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正文內(nèi)容

慧典電子病歷系統(tǒng)操作手冊(編輯修改稿)

2024-12-03 08:15 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 密碼 】,【 查找用戶 】,【 關(guān)閉 】六個按 鈕,其功能如下表所示: 增加用戶:首先選擇一個需要增加用戶的科室,點擊【 增加 用戶 】按鈕后彈出 新增 用戶 窗口,如 下 圖所示: 在以上窗口中對新增用戶的信息進行編輯,需要填寫和選擇的內(nèi)容如下表所示: 需要注意的是:當(dāng)選擇的 科室類型 為 管理科室 時 , 用戶類別 只能選擇 管理人員 ;當(dāng)選擇的 科室類型 為 住院類科室 或 門診 /急診類科室 時 , 用戶類別 可以選擇 醫(yī)生 或 護士 。 新增用戶相關(guān)的信息填寫或選擇好后還需要對新增用戶的角色權(quán)限進行設(shè)置,這個操作是在界面的 用戶權(quán)限設(shè)置 選項下進行的,如 下 圖所示,位于窗口的右下方。 按 鈕 功 能 增加用戶 在一個科室 增加新的用戶 刪除用戶 刪除 一個科室對 應(yīng)的用戶 修改信息 對已有用戶的相關(guān)信息進行修改 清空口令 將選中用戶的口令刪除 查找用戶 查找已有用戶 關(guān)閉 關(guān)閉界面 名稱 對應(yīng)的輸入框或下拉選 擇框 工號 輸入新增用戶的工號(編號) 用戶姓名 輸入用戶的姓名 用戶類別 為新增用戶選擇相應(yīng)的類別 17 具體操作是在相應(yīng)的角色名稱前用鼠標(biāo)左鍵點擊 打勾 , 如果想更正的話再在 對勾 上用鼠標(biāo)左鍵點擊將 對勾 取消即可。設(shè) 置好角色之后點擊【 保存 權(quán)限 】按鈕就可以了??梢再x予的權(quán)限如下表所示: . 日期格式維護 設(shè)置時間日期格式 界面如 下 圖所示,在此界面中可以對系統(tǒng)默認的時間日期格式進行設(shè)置。 名稱 功能 管理科室和用戶 增加、修改、刪除全院科室和用戶 管理全院 公共 基礎(chǔ)庫 增加、修改、刪除 全院基礎(chǔ)庫(基礎(chǔ)庫維護 內(nèi)容參 見 ) 管理本科室大模板庫 增加、修改、刪除本科室大模板庫中的大模板(大模板庫維護內(nèi)容參見 ) 管理本科室知識采集庫 增加、修改、刪除本科室知識采集庫中的用戶 管理歸檔庫 管理歸檔庫內(nèi)的病歷(歸檔庫維護 內(nèi)容參 見 ) 病歷反歸檔 將已歸檔狀態(tài)的病歷反歸檔為在院狀態(tài) 18 時間顯示格式類別 可以選擇的類型有: 24 小時、 12 小時。 患者入出院時間格式 可以選擇的類型有:年度 月份 日期 時間、年度 月份 日期。 . 編輯器默認字體格式維護 編輯器默認字體設(shè)置 界面如 下 圖所示,在此界面中可以對電子病歷編輯器使用的默認字體進行設(shè)置。 . 系統(tǒng)選項維護 系統(tǒng)配置選項 界面如 下 圖所示,在此界面中可以對系統(tǒng)默認配置進行設(shè)置。 19 . 