心電監(jiān)護儀器的原理及使用畢業(yè)論文(編輯修改稿)
2025-07-07 22:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ３） 動態(tài)心電監(jiān)護儀 （遙測監(jiān)護儀）使病人可以隨身攜帶的小型電子監(jiān)護儀，可以在醫(yī)院內(nèi)外對病人的某種生理參數(shù)進行連續(xù)監(jiān)護，供醫(yī)生進行非實時性的檢查。 （４） 心電圖機 是監(jiān)護儀家族里最早期的產(chǎn)品之一，也是比較原始的一種，工作原理大致是經(jīng)心電導聯(lián)線收集人體心電數(shù)據(jù)，最后經(jīng)熱敏紙把數(shù)據(jù)打印出來。 （５） 顱內(nèi)壓監(jiān)護儀 顱腦手術后病人的顱內(nèi)壓變化直接影響到病人的安危。顱內(nèi)壓的監(jiān)護不但能早期發(fā)現(xiàn)術后可能發(fā)生的顱內(nèi)并發(fā)癥 —— 出血或水腫 ,及時作出必要的處理。顱內(nèi)壓監(jiān)護是目前較為安全的方法 , （６） 除顫監(jiān)護儀 是將幾千伏的高壓存儲在大電容中，然后通過放電控制器，控制在幾秒鐘內(nèi)通過電極板向胸壁或直接向心臟放電，使顫動的心臟全部除極。由于竇房結產(chǎn)生的信號最強，因此將重新支配心臟的收縮。 （７） 多普勒胎心監(jiān)護儀 是一種監(jiān)護胎兒心率數(shù)據(jù)的單參數(shù)監(jiān)護儀，一般分為兩種：臺式，手握式。此產(chǎn)品主要適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和個人家用。 （８） 胎兒監(jiān)護儀 工作原理是由超聲發(fā)射電路驅(qū)動電聲換能器發(fā)出超聲波，將超聲探頭緊貼腹壁正對胎兒心臟，換能器就能接受反射回來的超聲波并把它轉(zhuǎn)換成電信號即超聲回波信號。最后在屏幕上顯示出來。測試項 目：胎兒心率，宮縮壓力，胎動。 （９） 母嬰監(jiān)護儀 是同時監(jiān)護母親和胎兒的監(jiān)護儀。工作原理是由超聲發(fā)射電路驅(qū)動電聲換能器發(fā)出超聲波，將超聲探頭緊貼腹壁正對胎兒心臟，換能器就能接受反射回來的超聲波并把它轉(zhuǎn)換成電信號即超聲回波信號。最后在屏幕上顯示出來。測試項目：心率、心電、呼吸、體溫、無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、胎兒心率、宮縮壓力，胎動 四、設計原理 8 １．原理 ：心電圖和心律監(jiān)護是監(jiān)護系統(tǒng)的主干，心律失常分析是心電監(jiān)護的核心。心電圖（ ECG）監(jiān)護產(chǎn)生一個病人心電活動的連續(xù)波形以準確地評估病人當時的生理狀態(tài)，對心肺復蘇期間 、需持續(xù)監(jiān)測生命體征及存有心律紊亂高危因素的患者可進行心電監(jiān)護。 為了分析心律失常的類別，心電圖 QRS 波、 P波和 S－ T的檢測方法一般由下列過程組合而成：濾波、幅值度量、峰值檢測、間隔檢測等。一旦 QRS 檢出后，根據(jù)醫(yī)學上各種心律失常的定義，參照 QR 和 RS 的斜率， QRS 波的寬度， RR間隔等特性，就可以確定各種心律失常的性質(zhì)。一些低端監(jiān)護儀對于心電圖的識別與自動分析未能達到臨床醫(yī)生要求，但可以作為初篩和動態(tài)觀察，要明確診斷，還應借助常規(guī)心電圖。 ２ .監(jiān)護儀的物理結構 監(jiān)護儀一般由傳感器、前置放大器和計算機系統(tǒng)組成，各種生理信號由傳感器轉(zhuǎn)換成電信號，經(jīng)前置放大器放大處理后送入計算機進行結果的顯示、存儲、打印和管理等。按其物理結構可分為如下三種： （１） 單參數(shù)監(jiān)護儀，如血壓監(jiān)護儀、血氧飽和度監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀等。 （２） 多參數(shù)監(jiān)護儀，可以同時監(jiān)護心電、呼吸、體溫、血壓、血氧飽和度等參數(shù)。這類監(jiān)護儀一般是為滿足普通臨床科室的需要而設計的。 （３） 插件式監(jiān)護儀，由各種可拆卸的生理參數(shù)模塊和一臺監(jiān)護儀主機構成，可根據(jù)不同的臨床監(jiān)護參數(shù)需要，選購不同的插件模塊來組成一個適合自己特殊要求的監(jiān)護儀。這類 監(jiān)護儀采用模塊化設計，模塊采用國際標準接口，即插即用，可靈活方便的組合臨床監(jiān)護參數(shù)，滿足不同監(jiān)護病人的需要。 ３ .監(jiān)護儀的顯示技術 數(shù)碼管（ LED 顯示）：只能顯示數(shù)字結果，不能顯示波形信息，主要用于早期的單參數(shù)監(jiān)儀。 CRT（陰極射線管）顯示：這是一種較普遍、較成熟的顯示器。優(yōu)點是分辨率高、價格低廉，尤其是單綠色顯示器，可減低眼睛的疲勞度，很受醫(yī)生的歡迎。缺點是體積大，整機不易小型化，而且有高壓輻射，容易發(fā)熱。 9 LCD 顯示：即液晶顯示，優(yōu)點是體積小、功耗小、價格低、無輻射，缺點是亮度低、視角小、壽命短。 90年代中期，彩色 TFT 技術的問世，克服了單色 LCD 的固有缺點，盡管其成本高，但由于彩色顯示令人賞心悅目，體積又小，因此很快被各廠家采用。 TFT 的優(yōu)點是彩色、分辨率高、體積小 、無輻射、無發(fā)熱 EL顯示（電致發(fā)光顯示）： EL 顯示器在 TFT 顯示器出現(xiàn)之前，曾一度用于高檔的監(jiān)護儀，它除了具有 LCD 的優(yōu)點之外，還具有亮度高、視角大的優(yōu)點，缺點是成本很高。因此，隨著 TFT 的發(fā)展， EL 顯示器在監(jiān)護領域的應用將逐步被 TFT 所取代。 五、 常規(guī)保養(yǎng) 監(jiān)護儀置放固定位置，通風，避免陽光直射。用干布定期擦除塵埃，保持屏幕清潔光亮。壓力 傳感器金屬膜平素應用蓋蓋之防止損壞。心電導聯(lián)線不能彎曲過度防止導聯(lián)線斷裂。適當清潔，保持儀器外殼干凈、無污跡，消毒清潔前關閉監(jiān)護儀、斷開電源。選擇洗滌液（肥皂水、乙醇、含氯），禁止浸泡、滴入液體（開關、接口）。絕不使用摩擦性材料、防止清潔劑殘留、消毒前須先清潔。線纜應無角度盤旋或圓圈扎起，妥善固定放置，勿折疊受壓、定期進行安全檢查與功能測試。血氧探頭和胎心探頭應輕放，避免激烈撞擊，保持傳感器清潔。對于要長時間進行工作的監(jiān)護儀，在不需要監(jiān)測血氧飽和度時，可以通過調(diào)整系統(tǒng)
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