建筑兩個長邊消防車均可到達。新建門診辦公綜合樓、住院樓保證與周邊建筑距離均大于9m，建筑布局應(yīng)滿足防火間距要求。本工程每層為一個防火分區(qū)，每個防火分區(qū)面積均不超過2500 m，每個防火分區(qū)內(nèi)有兩部樓梯進行疏散。本工程設(shè)置兩部疏散樓梯。以上均滿足《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016—2006相關(guān)要求。 無障礙設(shè)計 醫(yī)院為特殊公共場所，為方便殘疾人無障礙通行，按《方便殘疾人使用的城市道路和建筑物設(shè)計規(guī)范》進行無障礙設(shè)計，水平通道在人行道設(shè)盲道，在場地高差轉(zhuǎn)換處設(shè)殘疾人坡道與垂直向的電梯共同組成無障礙交通系統(tǒng)。在入口坡道、衛(wèi)生間等公共部分嚴格按規(guī)范設(shè)計無障礙設(shè)施。 建筑節(jié)能設(shè)計 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目建筑平面呈“L”形布置，布局緊湊，體型簡單規(guī)則，節(jié)約用地，滿足節(jié)能設(shè)計要求。根據(jù)中國建筑氣候區(qū)劃圖xxx州屬于Ⅵc寒冷地區(qū)，總體規(guī)劃、單體設(shè)計和構(gòu)造處理滿足夏季降水較多，比較濕潤；多雷暴且雷擊強度大，太陽總輻射照度偏高；冬季防寒風與風沙，建筑物應(yīng)采取減少外露面積，加強密閉性，充分利用太陽能等節(jié)能措施；結(jié)構(gòu)上應(yīng)注意大風的不利作用，地基及地下管道應(yīng)考慮凍土的影響，施工應(yīng)注意冬季嚴寒的特點。 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目設(shè)計符合《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》要求，設(shè)計滿足日照采光保暖規(guī)范要求。外裝飾以淺色調(diào)為主，盡量避免大面積玻璃使用。通過走廊端部幾中間的采光設(shè)計，有效控制了內(nèi)廊長度，提高了公共空間的通風質(zhì)量和采光效果。 結(jié)構(gòu)工程設(shè)計 設(shè)計原則 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目位于我國地震烈度區(qū)劃圖中的7度抗震設(shè)防區(qū)。設(shè)計基本地震加速度值為0．10g，設(shè)計地震分組為第一組，從建筑的使用性質(zhì)來說，門診綜合樓及住院部屬于地震時使用功能不能中斷或需盡快恢復的建筑，結(jié)構(gòu)設(shè)計遵循技術(shù)先進、經(jīng)濟合理、安全適用、確保質(zhì)量的原則，力爭創(chuàng)作出結(jié)構(gòu)新、建造速度快、經(jīng)濟性好的結(jié)構(gòu)體系。 設(shè)計依據(jù)(1)設(shè)計規(guī)范及規(guī)程 《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準》GB50068—200l 《建筑工程抗震設(shè)防分類標準》 GB50223—2008 《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》 GB50011—200l 2008版 《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》 GB50010—2002 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》0850009—2001 2006版 《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》GB50007—2002(2)設(shè)計使用年限 本工程結(jié)構(gòu)的設(shè)計合理使用年限為50年。(3)地震相關(guān)參數(shù) 抗震設(shè)防烈度為7度，第一組，門診綜合樓及住院部抗震設(shè)防類別為乙類。(4)風荷載 基本風壓Wo=㎡。 結(jié)構(gòu)設(shè)計(1)上部結(jié)構(gòu)選型 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目建筑面積6000㎡，最 高 為五層，；二至五層層高3．6米；。結(jié)合本建筑所在地形的特點以及為了更好地滿足建筑使用功能，外觀效果的要求，上部結(jié)構(gòu)采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。 結(jié)構(gòu)抗震設(shè)防情況 本工程屬抗震設(shè)防乙類建筑的單體，地震作用應(yīng)符合本地區(qū)設(shè)防烈度的要求，抗震措施應(yīng)符合本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度的要求，框架采用一級框架的抗震措施。 對于非結(jié)構(gòu)構(gòu)件，包括建筑非結(jié)構(gòu)構(gòu)件和建筑附屬機電設(shè)備，自身及其與主體結(jié)構(gòu)的連接，均進行抗震設(shè)計。 本工程地震作用計算采用振型分解反應(yīng)譜法，考慮偶然偏心與扭轉(zhuǎn)耦聯(lián)的最不利效應(yīng)，考慮雙向地震作用的扭轉(zhuǎn)效應(yīng)。采用中國建筑科學研究院編制《PKPM}、TAT一8及SATWE一8進行空間結(jié)構(gòu)分析。 抗震構(gòu)造 為使xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項目建筑結(jié)構(gòu)具有良好、足夠的抗震能力，結(jié)構(gòu)設(shè)計中充分考慮以下方面問題：a、結(jié)構(gòu)布置受力明確，合理進行梁、柱布置，傳力途徑直接簡單。b、加強結(jié)構(gòu)整體性，加強屋蓋系統(tǒng)。c、控制各抗震單元的剛度，做到平、立面規(guī)則，各層剛度不發(fā)生突變。d、保證構(gòu)件具有足夠的延性，避免脆性破壞。e、采用合理、經(jīng)濟的材料，盡量減輕結(jié)構(gòu)自重。f、加強角柱、樓梯間周圍柱的箍筋配置。 結(jié)構(gòu)材料a、混凝土：C30(若有需要根據(jù)當?shù)貙嶋H情況可調(diào)整)。b、鋼筋：框架柱、框架梁主筋采用HRB400級，其余采用HRB335或HPB235級。c、填充墻：根據(jù)當?shù)貙嶋H情況盡可能采用輕質(zhì)填充墻體。 給排水工程設(shè)計 設(shè)計范圍 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)工程室內(nèi)外給水、熱水、排水及消防系統(tǒng)設(shè)計。 設(shè)計依據(jù)1