心電監(jiān)護(hù)儀的使用ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-26 01:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 一個(gè)手指進(jìn)行監(jiān)護(hù)。 ? 2．病人和醫(yī)護(hù)人員也不應(yīng)碰撞及拉扯探頭和導(dǎo)線，以防損壞而影響使用。 ? 3．血氧探頭放置位置應(yīng)與測(cè)血壓手臂分開，因?yàn)樵跍y(cè)血壓時(shí)，阻斷血流，而此時(shí)測(cè)不出血氧，且屏幕顯示“血氧探頭脫落”字樣。 血氧飽和度（ SPO2）正常值 ≥95％， 90％－ 94％為氧失飽和狀態(tài)，小于 90％為低氧血癥。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 心電圖簡(jiǎn)介 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 四波： P波 — 心房除極波 QRS波 — 心室除極波 T波 — 心室快速?gòu)?fù)極波 U波 — 機(jī)制不清楚 ， 認(rèn)為是后繼電位的影響 四段： PR間期：心房開始除極到心室開始除極的時(shí)間 QRS時(shí)間：心室除極時(shí)間 ST段：心室復(fù)極緩慢期 QT間期：心室除極和復(fù)極的總時(shí)間 正常心電圖構(gòu)成 R Q S T U P 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 正常竇性心律 符合竇性心律條件： ? ①每個(gè) QRS波前都有相關(guān) P波 ? ② P波在 Ⅰ 、 Ⅱ 、 aVF、 V4~V6直立， aVR倒置 ? ③ PR≥ 同一導(dǎo)聯(lián) P~P間距相差 。 QRS波群時(shí)間：小于 。 QT間期： 。 心率： 60~100次 /min。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 期前收縮 定義：又稱過早搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏 在竇房結(jié)發(fā)出激動(dòng)之前，異位起搏點(diǎn)搶先發(fā)出沖動(dòng)，支配心房或心室。 基本特點(diǎn)： （ 1）基本節(jié)律 （ 2）提前搏動(dòng) （ 3）代償間歇 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 ? 起源部位 : 房性 房室交界性 室性早搏 ? 數(shù)目多少 : 偶發(fā)早搏： 5次 /min(常規(guī)心電圖 或聽診 )或 30次 /h(24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 ) ? 頻發(fā)早搏： ≥5次 /min或≥30次 /h 二聯(lián)律： 1個(gè)竇性激動(dòng) +1個(gè)早搏 , 連續(xù) 3次或以上 三聯(lián)律： 2個(gè)竇性激動(dòng) +1個(gè)早搏 , 連續(xù) 3次或以上 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 室性早搏 (premature ventricular plex, PVC) （ 1）提前出現(xiàn)的寬大畸形 QRS波，其前無相關(guān)P波 （ 2） QRS時(shí)間 ≥ （ 3） T波與 QRS波群主波方向相反 （ 4）代償間歇完全 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 PVC 二聯(lián)律（ bigeminy ） 二聯(lián)律 ECG： PVC與竇性 搏動(dòng)交替出現(xiàn)。 PVC也可形成： 三聯(lián)律（ trigeminy ) 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 ? 治療和護(hù)理：室早的臨床意義在于其易于進(jìn)展至惡性心律失常（室速或室顫），特別是當(dāng)室早發(fā)生于急性心肌梗死、低血壓、洋地黃中毒等，需緊急處理。 ? 首選利多卡因靜推。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 陣發(fā)性心動(dòng)過速
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