【文章內(nèi)容簡介】 B超室、化驗室、診查室、收費室、護士站、病房、衛(wèi)生間；二層設(shè)有辦公室、會議室、廚房、餐廳、職工宿舍、衛(wèi)生間、浴室，具體布局詳見 21 設(shè)計圖紙。 第五章 總平面布置及公 用輔助工程 第一節(jié) 主要場所布置方案 一、規(guī)劃設(shè)計總說明 功能分區(qū)明確合理，平面布局緊湊，交通路線流暢短捷，環(huán)境協(xié)調(diào)美觀，建筑設(shè)計注重標準化與多樣化相結(jié)合。貫徹適用、經(jīng)濟和在可能條件下注意美觀的原則，按照經(jīng)濟水平和地域條件合理確定。 病房床位設(shè)置：病床的排列平行于采光窗墻面。平行兩床的凈距大于 ，靠墻病床床沿同墻面的凈距大于 。單排病床通道凈寬大于 ，雙排病床 (床端 )通道凈寬大于 。病房門凈寬大于 ，以滿足運送病人的需要。產(chǎn)科母嬰同室每床使用面積大于 6㎡，房 門雙向開啟，門凈寬大于 ，門扇設(shè)觀察窗。 護士站與護理單元走道聯(lián)通，距最遠病房門口不超過 30 m，并與治療室相通，與醫(yī)生辦公室相鄰，采用開敝空間，便于護理人員能方便地與各病房聯(lián)系和直接觀察病人。 護理單元內(nèi)的廁所、盥洗、污洗設(shè)于一區(qū)，既有利于清潔衛(wèi)生、減少污染，又有利于給排水設(shè)備的敷設(shè)。 手術(shù)室通向清潔走道的門凈寬大于 ，并設(shè)彈簧門。通向 22 洗手間的門凈寬小于 ，設(shè)彈簧門。 交通組織設(shè)計是醫(yī)院建筑設(shè)計的重要內(nèi)容。我們會特別注意室外道路的污潔分流，強調(diào)防止交叉感染。不僅會解決好室外人、 車、物流的問題，還會解決室內(nèi)人、車、物流的問題（醫(yī)療街、交通廊）；不但會處理好水平交通，也會處理好垂直交通；既會有潔凈物的供應(yīng)通道，又會有污染物的專用通道（主要是垂直方向）。 醫(yī)院建筑是功能甚為復(fù)雜的建筑，由于醫(yī)院的建設(shè)周期較長而醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，導(dǎo)致設(shè)備更新速度加快，加上管理者的局限性和體制等方面的原因，往往新醫(yī)院落成之日，就是醫(yī)院面臨改造之時。所以在總體設(shè)計上應(yīng)預(yù)留病房、醫(yī)技等醫(yī)療用房的空間外，還會注意水、電、氣 (三氣 )、鍋爐、污水處理等醫(yī)院保障系統(tǒng)的擴容問題。在單體設(shè)計上，會從基礎(chǔ)、荷載、結(jié)構(gòu)、層高等方面須多留點改建的余地。 二、衛(wèi)生院住院綜合樓布置方案 布置原則 統(tǒng)一標準，完善功能，規(guī)劃建設(shè)滿足基本需求。按照國家的要求，統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范，做到規(guī)模適宜，在衛(wèi)生院的配置上滿足住院綜合樓工作的要求。 衛(wèi)生院住院綜合樓的功能及基本項目布置 樓層設(shè)為兩層；一層設(shè)有中、西藥房、 X光室、 B超室、化驗室、診查室、收費室、護士站、病房、衛(wèi)生間；二層設(shè)有辦公室、 23 會議室、廚房、餐廳、職工宿舍、衛(wèi)生間、浴室，具體布局詳見設(shè)計圖紙。 第二節(jié) 總平面布置 一、平面設(shè)計 （ 1）在規(guī)劃設(shè)計中，參照有關(guān)建設(shè)規(guī)模要求，結(jié)合本 地情況進行大樓的總體設(shè)計，符合規(guī)范中的給排水，電氣，消防，環(huán)境等具體要求。 （ 2）充分考慮 XX 縣 XX 衛(wèi)生院 XX 分院綜合大樓使用功能和服務(wù)方式的獨特性，在總體布局和細節(jié)處理上貫徹落實“以人為本”的建設(shè)理念。 （ 3）各種服務(wù)對象流線、內(nèi)部工作人員流線力求做到清晰便捷。 二、立面設(shè)計 （ 1）本項目設(shè)計方案為現(xiàn)代建筑簡約風(fēng)格，強調(diào)了建筑的韻律感，整棟建筑外立面簡潔明快，富有親切感。 （ 2）充分發(fā)揮功能優(yōu)勢，利用現(xiàn)有的地形地貌，使建筑物的風(fēng)格與當(dāng)?shù)氐淖匀伙L(fēng)光融為一體，做到功能與藝術(shù)的統(tǒng)一。 