【正文】 與參保單位或個人按年進行個人賬戶對賬 。對離退休人員進行個人賬戶按月沖減及年終計息。 。 15個工作日 參保人員申請 審核 轉(zhuǎn)移 轉(zhuǎn)入 存檔 15個工作日 12 。 。 15個工作日 參保人員申請 審核 轉(zhuǎn)出 存檔 11 二、轉(zhuǎn)入 （ 一 ） 流程圖 （ 二 ） 流程說明 。 。 三、辦理依據(jù) 1.《社會保險費征繳暫行條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第259 號） 2.《社會保險登記管理暫行辦法》（中華人民共和國勞動和社會保障部令第 1 號） 3.《安徽省社會保險費征繳暫行規(guī)定》（省人民政府令第 128 號） 四、材料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 《社會保 險費繳費基數(shù) 增減申報單》等材料 辦結(jié)后 長期 征繳中心 即時辦結(jié) 申 報 審 核 轉(zhuǎn)退休 存 檔 10 跨 參保 統(tǒng)籌 地區(qū) 轉(zhuǎn)出 及轉(zhuǎn)入 業(yè)務(wù)流程 一、 轉(zhuǎn)出 （一）流程圖 （二）流程說明 。 。 三、辦理依據(jù) 1.《社會保險費征繳暫行條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第 259 號） 2.《社會保險登記管理暫行辦法》（中華人民共和國勞動和社會保障部令第 1 號） 3.《安徽省社會保險費征繳暫行規(guī)定》（省人民政府令第128 號） 4.《關(guān)于印發(fā)〈安徽省社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制實施細(xì)則（暫行）〉的通知》（勞社〔 2020〕 35 號） 四、材料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 《參保人員情況登記表》 辦結(jié)后 長期 征繳中心 參保人員檔案 辦結(jié)后 長期 征繳中心 身份證和戶口本復(fù)印件 辦結(jié)后 長期 征繳中心 《個人繳納社會保險費 申報核定表》等材料 辦結(jié)后 長期 征繳中心 9 在職轉(zhuǎn)退休業(yè)務(wù)流程 一、流程圖 二、流程說明 。 。 二、參保繳費 （一）流程圖 （二）流程說明 申報。 。 即時辦結(jié) 申報 審核 變更 存檔 6 三、辦理依據(jù) 1.《社會保險費征繳暫行條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第259 號） 2.《社會保險登記管理暫行辦法》（中華人民共和國勞動和社會保障部令第 1 號） 3.《安徽省社會保險費征繳暫行規(guī)定》（省人民政府令第 128號） 4.《關(guān)于印發(fā)〈安徽省社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制實施細(xì)則（暫行）〉的通知》（勞社〔 2020〕 35 號） 四、材料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 變更社會保險登記 申請書 辦結(jié)后 長期 征繳中心 工商變更登記表 復(fù)印件 辦結(jié)后 長期 征繳中心 工商執(zhí)照或有關(guān)機關(guān)批準(zhǔn)或宣布變更證明復(fù)印件 辦 結(jié)后 長期 征繳中心 其他資料 辦結(jié)后 長期 征繳中心 注銷社會保險登記 申請書 辦結(jié)后 長期 征繳中心 法律文書或其他有關(guān)注銷文件復(fù)印件 辦結(jié)后 長期 征繳中心 7 個人 參保登記 及繳費 業(yè)務(wù)流程 一、參保登記 （一）流程圖 （二）流程說明 。 。 參保單位自終止參保之日起 30 日內(nèi)，持注銷社會保險登記申請書、法律文書或其他有關(guān)注銷文件原件及復(fù)印件，到原社會保險登記機構(gòu)申請變更登記。 。 。 將《社會保險費繳費基數(shù)增減申報單》及有關(guān)證明材料復(fù)印件歸檔保存。 對參保單位報送的有關(guān)材料，參保登記工作人員依據(jù)有關(guān)政策規(guī)定進行審核，符合規(guī)定的予以受理，報領(lǐng)導(dǎo)審批；不符合規(guī)定的向參保單位說明情況并將相關(guān)材料退回。 將 《社會保險費繳費基數(shù)增減申報單》 歸檔保存。 對參保單位報送的有關(guān)材料，參保登記工作人員依據(jù)有關(guān)政策規(guī)定進行審核，月底前完成參保單位繳費計劃核定，發(fā)送地稅部門。 經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，建立社會保險登記檔案和參保人員基本信息，核發(fā)社會保險登記證。 參保單位提供營業(yè)執(zhí)照或單位批準(zhǔn)成立證件的原件及復(fù)印件、組織機構(gòu)代碼證書原件及復(fù)印件、稅務(wù)登記證副本、工資表原件及復(fù)印件、參保人員身份證復(fù)印件及照片 2 張、勞動用工登記證或參保人員勞動合同，并填報《安徽省亳州市社會保險登記表》、《參保人員登記表》。 。 二、單位繳費 （一）流程圖 （二）流程說明 即時辦結(jié) 申 報 審 核 登 記 存 檔 繳費 申報 繳費核定 單位繳費 存檔 繳費時限內(nèi)即時辦結(jié) 2 申報。 。 三、辦理依據(jù) 1.