心電監(jiān)護儀的使用ppt課件(已修改)
2025-05-11 01:35 本頁面
【正文】 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 心電監(jiān)護儀的使用 心電監(jiān)護儀的使用郝獻芳 心電監(jiān)護儀的使用心電監(jiān)護儀的使用心電監(jiān)護儀的使用鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 一、心電監(jiān)護儀的基本結(jié)構(gòu)和功能 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 ? 心電輸入信號分為有線和無線兩種方式。 “有線監(jiān)測” “遙控監(jiān)測” 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 ? 心電圖顯示呈規(guī)則滑動，遇有短暫異常心電圖時可以凍結(jié)，直接觀察實時心電信號。 ? 記錄方式有實時記錄和延時回憶記錄 延時記錄能記錄實時心電圖前 5~15秒的 心電圖圖形。 有的記錄系統(tǒng)還可記錄趨勢圖或?qū)⑿碾娦盘栍涗浻诖艓希ㄟ^ 回放系統(tǒng)了解數(shù)小時前的心電監(jiān)護情況。 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 報警一般根據(jù)患者的具體病情來設(shè)置報警界限。上下限 10％ ～ 20%。 呼吸監(jiān)測、血氧飽和監(jiān)測、無創(chuàng)血壓監(jiān)測、有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測 等 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 、記錄和打印心電圖（ ECG）波形和心率（ HR）數(shù)字。 、血壓報警上下限，發(fā)現(xiàn)異常及時報警 24小時的趨勢顯示和記錄。 心電監(jiān)護儀的基本功能 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 心電監(jiān)護的意義 ? 監(jiān)測患者心率的動態(tài)變化情況，了解患者心血管功能狀態(tài)的變化。 ? 連續(xù)顯示患者心電圖，了解心房及心室節(jié)律是否規(guī)整，各間距是否正常，各波形是否正常。P波與 QRS波群的關(guān)系，及早發(fā)現(xiàn)并識別心律失常。 ? 根據(jù)心電圖診斷標準，正確診斷各種心律失常，如早搏、心動過速、撲動、顫動及傳導阻滯，及早采取積極措施，搶救致命性心律失常。 ? 由于監(jiān)護導聯(lián)不易正確判斷心室復極的 ST— T改變，因此當發(fā)現(xiàn) ST段上抬或降低、 T波高聳或低平時，應及早作 12導聯(lián)常規(guī)心電圖以助診斷。 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 心電監(jiān)護操作流程 ? 一、評估 病人病情、儀器性能是否完好 二、計劃 著裝整潔，操作前洗手 用物：心電監(jiān)護儀一臺，治療盤內(nèi)有電極粘貼紙 5個，持物鉗子、彎盤、 75％酒精 棉球、生理鹽水紗布、記錄單、必要時備配電盤 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 心電監(jiān)護操作流程 ? 攜物至床邊，對床號、姓名、解釋。 ? 接電源及監(jiān)護插座，開機； ? 用酒精棉球擦電極粘貼部位，接導聯(lián)線，粘貼電極片。選擇 P、 QRS、 T波顯示較清晰的導聯(lián)（通常是 Ⅱ 導聯(lián)） ，調(diào)節(jié)振幅。 ? 連接血壓袖帶 ? 根據(jù)病人病情，必要時夾血氧探頭 ? 調(diào)節(jié)報警參數(shù) :心率、血壓、呼吸、血氧。 ? 整理用物及床單位。 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 電極片安放位置 ? （ 1）三電極（綜合 Ⅱ 導聯(lián)） 負極（紅）：右鎖骨中點下緣； 正極（黃）：左腋前線第四肋間； 接地電極（黑）：劍突下偏右。 ? （ 2）五電極 ? 右上（ RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間； 左上（ LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間； 右下（ RL）：右鎖骨中線劍突水平處； 左下（ LL）：左鎖骨中線劍突水平處； 胸導（ C）：胸骨左緣第四肋間。 鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護儀的使用 ? RA： right arm
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