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正文內(nèi)容

(最新)金仕達衛(wèi)寧this4醫(yī)院信息管理系統(tǒng)操作手冊-護士站操作(編輯修改稿)

2024-12-03 09:14 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 人士提供最強大的資源共享平臺 進行 ICU、產(chǎn)房登記,登記的病人仍然保留原病區(qū)床位。 2. 業(yè)務操作流程: 1) 查找之前,病人必須先轉到本病區(qū)的 ICU 或產(chǎn)房。)輸入住院號找到病人 2) 選擇本病區(qū)的空床登記,登記后該病人保留原床位 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第一列 病區(qū)事務 菜單,在下拉菜單中點擊 6ICU 登記 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 6的快捷鍵運行界面。 ICU 產(chǎn)房 轉出 1. 功能說明: 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 病人從 ICU、產(chǎn)房轉出,回到原床位。 2. 業(yè)務操作流程: 1) 選擇病人,點擊確定按鈕,病人即轉回原科室。 3. 注意: 1) 有臨時醫(yī)囑未執(zhí)行,需要先執(zhí)行臨時醫(yī)囑。 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第一列 病區(qū)事務 菜單,在下拉菜單中點擊 7ICU 轉出 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 7的快捷鍵運行界面。 嬰兒登記 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 1. 功能說明 辦理嬰兒登記,生成一個新的嬰兒信息 2. 業(yè)務操作流程 輸入母親的床位號,調(diào)出母親住院相關信息,把嬰兒的相關信息錄入 3. 注意: 此模塊 只能用于產(chǎn)科 4. 調(diào)用方法 運行病區(qū)管理系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第一列 病區(qū)事務 菜單,在下拉菜單中點擊 8 嬰兒登記 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 8的快捷鍵運行界面。 公藥領用 (各區(qū)護士長有此權限) 1. 功能說明: 此模塊完成病區(qū)向藥房的藥品請領功能 。 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 2. 業(yè)務操作流程 1) 輸入藥房代碼。 2) 錄入請領藥品代碼和數(shù)量 (不能為零或者負數(shù),也不可以大于發(fā)藥部門該藥品的當前庫存 )。 3) 所有藥品輸完后點擊單據(jù)存盤按鈕即可 3. 注意: 4. 調(diào)用方法 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中 點擊第一列 病區(qū)事務 菜單,在下拉菜單中點擊 A 公藥領用申請 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ A的快捷鍵運行界面 病人診斷修改 1. 功能說明: 修改病人的診斷信息 2. 業(yè)務操作流程 輸入病人床位號,然后病人的診斷信息及住院醫(yī)生。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第一列 病區(qū)事務 菜單,在下拉菜單中點擊 B 病人診斷修改 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ B的快捷鍵運行界面 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 護士工作站 1. 功能說明: 查閱病人病人情況,處理 護士排班,交班記錄。 2. 業(yè)務操作流程 1) 病區(qū)一覽:調(diào)閱病人相關人數(shù)情況 2) 床位映射:通過此界面完成病人的全部相關操作。 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 3) 護士排班: 瀏覽 護士的排班情況 4) 護士交班:處理護士的交班情況 3. 注意: 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第一列 病區(qū)事務 菜單,在下拉菜單中點擊 C 護士工作站 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+C的快捷鍵運行界面 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 床位管理 床位映射 1. 功能說明: 該界面可以集成所有病區(qū)的操作,如醫(yī)囑的錄入、醫(yī)囑審核、醫(yī)囑執(zhí)行、轉科、轉區(qū)、轉床、換床等操作 2. 業(yè)務操作流程: 1)運行模塊,可以看到代表操作員所在病區(qū)的床位映射,每一個標簽代表一個床位。 根據(jù)床位的狀態(tài)(空床、被占用、被包床)以顏色區(qū)分,其中當床位為空床時,分為三種狀態(tài):男床、女床、混床,分別以不同的圖標表示。 2)每一個標簽顯示該床位的床位號。