三、結(jié)構(gòu)設(shè)計 工程設(shè)計采用 的規(guī)程規(guī)范 a)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GB50009— 2021； b)《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》 GB50010— 2021； 24 c)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》 GB50011— 2021； d)《建筑地基基礎(chǔ)規(guī)范》 GB5007— 2021； e)《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準》（ GB50068— 2021） 四、自然條件 風(fēng)荷載：基本風(fēng)壓 Wo=基本雪壓： 場地地質(zhì)較穩(wěn)定，適宜進行本工程的建設(shè) 五、結(jié)構(gòu)體系及基礎(chǔ)選型 基礎(chǔ)根據(jù)工程地質(zhì)勘察報告及建筑的結(jié)構(gòu)形式，本項目所有單體建筑基礎(chǔ)選型初選孔樁基礎(chǔ)。胚體 見下表： 項目結(jié)構(gòu)形式及基礎(chǔ)選型 結(jié)構(gòu)形式 基礎(chǔ)選型 XX 縣 XX 衛(wèi)生院 XX分院綜合大樓建設(shè)項目 鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu) 人工挖孔樁基礎(chǔ) 六、主要建筑材料和強度等級 結(jié)構(gòu)材料 墻體：均為填充墻，均采用 MU10頁巖空心磚 ,砌筑。 鋼筋： Ф為 HPB235,fy=fy′ =210N/mm2，Ф為 HRB335， fy=fyˊ =300N/mm2。 25 第三節(jié) 公用輔助工程 一、給排水工程 用水接院區(qū)內(nèi)環(huán)狀供水管網(wǎng)。本地區(qū)供水充足有保障。排水按規(guī)劃，實行雨污分流排水體制，分設(shè)雨水、污水管道，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》 GB57492021，污水排放應(yīng)達到無害化要求。 二、動力及公用工程 供電要符合以下要求： 1） .宜采用雙路電源供電，不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，應(yīng)設(shè)自備電源； 2） .電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求； 3） .院區(qū)內(nèi)宜采用分回路供電方式。 4） .手術(shù)室和產(chǎn)房的管線采用暗設(shè)，洗手間設(shè)置非手動洗手設(shè)施大于兩個。 照明系統(tǒng)： 照明系統(tǒng)的種類及照明標準：照明設(shè)計的種類包括正常照明、應(yīng)急照明和值班照明。 照明標準： 場所 標準照度（ lx） 病房 100 走廊 50 淋浴間，廁所 75 儲藏室 100 26 第六章 節(jié) 能 一、設(shè)計依據(jù) 節(jié)能是國家發(fā)展經(jīng)濟的一項長遠戰(zhàn)略方針。國家鼓勵開發(fā)、利用新能源和可再生能源。國家制定節(jié)能政策，編制節(jié)能計劃，并納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，保障能源的合理利用， 并與經(jīng)濟發(fā)展、環(huán)境保護相協(xié)調(diào)。 國家鼓勵、支持節(jié)能科學(xué)技術(shù)的研究和推廣，加強節(jié)能宣傳和教育，普及節(jié)能科學(xué)知識，增強全民的節(jié)能意識。國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、建設(shè)部文件計交能（ 1997）2542 號《關(guān)于固定資產(chǎn)投資工程項目可行性研究報告“節(jié)能篇（章）”編制及評保的規(guī)定》。任何單位和個人都應(yīng)當(dāng)履行節(jié)能義務(wù)，有權(quán)檢舉浪費能源的行為。本項目節(jié)能設(shè)計依據(jù)的規(guī)范主要為： 《江西省居住建筑節(jié)能設(shè)計標準》（ DB36/J0042021） 《夏熱冬冷地區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計標準》 JGJ1342021 《公共建筑建筑節(jié)能設(shè)計標準》 GB501892021 《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》 GB5017693 二﹑主要設(shè)計原則 用能單位應(yīng)當(dāng)按照合理用能的原則，加強節(jié)能管理，制定并組織實施的節(jié)能技術(shù)措施，降低能耗。用能單位應(yīng)當(dāng)開展節(jié)能教育，組織有關(guān)人員參加節(jié)能培訓(xùn)。未經(jīng)節(jié)能教育、培訓(xùn)的人員，不得在耗能設(shè)備操作崗位上工作。執(zhí)行國家現(xiàn)行的節(jié)約能源的政 27 策、指令、規(guī)定及有關(guān)標準，合理利用能源，降低能源消耗，提高經(jīng)濟效益。能源選擇應(yīng)貫徹國家能源方針和因地制宜的原則。