生理學課件呼吸ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-31 06:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 容積曲線 一、肺換氣和組織換氣的基本原理 第二節(jié) 肺換氣和組織換氣 擴散距離 分子量平方根 分壓差 溫度 擴散面積 溶解度 D = （一）氣體的擴散 形式：氣體單純擴散 動力：氣體分壓（張力）差 O CO2擴散速率（ D）的比較 —————————————————————————————————————— 分子量 血漿溶解度 肺泡氣 A血 V血 D —————————————————————————————————————— O2 32 1 CO2 44 2 ——————————————————————————————————————— (ml/L) （ KPa） （ KPa） （ KPa） ? 擴散系數(shù) ：溶解度與分子量平方根之比 。 ? 擴散系數(shù)： CO2≈ 20 O2 分 壓 差： O2 ≈ 10 CO2 （二）呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓 各種氣體分壓差 (單位： mmHg） 空氣 肺泡氣 動脈血 靜脈血 組織 Po2 100 40 30 PCO2 40 46 50 肺換氣 組織換氣 二、肺換氣 (一 ) 肺換氣過程 單位 : mmHg 氣體交換 肺部 :肺泡氣中 O2的分壓大于肺毛細血管 O2 的分壓 ,O2進入血管 .肺泡氣中 CO2 的分壓小于肺毛細血管 CO2 的分壓 ,CO2進入肺泡 . 組織 :組織中 O2的分壓小于毛細血管 O2 的分壓 , O2進入組織 .組織中 CO2 的分壓大于毛細血管CO2 的分壓 , CO2進入血管 . ，相當于血液流經(jīng)肺毛細血管全長 ()約 1/3時已基本完成交換過程 （二）影響肺換氣的因素 1. 呼吸膜厚度 呈反變關(guān)系 肺纖維化 肺水腫 增厚 擴散速率 ——呈正變關(guān)系 總面積 70m2，安靜狀態(tài)下約 40 m2 減少因素：肺不張、肺實變、肺氣腫或肺毛細管關(guān)閉或阻塞 /血流比值 ?每分肺泡通氣量 （ VA） 和每分肺血流量 （ Q） 之間的比值 ?正常值： ?VA/Q↑≈ 肺通氣 ↑ 或肺血流 ↓→ 增大生理無效腔 → 換氣效率↓ (如心衰、肺動脈栓塞、 肺氣腫 ) ? VA/Q↓≈ 肺通氣 ↓→ 增大功能性 AV短路 → 換氣效率 ↓ （如支哮、支氣管栓塞、 肺氣腫 ） ? VA/Q改變主要引起缺 O2,CO2潴留少見 – 動靜脈血液之間 O2分壓差遠大于 CO2分壓差，所以動靜脈短路時，動脈血 PO2下降程度大于PCO2升高程度 – CO2擴散速度較 O2快 – 由于 O2解離曲線和 CO2解離曲線的不同，通氣量增加，無助于改善缺 O2 姿勢對通氣 /血流比值的影響 （三）肺擴散容量 ? 概念：氣體在單位分壓差作用下 ， 每分鐘通過呼吸膜擴散的氣體的 ml數(shù) ? 計算： DL=V/（ PAPC） V是每分鐘通過呼吸膜的氣體容積（ ml/min） PA是肺泡氣中的平均分壓 （ mmHg） PC是肺毛細血管血液內(nèi)的平均分壓 （ mmHg） ? 正常值 :O2— 20ml/(minmmHg） CO2— 400ml/(minmmHg） ? 意義：測定呼吸氣通過呼吸膜的能力；運動時增加 ， 疾病時降低 三、組織換氣 (tissue exchange) 血液與組織細胞之間的氣體交換過程。 氧和二氧化碳在血液中存在的形式 血液中 O2和 CO2的含量（ ml/100ml血液 ） 動脈血 混合靜脈血 物理 化學 合 物理 化學 合 溶解 結(jié)合 計 溶解 結(jié)合 計 O2 CO2 形式： 物理溶解 化學結(jié)合 第三節(jié) 氣體在血液中的運輸 肺泡 血 液 組織 CO2 溶解的 CO2 結(jié)合的 CO2 溶解的 CO2 CO2 O2 溶解的 O2 結(jié)合的 O2 溶解的 O2 O2 一、氧的運輸 形式：物理溶解 （ %），化學結(jié)合（ %） （一） Hb的分子結(jié)構(gòu) T型： 緊密型 去氧 Hb R型： 疏松型 氧合 Hb （二） Hb與 O2結(jié)合的特征 O2結(jié)合
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