《社會保險費征繳暫行條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第259 號） 2.《社會保險登記管理暫行辦法》（中華人民共和國勞動和社會保障部令第 1 號） 3.《安徽省社會保險費征繳暫行規(guī)定》（省人民政府令第 128 號） 4.《關(guān)于印發(fā)〈安徽省社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制實施細(xì)則（暫行）〉的通知》（勞社〔 2020〕 35 號） 四、材料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 安徽省亳州市社會保險登記表 辦結(jié)后 長期 征繳 中心 參保人員登記表 辦結(jié)后 長期 征繳中心 營業(yè)執(zhí)照或單位批準(zhǔn)成立證件復(fù)印件 辦結(jié)后 長期 征繳中心 組織機構(gòu)代碼證書復(fù)印件 辦結(jié)后 長期 征繳中心 稅務(wù)登記證副本復(fù)印件 辦結(jié)后 長期 征繳中心 工資表和參保人員身份證復(fù)印件 辦結(jié)后 長期 征繳中心 《社會保險費繳費基數(shù)增減申報單》等材料 辦結(jié)后 長期 征繳中心 3 參保單位繳費人員增 減 變動業(yè)務(wù)流程 一、流程圖 二、流程說明 （一）增加變動 。 。 （二）減少變動 。 對參保單位報送的有關(guān)材料，參保登記工作人員依據(jù)有關(guān)政策規(guī)定進行審核，符合規(guī)定的予以受理，報領(lǐng)導(dǎo)審批；不符合規(guī)定 的向參保單位說明情況并將相關(guān)材料退回。 將《社會保險費繳費基數(shù)增減申報單》及有關(guān)證明材料復(fù)印件歸檔保存。參保單位辦理注銷社會保險登記前，應(yīng)當(dāng)結(jié)清應(yīng)繳納的社會保險費、滯納金、罰款。 經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，按規(guī)定辦理變更登記手續(xù)。 參保個人提供本人檔案、身份證和戶口本原件及復(fù)印件、二寸照片一張，并填寫《參保人員情況登記表》。 經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，建立社會保險登記檔案和參保人員基本信息，核發(fā)參保證明。 參保個人持身份證、就業(yè)失業(yè)登記證于每即時辦結(jié) 申 報 審 核 登記 存檔 繳費申報 審核開票 個人繳費 存檔 繳費時限內(nèi)即時辦結(jié) 8 月 2 日至 20 日到社保經(jīng)辦機構(gòu)申報，填寫《個人繳納社會保險費申報核定表》。 參保個人領(lǐng)取征繳通知單， 3日內(nèi)到地稅部門申報繳納社會保險費。 參保單位提供退休批復(fù)，并填寫《社會保險費繳費基數(shù)增減申報單》（附電子文檔）。 經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，按規(guī)定當(dāng)月辦結(jié)在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)。 參保人員提供轉(zhuǎn)入地接收函和轉(zhuǎn)入地社會保險機構(gòu)的名稱、帳號、開戶行和轉(zhuǎn)出單位解除（終止）勞動合同證明書或調(diào)出函原件及復(fù)印件，并填報《社會保險費繳費基數(shù)增減申報單》到參保登記管理機構(gòu)提出申請。 經(jīng)領(lǐng) 導(dǎo)審批后，參保登記工作人員應(yīng)自受理之日起15 個工作日內(nèi)，開具《社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移情況表》以及《個人帳戶轉(zhuǎn)移清單》，辦結(jié)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。 參保單位或參保人員持《轉(zhuǎn)入單位接收證明》或《勞動合同》原件及復(fù)印件、《亳州市社會保險接續(xù)申請表》到參保登記管理機構(gòu)提出轉(zhuǎn)移接續(xù)申請。 參保人員持同意接收函到轉(zhuǎn)出地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)，開具《轉(zhuǎn)出地社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移情況表》、《轉(zhuǎn)出地社會保險個人帳戶轉(zhuǎn)移清單》。 將《 亳州市社會保險接續(xù)申請表》、轉(zhuǎn)入單位接收證明或勞動合同復(fù)印件、《轉(zhuǎn)出地社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移情況表》、《轉(zhuǎn)出地社會保險個人帳戶轉(zhuǎn)移清單》等材料歸檔保存。 將參保人員繳費情況，記錄至個人賬戶 。按規(guī)定辦理個人賬戶的轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出。 。 四、資料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 個人賬戶管理材料 年初歸檔 長期 局檔案室 社會保險登記證管理材料 年末歸檔 10 年 局檔案室 社會保險卡管理材料 年末歸檔 長期 局檔案室 個人賬戶建立 個人賬戶記錄 個人賬戶管理 個人賬戶對賬 材料歸檔 14 養(yǎng)老保險待遇審核支付業(yè)務(wù)流程 一、流程圖 二、流程說明 （職）待遇審核。 