當床未被占用時, 每一個標簽還要顯示占床病人的信息(患者姓名、病人狀態(tài)、危重級別、護理級別和性別年齡信息)其中危重級別還用特定的顏色加以更為明顯的表示,該顏色可以在 危重級別設置 模塊中設置。另外,病人的性別和年齡信息使用形象化的頭像表示。給據(jù)不同的年齡段和 性別使用不同的頭像。 以上的詳細說明可以通過單擊模塊中 ?quot。圖例 按鈕得到。 3)當某一個床位被選中時,如果該床未被占用,則在屏幕底部顯示該病人的詳細信息。 屏幕底部的 醫(yī)囑審核 、 醫(yī)囑執(zhí)行 、 醫(yī)囑交班 按鈕代表相應的病區(qū)操作。 刷新床位 按鈕用于刷新病區(qū)的床位信息。 4)和病人有關的病區(qū)操作通過鼠標右鍵單擊床位彈出的菜單操作,選擇不同 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 的菜單項,便可以執(zhí)行相應的病區(qū)操作。當鼠標右鍵單擊空床時,彈出的菜單為整個病區(qū)的操作( 醫(yī)囑審核 、 醫(yī)囑執(zhí)行 、 醫(yī)囑交班 )。該模塊同時支持用拖放鼠標的方式進行轉床和換床操作,只有有病人的床(不包括被包的床)才可以進行轉床和換床操作。將源床位拖放到一個空床上,就可以完成轉床操作,將源床位拖放到一個有病人的床位上,可以完成換床工作。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運 行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第二列 床位管理 菜單,在下拉菜單中點擊 1 床位映射 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 1的快捷鍵運行界面。 轉床 1. 功能說明: 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 此模塊完成病人轉床或床位互換功能。 2. 業(yè)務操作流程: 按回車鍵選中原床位,在下一行按回車鍵選中新床位,點擊確定按鈕即可。 3. 注意: 1)處于轉科狀態(tài)(轉入科室尚未接收)的病人不能進行任何床位操作。 2)包床病人不能轉床。 4. 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第二列 床位管理 菜單,在下拉菜單中 點擊 2 轉床(換床) ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 2的快捷鍵運行界面。 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 包床 1. 功能說明: 此模塊完成病人包床維護功能。增加、刪除包床,增加、刪除包床的固定收費項目。 2. 業(yè)務操作流程: 1)按回車鍵選中需要包床的床位,系統(tǒng)自動列出包床情況和固定收費項目。 2)選擇右邊列表中的空床點擊向左箭頭,將該床變?yōu)榘玻贿x擇左邊列表中的包床點擊向右箭頭,取消該包床。 3)點擊下方增加按鈕可以維護包床的一些固定項目(每天自動收費),包床的床位費必須在這里輸入不按所包床的原有床位費收取,輸 入項目拼音碼,數(shù)量,點擊保存按鈕即可。 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行 病區(qū)管理系統(tǒng) ,在屏幕上方的一行菜單中點擊第二列 床位管理 菜單,在下拉菜單中點擊 3 包床 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 3的快捷鍵運行界面。 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 醫(yī)囑管理 醫(yī)囑審核 1. 功能說明: 此模塊完成醫(yī)囑審核的功能 ,可以審核單條醫(yī)囑、單個病人的所有醫(yī)囑、多個病人的所有醫(yī)囑、整個病區(qū)的所有醫(yī)囑。如果有停止醫(yī)囑,而該醫(yī)囑的當前執(zhí)行時間大于停止時間,審核時會停止該醫(yī)囑,并自動退記帳記錄和生成退藥單(必須進入病人退藥系統(tǒng)并到中 心藥房退藥)。 2. 業(yè)務操作流程: 1) 在左邊列表點擊方框勾選單個或多個病人,在右側選擇某條醫(yī)囑。 2) 點擊下方圓形按鈕選擇審核當前病人的所有醫(yī)囑還是單條醫(yī)囑,或病區(qū)所有醫(yī)囑或勾選的病人醫(yī)囑,默認為單個病人的全部醫(yī)囑。 3) 選好后點擊審核通過按鈕即可。 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 3. 注意: 4. 調(diào)用方法: 運行病區(qū)系統(tǒng),在屏幕上方的一行菜單中點擊第三列 醫(yī)囑管理 菜單,在下拉菜單中點擊 2 醫(yī)囑審核 ,進入操作屏幕 ,或者使用 Alt+ 2的快捷鍵運行界面?;蜻M入床位映射,點擊下方的“醫(yī)囑審核”。 醫(yī)囑執(zhí)行 全國醫(yī)療信息化聯(lián)盟 ,為全國醫(yī)療信息化人士提供最強大的資源共享平臺 1. 功能說明: 醫(yī)囑 執(zhí)行完成臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行,完成對藥品和醫(yī)技項目的請求。醫(yī)囑執(zhí)行可以執(zhí)行當天一次,也可以設定預執(zhí)行日期,一次執(zhí)行多天的醫(yī)囑。正常情況下,長期醫(yī)囑需要每天執(zhí)行一次
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