【文章內(nèi)容簡介】 一、流程圖 二、流程說明 申報人申報材料： 申報人可以是享受慢性病的患者，也可以是慢性病患者選定的定點醫(yī)院或藥店。 申報材料包括慢性病患者記賬簽字單、審批存根聯(lián)、用藥或治療明細單、發(fā)票等。 三、工作依據(jù) 1.《關(guān)于印發(fā)亳州市基本醫(yī)療保險特殊醫(yī)療管 理辦法 (試行 )等辦法的通知》（亳政辦〔 2020〕 30 號） 2.《關(guān)于成立亳州市醫(yī)療保險專家委員會的通知》（亳醫(yī)改辦字〔 2020〕 1 號） 3.《亳州市特殊病、慢性病鑒定標準》 四、資料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 特殊病、慢性病報銷的所有資料，包括購藥記賬卡、審批單和購藥記賬明細小票等 撥付報銷 費用后 長期 局檔案室 記賬簽字單、明細發(fā)票 2個工作日內(nèi)復核 2個工作日內(nèi) 14個工作日內(nèi)審核 申報人申報資料 信息辦公室 醫(yī)療稽核 財務(wù)科 主任簽批 財務(wù)科支付 歸檔 慢性病審批單存根聯(lián) 半年申報一次 26 失業(yè)保險 參保繳費及申領(lǐng)失業(yè)金 業(yè) 務(wù) 流 程 一、參保繳費 （一）流程圖 （二）流程說明 單位參保需提供：單位申請 ， 營業(yè)執(zhí)照或批準 單位 成立文件 ， 組織機構(gòu)代碼證 ， 稅務(wù)登記證 ， 參保人員信息花名冊。 ，經(jīng)辦機構(gòu)對其所提供的資料不齊全的，當面或書面一次 性 告知需提供的證件和資料。 ，需提供人員增減變動信息表。 二 、申領(lǐng)失業(yè)金 （一）流程圖 （二）流程說明 六十日 反饋信息 用人單 位申報 地 稅 國 庫 財 政 移交檔案 用人單位 失業(yè)經(jīng) 辦機構(gòu)計劃 用人單位通知個人 失業(yè)經(jīng)辦機構(gòu)核定 培訓機構(gòu)培訓 登記失業(yè)人員 向培訓合格者發(fā)放失業(yè)保險金 失業(yè)經(jīng)辦機構(gòu) 核定 用人單 位繳費 失業(yè)經(jīng)辦機構(gòu)核對 建庫歸檔 27 ，單位專管員應(yīng)在解除勞動關(guān)系之日起 7日內(nèi)，將失業(yè)職工個人參保情況表及失業(yè)職工檔案移交到失業(yè)經(jīng)辦機構(gòu)。 終止或解除勞動合同之日起 60 日內(nèi)到失業(yè)經(jīng)辦機構(gòu)辦理失業(yè)登記和免費失業(yè)培訓登記，所需資料：本人戶口本和身份證原件及復印件，一寸照片 2 張，終止或解除勞動合同證明書原件及復印件。 ，本人持培訓合格證、身份證到失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取失業(yè)保險金。 三 、失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移 在職 職工 和失業(yè) 人員 失業(yè)保險關(guān)系的轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)出到 人社部門失業(yè)保險機構(gòu)辦理 。 四 、工作依據(jù) 1．《失業(yè)保險條例》（國務(wù)院令 258 號） 2．《安徽省失業(yè)保險規(guī)定》（安徽省人民政府令 126 號） 3．《亳州市失業(yè)保險辦法》（亳州市人民政府令 1 號 ） 4.《安徽省失業(yè)保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程指南》 五、資料歸檔 將業(yè)務(wù)辦理過程中所行成的材料立卷歸檔 ，作為長期存檔，存放局檔案室。 28 工傷保險 繳費及待遇支付 流程 一、流程圖 （一）參保繳費流程圖 （二）待遇審核支付流程圖 二、流程說明 ： 《工傷保險參保申請表》；營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其它核準執(zhí)業(yè)證件，組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書；職工（雇工）工資發(fā)放明細表；勞動工資統(tǒng)計月（年）報表；參保人員增減明細表；參保人員身份證復印件和相片。 對經(jīng)審核符合參保條件的，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)開 具《工傷保申請人： 用人單位或 工傷職工或親屬工會組 織 申報 提供 資料 工傷經(jīng)辦機構(gòu) 確認資格 審核報批 申 請 人 支付 醫(yī)療康復待遇 輔助器具費用 傷殘待遇 工亡待遇 調(diào)整待遇 建庫歸檔 申請參保 用用人單位 用人單 位 工傷經(jīng)辦機構(gòu) 工傷經(jīng)辦機構(gòu) 登記核定通知知 地 稅 國 庫 財 政 繳費 反饋信息 每月5 日前 10 個工作日日內(nèi) 及時 核對 29 險繳費計劃單》，用工單位持此單到地稅部門繳費。 ： 《工傷保險待遇申領(lǐng)表》（蓋單位公章），《工傷認定決定書》，工傷職工的醫(yī)療（康復）票據(jù)、費用清單，醫(yī)療 (康復 )診斷證明書；屬康復治療需提供《工傷職工康復申領(lǐng)表》、《康復治療確認書》；屬舊傷復發(fā)需提供《舊傷復發(fā)確認書》；屬停工留薪期滿后仍需繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認書》。 ： 《工傷保險待遇申領(lǐng)表》、《工傷職工配置輔助器具申請表》、《配置輔助器具確認書》、居民身份證或戶口本。 ： 《工傷保險待遇申領(lǐng)表》、《職工因工勞動能力鑒定結(jié)論通知書》、居民身份證或戶口本。 ： 《工傷保險待遇申領(lǐng)表》、《工亡認定決定書》、《工亡職工親屬享受撫恤待遇通知書》、居民身份證或戶口本。 ： 居民身份證或戶口簿，工亡認定結(jié)論，工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料或其它證明材料等。 ： 《工傷保險待遇申領(lǐng)表》 ， 《職工因工勞動能力鑒定結(jié)論通知書》 ， 居民身份證或戶口本。根據(jù)有關(guān)規(guī)定對享受工傷保險待遇人員的相關(guān)待遇進行統(tǒng)一調(diào)整，并核對相關(guān)信息，建立 調(diào)整臺帳。 三、工作依據(jù) 1.《工傷保險條例》（國務(wù)院令第 375 號） 《關(guān)于印發(fā)〈工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程（試行）〉的通知》（勞社廳發(fā)〔 2020〕６號） 30 3.《社會保險登記管理暫行辦法》（勞動保障部令第１號） 4.《社會保險費申報繳納管理暫行辦法》（勞動保障部令第２號） 5.《安徽省實施 工傷保險條例 辦法》（省政府令第 159 號） 6.《安徽省社會保險費征繳暫行規(guī)定》（省政府令第 128 號） 《亳州市工傷保險實施細則》的通知（亳政〔 2020〕 109 號） 8.《關(guān)于 調(diào)整工傷人員傷殘津貼、生活護理費、和供養(yǎng)親屬撫恤金有關(guān)問題的通知》（皖人社發(fā)〔 2020〕 68 號） 四、歸檔資料 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 領(lǐng)導簽批封面 案卷辦結(jié) 長期 局檔案室 參保資料：《工傷保險參保申請表》；營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其它核準執(zhí)業(yè)證件，組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書；職工（雇工）工資發(fā)放明細表；勞動工資統(tǒng)計月（年）報表；參保人員增減明細表；參保人員身份證復印件和相片。 待遇資料：《工傷認定決定書》，工傷職工的醫(yī)療（康復）票據(jù)、費用清單；醫(yī)療 (康復 )診斷證明書，《康復治療 確認書》，《舊傷復發(fā)確認書》，《繼續(xù)治療確認書》，《配置輔助器具確認書》，《職工因工勞動能力鑒定結(jié)論通知書》，《工亡認定決定書》，《工亡職工親屬享受撫恤待遇通知書》。 享受工亡撫恤人員資格確認材料：居民身份證或戶口簿；工亡認定結(jié)論；工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料或其它證明材料等。 有關(guān)附件：案卷目錄，標簽 31 生育保險 繳費及待遇支付 流程 一、流程圖 （一）參保繳費流程圖 （ 二 ）待遇審核支付流程圖 二、流程說明 ：《生育保險參保申請表》 ， 營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其它核準執(zhí)業(yè)證件，組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書 ， 職工（雇工）工資發(fā)放明細表 ， 勞動工資統(tǒng)計月（年）報表 ，參保人員增減明細表 ， 參保人員身份證復印件和 照 片。 對經(jīng)審核符合參保條件的，生育保險經(jīng)辦機構(gòu)開據(jù)《生育保險繳費計劃單》，用人單位持此計劃單到地稅部門繳費。 、全額事業(yè)單位生育保險費率繳費的用人單位職工享受生育醫(yī)療待遇需提供： 《生育保險待遇申領(lǐng)表》、計劃生育有關(guān)證明、居民身份證及復印件、醫(yī)療費用單據(jù)及每日清單、生育醫(yī)學證明等。 遇和津貼需提供： 《生育保險待遇申領(lǐng)表》、計劃生育有關(guān)證明、申報 提供材料 申請人： 用人單位或職工或委托人 申請人 支付支付 醫(yī)療待遇 生育津貼 建庫歸檔 申請參保 用人 單位 工傷經(jīng)辦機構(gòu) 登記 核定 通知 地 稅 國 庫 財 政 繳費 反饋信息 每月5 日前 10 個工 作日內(nèi) 及時 核對 用人 單位 工傷經(jīng)辦機構(gòu) 生育經(jīng)辦機構(gòu) 32 居民身份證及復印件、醫(yī)療費用單據(jù)及每日清單、生育醫(yī)學證明、結(jié)婚證及復印件、獨生子女光榮證及復印件、多胞胎生育證明等。 