。 。 7 日 3 日 30 日 3 日 待遇調(diào)整審核 一次性待遇審核 供養(yǎng)直系親屬待遇審核 待遇支付 材料歸檔 離退休人員待遇審核 15 三、工作依據(jù) 《基本養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)流程（試行）》的通知（勞社險中心函〔 2020〕 38 號）。定期與財政專戶、地稅等部門對賬。 。 對養(yǎng)老保險財務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析上報。 根據(jù)決算編制工作要求，年度終了前對各項收支，清理往來款項，同開戶行、財政專戶對賬，并進行年終結(jié)賬。 2.《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》 (中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家檔案局令第 3 號 ）。 四、資料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 申報轉(zhuǎn)診及轉(zhuǎn)院后在新醫(yī)院治療所發(fā)后的所有資料 單位（個人）參保繳費結(jié)束 長期 局檔案室 轉(zhuǎn)診申請人申請 治療科室主任 醫(yī)療專家組 醫(yī)療稽核科 轉(zhuǎn)往協(xié)作醫(yī)院 轉(zhuǎn)非協(xié)作醫(yī)院 資料歸檔 轉(zhuǎn)診申請人申請 治療科室主任 轉(zhuǎn)往醫(yī)院 就診醫(yī)院醫(yī)保辦 醫(yī)療稽核科補辦手續(xù) 19 領(lǐng)取申請表 確認(rèn) 蓋章 審核 蓋章 蓋章備案 醫(yī)療保險異地居住登記流程 一、流程圖 二、 流程說明 ： 包括個人基本信息、異地居住的 原因及地址、選擇 的異地醫(yī)院及 藥店和經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn) 的手續(xù) 等內(nèi)容。 三、工作依據(jù) 1.《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的通知》（勞社部發(fā)〔 1999〕 22 號） 2.《關(guān)于印發(fā)安徽省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄的通知》（勞社〔 2020〕 40 號） 四、資料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 網(wǎng)絡(luò)記賬審核簽批的所有資料 記賬審核簽批 結(jié)束后 長期 局檔案室 5個工作日內(nèi) 復(fù)核后履行手續(xù) 審核日記賬與處方 住院費用結(jié)算 信息辦公室 醫(yī)療稽核 費用 結(jié)算 財務(wù) 復(fù)核 主任簽批 財務(wù)支付 歸 檔 5個工作日內(nèi)辦結(jié) 醫(yī)療費用核實 2個工作日內(nèi) 2個工作日 內(nèi) 審批 附申報資料 21 現(xiàn)金醫(yī)療費用 報銷審核簽批流程 一、流程圖 二、流程說明 ： 醫(yī)療費用申報封面、費用發(fā)票、費用清單、診斷證明書、醫(yī)院住院病歷復(fù)印件等。 三、工作依據(jù) 1.《關(guān)于印發(fā)亳州市基本醫(yī)療保險特殊醫(yī)療管理辦法 (試行 )等辦法的通知》（亳政辦〔 2020〕 30 號） 2.《關(guān)于成立亳州市醫(yī)療保險專家委員會的通知》（亳醫(yī)改辦字〔 2020〕 1 號） 《亳州市特殊病、慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)》 四、資料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時 間 保存期限 保存地點 申報特殊病、慢性病及鑒定檢查、公示、審批的所有資料 患者享受待遇后 長期 局檔案室 報批 否定報備 附申報資料 申請人 信息辦公室 制定鑒定方案 組織醫(yī)院專家鑒定 醫(yī)保中心公示 局領(lǐng)導(dǎo) 批復(fù) 歸檔 匯總、通知、提交 23 特殊醫(yī)療 （ 用藥、檢查、治療 ） 審批流程 一、流程圖 二、流程說明 ： 藥品目錄外或價格特別昂貴的藥品，診療設(shè)備及醫(yī)用材料類、治療項目類、及省廳規(guī)定的價格昂貴的醫(yī)療儀器與設(shè)備檢查、治療項目和醫(yī)用材料等。 三、工作依據(jù) 1.《關(guān)于印發(fā)亳州市基本醫(yī)療保險特殊醫(yī)療管 理辦法 (試行 )等辦法的通知》（亳政辦〔 2020〕 30 號） 2.《關(guān)于成立亳州市醫(yī)療保險專家委員會的通知》（亳醫(yī)改辦字〔 2020〕 1 號） 3.《亳州市特殊病、慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)》 四、資料歸檔 資料歸檔名稱 歸檔時間 保存期限 保存地點 特殊病、慢性病報銷的所有資料，包括購藥記賬卡、審批單和購藥記賬明細(xì)小票等 撥付報銷 費用后 長期 局檔案室 記賬簽字單、明細(xì)發(fā)票 2個工作日內(nèi)復(fù)核 2個工作日內(nèi) 14個工作日內(nèi)審核 申報人申報資料 信息辦公室 醫(yī)療稽核 財務(wù)科 主任簽批 財務(wù)科支付 歸檔 慢性病審批單存