設(shè)計中所選設(shè)備采用國家推薦的節(jié)能產(chǎn)品，嚴禁采用國家規(guī)定的淘汰的低效高耗能設(shè)備。 三﹑節(jié)能措施 綜述 制定節(jié)約能源措施；節(jié)約能源、有效用能、保證品質(zhì)； 節(jié)能從小處著手，隨手關(guān)閉不必要使用之照明及冷氣； 科學(xué)有效的建立數(shù)據(jù)化管理工作，加強能源使用數(shù)據(jù)的統(tǒng)計記錄工作，多比較，多分析，不斷改進節(jié)能措施； 能耗的記錄要與客觀環(huán)境的相關(guān)條件有關(guān)，也要記錄天氣溫度和相對濕度等數(shù)據(jù)； 水資源也是重要能源，也要加強管理，節(jié)約用水，其消耗也要做好統(tǒng)計工作； 加強設(shè)備的維護保養(yǎng)工作，良好的保養(yǎng)也能節(jié)約能源； 建立正確的設(shè)備運行操作和管理模式，管理也能產(chǎn)生節(jié)能效益； 建筑中配裝水表、電表等 能量計量儀表，以便用戶檢查耗能情況，及時制定節(jié)能措施。 房屋建筑屋頂采用架空隔熱板、以減少太陽輻射熱對室內(nèi)的影響，使室內(nèi)降溫設(shè)備節(jié)能。 采用節(jié)能性的建筑設(shè)備，包括采用塑鋼窗、室內(nèi)節(jié)能供熱系統(tǒng)控制設(shè)備等。 28 11﹑ 適時采用新型節(jié)能設(shè)備，引入信譽較好的節(jié)能服務(wù)公司參與節(jié)能管理工作，將更有效地節(jié)約能源。 四、節(jié)能評估 本項目按日用水 20m3/d，日用電 80 度 / d計算，項目建設(shè)期綜合耗標準煤 噸。具體數(shù)據(jù)見下表。 項目運作消耗能源表 能源種類 計量單位 年需 實物量 參考折標 系 數(shù) 年耗能 量 （噸標準煤） 電力 度 29200 軟水 立方米 7300 合計 噸 29 第七章 環(huán)境保護與消防措施 第一節(jié) 環(huán)境影響和水土保持方案 一、項目主要污染源是建筑物產(chǎn)生的醫(yī)院污水、生活污水及糞便 醫(yī)院已按有關(guān)規(guī)范設(shè)置了集中式污水處理構(gòu)筑物，醫(yī)院污水經(jīng)過嚴格的消毒，經(jīng)檢測合格后定期排放。生活污水進入化糞池處理后，排入城區(qū)的污水管網(wǎng)，排污方便且有保證。 本工程的廢棄物包括一次性使用的醫(yī)療器械，病理組織等，設(shè) 專門排放點，與普通垃圾分開設(shè)置、運送，進行單獨處理或銷毀，且人員出入口與廢棄物分開設(shè)置。 環(huán)境影響分析 （ 1）環(huán)境保護標準 按照國家環(huán)境保護有關(guān)規(guī)定，本項目主要采用如下標準： 《開發(fā)建設(shè)項目水土保持方案技術(shù)規(guī)范》（ SL20498） 《水土保持綜合治理技術(shù)規(guī)范》（ GB/） 《污水排放綜合標準》（ GB89782021） 《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（ GB38382021） 《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（ GB30951996） 《城鎮(zhèn)區(qū)域環(huán)境噪聲標準》（ GB30962021） 《大氣污染 物綜合排放標準》（ GB162971996） 30 《建筑施工場界噪聲標準》（ GB125231252490） 其他有關(guān)標準 （ 2）項目運營期環(huán)境影響分析 1)水環(huán)境影響分析 本項目產(chǎn)生的污水為少量廁所、生活廢水。廁所污水經(jīng)化糞池處理，生活廢水排入城區(qū)排污管道，對周邊水體環(huán)境無直接影響。 2)聲環(huán)境影響分析 本項目投產(chǎn)后，各主噪聲基本在 5585dB之間。各聲源中分體式空調(diào)及配電等聲源經(jīng)墻體隔音后，對外界環(huán)境影響較??； 3)大氣環(huán)境影響分析 對大氣環(huán)境無影響。 4)固廢物影響分析 本項目產(chǎn)生的固體廢棄物主要是生 活垃圾。本項目生活垃圾集中收集后交由環(huán)衛(wèi)部門處理，各類固廢經(jīng)合理處置后對周邊環(huán)境影響較小。 （ 3）項目建設(shè)期環(huán)境影響分析 1）項目建設(shè)對環(huán)境影響主要有以下幾方面： A：施工揚塵對環(huán)境的影響：在整個施工期，產(chǎn)生揚塵的作業(yè)有土地平整、打樁、回填、道路灌注、建材運輸、露天堆放、裝卸和攪拌等過程，如遇干旱無雨季節(jié)，加上大風(fēng)，施工揚塵將更嚴重。 31 B：施工噪聲對環(huán)境的影響：施工的噪聲源主要有挖土機、推土機、裝卸機、打樁機、水泥攪拌機、吊車、沙輪機、電鉆、電梯、切割機及各種車輛等。 C：施工排水、棄土及垃圾對環(huán)境的影響：