三、工作依據(jù) 1.《安徽省職工生育保險暫行規(guī)定》（省政府令第 195 號） 《關(guān)于貫徹 安徽省職工生育保險暫行規(guī)定 的實施意見》（亳政〔 2020〕 17 號） 3.《社會保險登記管理暫行辦法》（勞動保障部令第１號） 4.《社會保險費申報繳納管理暫行辦法》 （勞動保障部令第２號） 5.《亳州市職工生育計劃生育醫(yī)療費用結(jié)算標準》（勞社秘〔 2020〕 28 號） 四、資料 歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 領(lǐng)導簽批封面 案卷辦結(jié) 長期 局檔案室 參保資料： 營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其它核準執(zhí)業(yè)證件、組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書、參保人員身份證復印件、職工（雇工）工資明細表。 待遇資料： 按國家機關(guān)、全額事業(yè)單位生育保險費率繳費的用人單位職工享受生育保險待遇所提供的： 《生育保險待遇申領(lǐng)表》、計劃生育有關(guān)證明、居民身份證及復印件、醫(yī)療費用單據(jù)及每 日清單、生育醫(yī)學證明。 按企業(yè)生育保險費率繳費的用人單位職工享受生育醫(yī)療費和津貼所提供的： 《生育保險待遇申領(lǐng)表》、計劃生育有關(guān)證明、居民身份證及復印件、醫(yī)療費用單據(jù)及每日清單、生育醫(yī)學證明、結(jié)婚證及復印件、獨生子女光榮證及復印件、多胞胎生育證明。 有關(guān)附件：案卷目錄，標簽 33 社會保險稽核工作程序 一、流程圖 二、流程說明 。 社保經(jīng)辦機構(gòu)對社保費繳納和社保待遇領(lǐng)取情況，根據(jù)計劃實施定期日?；耍瑢μ囟ǖ膶ο蠛蛢?nèi)容實施重點稽核，針對舉報及 時稽核。 。 提前 3 日將稽核的內(nèi)容、要求、方法和應(yīng)準備的材料等事項通知被稽核對象，特殊情況下的稽核也可以不事先通知 。 。 對稽核情況應(yīng)做筆錄，筆錄應(yīng)由稽核人員和被稽核單位法定代表人（或法人委托的代理人）簽名或蓋章，被稽核單位法人拒不簽名或蓋章的，稽核工作人員應(yīng)注明拒簽原因。 。 經(jīng)稽核，未發(fā)現(xiàn)有違反法律法規(guī)行為的，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當在稽核結(jié)束后 5 個工作日內(nèi)，向被稽核對象書面告稽核計劃 繳費 稽核 待遇領(lǐng)取 稽 核 稽核筆錄 稽核反饋 違 規(guī) 處 理 資 料 歸 檔 34 知稽核結(jié)果。經(jīng)稽核發(fā)現(xiàn)被稽核對象在繳納社保費或按規(guī)定參加社保等方面存在違反法規(guī)行為的，應(yīng)據(jù)實寫出稽核意見書 并在稽核結(jié)束后 10 個工作日內(nèi)送達被稽核對象。被稽核對象應(yīng)在限定時間內(nèi)予以改正。 違規(guī)處理。 對被稽核對象少報、瞞報繳費基數(shù)和人數(shù)的，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當責令其改正；拒不改正的，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當報請勞動保障行政部門依法處罰；對拒絕稽核或偽造、變造、故意毀滅有關(guān)賬冊、材料遲緩繳納社保費的，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當報請勞動保障行政部門依法處罰。 在對參保個人領(lǐng)取社保待遇核查時，如發(fā)現(xiàn)待遇領(lǐng)取人喪失待遇領(lǐng)取資格后本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取待遇或以其他形式騙取社會保險待遇的，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當立即停止待遇的支付并責令退還 ；拒不退還的，由勞動保障行政部門依法處理，并可對其處以 500元以上 1000 元以下罰款；構(gòu)成犯罪的，報由司法機關(guān)依法追究其刑事責任。 資料歸檔。 在稽核工作結(jié)束后，其間所行成的相關(guān)文字材料、證據(jù)等一并立卷歸檔 ，并長期存檔，存放于局檔案室。 三、工作依據(jù) 《社會保險稽核辦法》（勞動和社會保障部 2020年第 16號令） 35 組織起來就業(yè)實體申報及資金補助 辦理流程 一、流程圖 二、流程說明 （一）實體認定受理范圍 登記失業(yè)人員組織起來就業(yè)的各類實體發(fā)起人或經(jīng)濟組織，向縣 （區(qū)）以上人社部門或人社部門委托的勞動就業(yè)服務(wù)機構(gòu)提交認定申請書。 1．對合伙創(chuàng)辦企業(yè)或從事合伙經(jīng)