上肢代償性運(yùn)動(dòng)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-25 22:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 展肌的作用 肱三頭肌代償 ?使肩后伸，肘伸展，產(chǎn)生如同肩關(guān)節(jié)外展的運(yùn)動(dòng) 抬高肩部代償 ?由肩胛帶周?chē)∪荷咸峒珉喂?，而產(chǎn)生如同肩關(guān)節(jié)外展的運(yùn)動(dòng) 側(cè)屈軀干代償 ?由軀干旋轉(zhuǎn)肌作用于軀干，使之側(cè)屈 肩關(guān)節(jié)外旋 ?正常情況下，肩關(guān)節(jié)外展 90176。 ，屈肘下前臂向后方轉(zhuǎn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。 ?原動(dòng)?。簩录?、小圓肌 ?輔助?。喝羌『蟛坷w維 ?岡下肌起于肩胛骨岡下窩，止于肱骨大結(jié)節(jié)；小圓肌起于肩胛骨外側(cè)緣，止于肱骨大結(jié)節(jié)。 岡下肌及小圓肌肌力減弱 ?肩胛帶周?chē)〉拇鷥斶\(yùn)動(dòng)，肩胛骨外展和上方旋轉(zhuǎn)、肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收。 ?軀干旋轉(zhuǎn)肌的代償，出現(xiàn)軀干的旋轉(zhuǎn)，使產(chǎn)生如同肩關(guān)節(jié)外旋的運(yùn)動(dòng) 肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋 ? 仰臥位下，肩關(guān)節(jié)外展于體側(cè)，手臂向后上旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)和坐位下肩關(guān)節(jié)外展 90176。 ，屈肘，手臂向后上的運(yùn)動(dòng)。 ? 原動(dòng)?。杭珉蜗录?、胸大肌鎖骨端、背闊肌、大圓肌 ? 輔助?。喝羌∏安坷w維。肩胛下肌起于肩胛骨肩胛下窩，止于肱骨小結(jié)節(jié)；胸大肌起于鎖骨、胸骨、第 17肋骨，止于肱骨大結(jié)節(jié)；大圓肌起于肩胛骨肩胛下角，止于肱骨結(jié)節(jié)間溝 肩胛下肌、背闊肌等肌力減弱 ?肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋困難，試圖內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)時(shí)，出現(xiàn)各種代償運(yùn)動(dòng)。 三角肌和軀干旋轉(zhuǎn)肌的代償運(yùn)動(dòng) ?由三角肌引出肩關(guān)節(jié)的水平外展以及軀干旋轉(zhuǎn)肌的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生出如同肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋的代償運(yùn)動(dòng) 肱三頭肌的反作用代償運(yùn)動(dòng) ?利用肱三頭肌的反作用使肘關(guān)節(jié)強(qiáng)烈伸展而形成如同肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋的運(yùn)動(dòng) 肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收 ? 坐位下肩關(guān)節(jié)外展 90176。 位，保持上肢水平沿水平面將上肢向?qū)?cè)的運(yùn)動(dòng)，或者在仰臥位下從肩外展 90176。 位開(kāi)始向?qū)?cè)做水平內(nèi)收運(yùn)動(dòng)。 ? 原動(dòng)肌：胸大肌 ? 輔助?。喝羌∏安坷w維 ? 胸大肌的胸肋端與鎖骨端均參與運(yùn)動(dòng)。其 0176。肢位是肩關(guān)節(jié)屈曲 90176。 位，從最大水平外展位（肩關(guān)節(jié)外展 90176。 位）開(kāi)始水平內(nèi)收至 0176。 、再到 40176。 位，運(yùn)動(dòng)范圍為 130176。 。 胸大肌肌力減弱的代償 1 ?由軀干旋轉(zhuǎn)肌引起軀干旋轉(zhuǎn)來(lái)代償肩關(guān)節(jié)的水平內(nèi)收，產(chǎn)生如同肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收的運(yùn)動(dòng)。 胸大肌肌力減弱的代償 2 ?由肩胛帶周?chē)∪荷咸峒珉喂?，產(chǎn)生如同肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收的運(yùn)動(dòng) 肩關(guān)節(jié)水平外展 ? 肩關(guān)節(jié)水平外展運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收運(yùn)動(dòng)的相反運(yùn)動(dòng)。 ? 原動(dòng)?。喝羌『蟛坷w維 ? 輔助?。簩录?、小圓肌 ? 三角肌后部纖維起于肩胛岡后緣，止于肱骨三角肌粗隆。肩關(guān)節(jié)屈曲 90176。 為 0176。 位，從最大內(nèi)收位（ 40176。 位）起上肢沿水平面外展至肩關(guān)節(jié)外展 90176。 位，活動(dòng)范圍為 130176。 。 三角肌肌力減弱的代償 ? 肱二頭肌反向運(yùn)動(dòng)代償。使肩外旋，并使肘關(guān)節(jié)強(qiáng)烈伸展而出現(xiàn)如同肩關(guān)節(jié)水平外展的代償運(yùn)動(dòng)。 ? 軀干旋轉(zhuǎn)肌引起軀干旋轉(zhuǎn)，產(chǎn)生如同肩關(guān)節(jié)水平外展的代償運(yùn)動(dòng) 肘關(guān)節(jié)屈曲 ?手臂伸直狀態(tài)下，肘關(guān)節(jié)兩端互相接近的運(yùn)動(dòng) ?原動(dòng)?。弘哦^肌、肱肌、肱橈肌 ?前臂旋前位下屈肘的主要肌肉是肱肌 ?前臂旋后位下屈肘的主要肌肉是肱二頭肌 ?前臂中立位下屈肘的主要肌肉是肱橈肌 ?輔助?。褐笢\屈肌、掌長(zhǎng)肌、橈側(cè)腕屈肌和尺側(cè)腕屈肌 解剖 ?肱二頭肌短頭起于肩胛骨的喙突，長(zhǎng)頭起于肩胛骨的關(guān)節(jié)上結(jié)節(jié)，止于橈骨的橈骨粗隆。 ?肱肌起于肱骨遠(yuǎn)端 2／ 3的骨干前面，止于尺骨粗隆。 ?肱橈肌起于肱骨橈側(cè)髁上緣，止于橈骨莖突的近端。 屈肘代償運(yùn)動(dòng) ?從旋前位開(kāi)始主要由肱肌發(fā)揮作用來(lái)屈肘。由橈側(cè)腕屈肌和橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌共同使腕關(guān)節(jié)掌屈可更有效地屈肘。 ?在前臂旋前位開(kāi)始邊屈邊旋外，至 90176。中立位后由肱橈肌來(lái)屈肘。 ?在坐位下將手臂以肩關(guān)節(jié)外展 90176。 位，伸肘狀態(tài)置于桌面上，由肱肌、肱橈肌進(jìn)行屈肘運(yùn)動(dòng)。 肘關(guān)節(jié)的伸展 ?從最大屈肘位伸直手臂的運(yùn)動(dòng)。 ?原動(dòng)?。弘湃^肌
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