環(huán)境中有害物質(zhì)對人類(編輯修改稿)
2025-05-27 01:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 活化的組織中致癌。前致癌物可分為天然和人工合成兩大類。人工合成的包括有：多環(huán)或雜環(huán)芳烴［如苯并 (a)芘、苯并 (a)蒽、 3甲基膽蒽、7,12H甲苯并 (a)蒽、二苯并 (a,h)蒽等］；單環(huán)芳香胺（如鄰甲苯胺、鄰茴香胺）；雙環(huán)或多環(huán)芳香胺（如 2萘胺、聯(lián)苯胺等）；喹啉（如苯并（ g）喹啉等）；硝基呋喃；偶氮化合物 (如二甲氨基偶氮苯等 )；鏈狀或環(huán)狀亞硝胺類幾乎都致癌。但隨著烷基的不同 ,作用的靶器官也不同；烷基肼中二甲肼可致癌，肼本身有弱致癌力；甲醛和乙醛；氨基甲酸酯類中的乙酸、丙酯和丁酯均致癌，其中，以氨基甲酸乙酯 (烏拉坦，亦稱脲烷 )致癌能力最強，鹵代烴中的氯乙烯的致肝癌作用在近年受到廣泛注意。其特點是誘發(fā)肝血管肉瘤。 ? 天然物質(zhì)及其加工產(chǎn)物在國際抗癌聯(lián)盟(IARC)1978年公布的 34種人類致癌物中占 5種，取黃曲霉毒素、環(huán)孢素 A、煙草和煙氣、檳榔及酒精性飲料。 ? 黃曲霉毒素 B1已是最強烈的致癌物之一，黃曲霉毒素 G1的致癌能力低得多。黃曲霉毒素 B2和G2本身不致癌，但認為 B2可在體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化小部分成為 B1，故也有一定致癌能力。黃曲霉毒素 B1對人和各種實驗動物除小鼠外都能誘發(fā)肝癌，在特殊條件下仍可誘發(fā)腎癌和結(jié)腸癌。小鼠不易感可能是 GSH轉(zhuǎn)移酶的活力水平較高，能有效地解毒。 ? 一些毒菌的產(chǎn)物，如環(huán)孢素 A、阿霉素、道諾霉素、更生霉素也是前致癌物。這些物質(zhì)常作為藥物使用。 ? 煙草即使未經(jīng)燃燒和熱解也會含有亞硝基去甲菸堿等致癌物。煙草的煙氣中更含有多種致癌物，如多環(huán)芳烴、雜環(huán)化合物、酚類衍生物等致癌物。煙草的煙氣中還含有大量促癌物，這就是提倡戒煙的原因之一。嚼食煙葉和使用鼻煙時所含的亞硝胺能誘發(fā)口腔癌和上呼吸道癌。 ? 檳榔中的檳榔堿可形成亞硝胺，口嚼檳榔使口腔癌和上消化道發(fā)癌率和死亡率增高。 ? ③ 無機致癌物 鈷、鐳、氡可能由于其放射性而致癌。鎳、鉻、鉛、鈹及其某些鹽類均可在一定條件下致癌，其中鎳和鈦的致癌性最強。 ? （ 1）亞硝胺類，這是一類致癌性較強，能引起動物多種癌癥的化學(xué)致癌物質(zhì)。在變質(zhì)的蔬菜及食品中含量較高，能引起消化系統(tǒng)、腎臟等多種器官的腫瘤。 ? （ 2）多環(huán)芳香烴類，這類致癌物以苯并芘為代表，將它涂抹在動物皮膚上，可引起皮膚癌，皮下注射則可誘發(fā)肉瘤。汽車廢氣、煤煙、香煙及熏制食品中； ? （ 3）烷化劑類，如芥子氣、環(huán)磷酰胺等，可引起白血病、肺癌、乳腺癌等； ? （ 4）氯乙烯，目前應(yīng)用最廣的一種塑料聚氯乙烯，是由氯乙烯單體聚合而成。可誘發(fā)肺、皮膚及骨等處的腫瘤。通過塑料工廠工人流行病學(xué)調(diào)查已證實氯乙烯能引起肝血管肉瘤，潛伏期一般在 15年以上； ? （ 5）某些金屬，如鉻、鎳、砷等也可致癌。 ? 放射線引起的腫瘤有：甲狀腺腫瘤、肺癌、骨腫瘤、皮膚癌、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等 ⑵ 非遺傳毒性致癌物 （根據(jù)目前的試驗證明不能與 DNA發(fā)生反應(yīng)的致癌物） ? ① 促癌劑 雖然促癌劑單獨不致癌，卻可促進亞致癌劑量的致癌物與機體接觸啟動后致癌，所以認為促癌作用是致癌作用的必要條件。 TPA是二階段小鼠皮膚癌誘發(fā)試驗中的典型促癌劑，在體外多種細胞系統(tǒng)中有促癌作用。苯巴比妥對大鼠或小鼠的肝癌發(fā)生有促癌作用。色氨酸及其代謝產(chǎn)物和糖精對膀胱癌也有促癌作用。近年來廣泛使用丁基羥甲苯 (butylated hydroxytoluene, BHT)作為誘發(fā)小鼠肺腫瘤的促癌劑，對肝細胞腺瘤和膀胱癌也有促癌作用。 DDT、多鹵聯(lián)苯、氯丹、TCDD是肝癌促進劑。 ? ② 細胞毒物 最老的理論認為慢性刺激可以致癌，目前認為導(dǎo)致細胞死亡的物質(zhì)可引起代償性增生，以致發(fā)生腫瘤。一些氯代烴類促癌劑作用機理可能與細胞毒性作用有關(guān)。 氮川三乙酸（ nitrilotriacetic acid, NTA）可致大鼠和小鼠腎癌和膀胱癌，初步發(fā)現(xiàn)其作用機理是將血液中的鋅帶入腎小管超濾液，并被腎小管上皮重吸收。由于鋅對這些細胞具有毒性，可造成損傷并導(dǎo)致細胞死亡，結(jié)果是引起增生和腎腫瘤形成。 在尿液中 NTA還與鈣絡(luò)合，使鈣由腎盂和膀胱的移行上皮滲出，以致刺激細胞增殖，并形成腫瘤。 ? ③ 激素 40年前就發(fā)現(xiàn)雌性激素可引起動物腫瘤。以后發(fā)現(xiàn)多數(shù)干擾內(nèi)分泌器官功能的物質(zhì)可使這些器官的腫瘤增多。很可能與促癌作用有關(guān)；孕婦使用人工合成的雌激素（已烯雌酚， DES）保胎時，可能使青春期女子發(fā)生陰道透明細胞癌。 ? ④ 免疫抑制劑 免疫抑制過程從多方面影響腫瘤形成。硫唑嘌呤、 6巰基嘌呤等免疫抑制劑或免疫血清均能使動物和人發(fā)生白血病或淋巴瘤，但很少發(fā)生實體腫瘤。環(huán)孢素 A是近年器官移植中使用的免疫抑制劑，曾認為不致癌。但現(xiàn)已查明，使用過該藥患者的淋巴瘤的發(fā)生率增 高。 ? ⑤ 其他：固態(tài)物質(zhì)、過氧化物酶體增生劑
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