ucg超聲心動(dòng)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-25 22:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 間距減小 主動(dòng)脈瓣狹窄（ Aortic Stenosis） –多普勒超聲心動(dòng)圖 ? 利用連續(xù)多普勒進(jìn)行主動(dòng)脈瓣狹窄定量診斷，測定出流速與壓力階差，計(jì)算出主動(dòng)脈瓣口面積。 ? 最大流速的測定，必須是聲束與噴射血流平行。 ? 流速大于 4m\s，有嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄；流速小于 2m\s，嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的可以除外。 主動(dòng)脈流速的測定 輕度 中度 重度 平均壓差（ mmHg) 1025 2550 ＞ 50 瓣口面積（ cm2) ＜ 主動(dòng)脈瓣狹窄程度 主動(dòng)脈瓣狹窄， M型超聲心動(dòng)圖 主動(dòng)脈瓣狹窄， 老年性、二葉式主動(dòng)脈瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣狹窄， 長軸切面 主動(dòng)脈瓣狹窄， 胸骨旁長軸與短軸切面 主動(dòng)脈瓣狹窄 ? 胸骨旁長軸切面 – 收縮期主動(dòng)脈瓣葉呈園拱樣改變。 – 主動(dòng)脈瓣葉明顯增粗增厚。 主動(dòng)脈瓣狹窄， 胸骨旁長軸 主動(dòng)脈瓣狹窄， 胸骨旁短軸切面 主動(dòng)脈狹窄示意圖， 長軸切面，較高的右側(cè)胸骨緣 主動(dòng)脈瓣狹窄， 彩色血流圖，連續(xù)多普勒 主動(dòng)脈瓣返流（ Aortic Regurgitation） –M型與二維超聲心動(dòng)圖 ? 主動(dòng)脈短軸見關(guān)閉時(shí)對(duì)合不良，出現(xiàn)縫隙 ? 增厚、回聲增強(qiáng)，孿縮變形 ? 左室不同程度增大 ? 室間隔及左心室后壁運(yùn)動(dòng)幅度增大 ? 主動(dòng)脈瓣早期開放，系左室舒張壓增高所致 ? 二尖瓣提前關(guān)閉提示嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣流，可顯示舒張期細(xì)震顫 主動(dòng)脈瓣返流（ Aortic Regurgitation） –多普勒超聲心動(dòng)圖 ? 取樣容積置于左室流出道，可記錄到高速的舒張期血流。 ? 可探及來源于主動(dòng)脈瓣的高速湍流，該湍流發(fā)生在舒張期并且背離主動(dòng)脈瓣，朝向左室流出道 主動(dòng)脈瓣返流， 胸骨旁長軸切面 主動(dòng)脈瓣返流， 二尖瓣前葉震顫 主動(dòng)脈瓣返流， 室間隔震顫 主動(dòng)脈瓣返流彩色血流圖 主動(dòng)脈瓣返流彩色血流圖 主動(dòng)脈瓣返流彩色血流圖 感染性心內(nèi)膜炎（ Infective Endocarditis） – 超聲心動(dòng)圖診斷感染性心內(nèi)膜炎的作用 ? 發(fā)現(xiàn)贅生物 ? 提示基礎(chǔ)心臟病 ? 感染性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥 –瓣膜損害 –心肌膿腫 主動(dòng)脈瓣贅生物 二尖瓣贅生物 二尖瓣贅生物 心肌病，擴(kuò)張型心肌病 （ Cardiomyopathies） – 二維超聲心動(dòng)圖 ? 雙側(cè)心室擴(kuò)大。左心室收縮力減弱，運(yùn)動(dòng)增幅降低。二尖瓣葉相對(duì)擴(kuò)大的左室呈小魚口狀，開放時(shí)間縮短。附壁血栓、心包積液。呈現(xiàn)大心腔、小瓣口特征 – M型超聲心動(dòng)圖 ? EPSS增寬， A波降低或消失。 ? 心室增大 ? 室壁增厚率降低，室壁運(yùn)動(dòng)幅度減小
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1