基礎(chǔ)字典維護 在基礎(chǔ)字典包含有 基本信息字典 的 9 個子菜單和 其他字典 的 3 個子菜單,其對應(yīng)的界面和功能入下表所示: 主控菜單項 子菜單項 對應(yīng)的界面 功能簡介 基本信息字典 民族 定義 民族 界面 添加民族類別 患者職業(yè) 定義職業(yè) 界面 添加職業(yè)類別 證件類別 定義證件類型 界面 添加證件類別 入院類別 定義入院類別 界面 添加入院類別 醫(yī)保類型 定義醫(yī)保類型 界面 添加醫(yī)保類型 婚姻狀況 定義婚姻狀況 界面 添加婚姻狀況 入院時病情 入院病情描述 界面 添加入院病情描述 病史陳述者 定義病史陳述者 界面 添加病史陳述者 病史可靠程度 定義病史陳述的可信度 界面 添加病史可靠程度 其他字典 打印紙張 紙張參數(shù)維護 界面 添加紙張類型 傷口愈合情況 定義傷口愈合情況界面 添加傷口的愈合狀況描述 發(fā)病節(jié)氣 發(fā)病節(jié)氣 界面 添加患者發(fā)病節(jié)氣 20 . 基本信息字典維護 . 民族維護 點擊基本信息字典菜單下的【 民族 】選項,進入 定義 民族 界面,如 下 圖所示: 在 定義民族 界面中可以對民族類別進行維護,新增其它的職業(yè)并通過【 增加 】,【 刪除 】,【 保存 】,【 取消 】,【 上移 】,【 下移 】按鈕進行相關(guān)的操作簡單方便,其中的按鈕在前面的模塊中已經(jīng)進行了列表描述,其功能是相同的,這里就不再描述了 。 . 患者職業(yè)維護 點擊基本信息字典菜單下的【 患者職業(yè) 】選項,進入 定義 職業(yè) 界面,如 下 圖所示: 21 . 證件類別維護 點擊基本信息字典菜單下的【 證件類別 】選項,進入 定義 證件類型 界面,如 下 圖所示: 22 . 入院類別維護 點擊基本信息字典菜單下的【 入院類別 】選項,進入 定義 入院類別 界面,如 下 圖所示: . 醫(yī)保類型維護 點擊基本信息字典菜單下的【 醫(yī)保類型 】選項,進入 定義 醫(yī)保類型 界面,如 下 圖所示: 23 . 婚姻狀況維護 點擊基本信息字典菜單下的【 婚姻狀況 】選項,進入 定義 婚姻狀況 界面,如 下 圖所示: . 入院時病情維護 點擊基本信息字典 菜單下的【 入院時病情 】選項,進入 入院病情描述 界面,如 下 圖所示: 24 . 病史陳述者維護 點擊基本信息字典菜單下的【 病史陳述者 】選項,進入 入院病情描述 界面,如 下 圖所示: . 病史可靠程度維護 點擊基本信息字典菜單下的【 病史可靠程度 】選項,進入 定義病史可靠程度 界面,如下 圖所示: 25 . 其他字典維護 . 打印紙張維護 點擊其他字典菜單下的【 打印紙張 】選項,進入 紙張參數(shù)維護 界面,如 下 圖所示: 26 . 傷口愈合情況維護 點擊其他字典菜單下的【 傷口愈合情況 】選項,進入 定義傷口愈合情況 界面,如 下 圖所示: . 發(fā)病節(jié)氣維護 點擊其他字典 菜單下的【 發(fā)病節(jié)氣 】選項,進入 發(fā)病節(jié)氣 界面,如 下 圖所示: 27 . 歸檔庫維護 功能列表中選擇 歸檔庫維護 按鈕,彈出的 歸檔庫管理 界面 如 下 圖所示 . 歸檔庫的備份 選擇【 導(dǎo)出 歸檔庫到磁盤 】按鈕,在彈出 如 下 圖 所示 的窗口中輸入備份文件名,選擇好文件要保存的位置后,點確定即可開始對歸檔庫進行備份,在相應(yīng)位置下創(chuàng)建 .zip 格式的歸 28 檔庫備份文件。 . 歸檔庫的刪除 選擇相應(yīng)的歸檔庫,點擊【 刪除歸檔庫 】按鈕即可刪除歸檔庫。 . 歸檔庫的還原 選擇【 從磁盤導(dǎo)入到歸檔庫 】按鈕,在彈出的窗口中選擇備份的歸檔庫文件 ( zip 格式) ,點擊 確定按鈕后即可還原歸檔庫。 29 3. 模板 維護 在主功能列表中選擇【 模板 維護 】,在右側(cè)的功能列表中共有 6 個子模塊,它們的功能如下表所示: 功能列表項 對應(yīng)的界面 功能簡介 頁眉庫 頁眉 編輯器 界面 對頁眉進行維護 簡單元素庫 簡單元素編輯器 界面 對簡單元素進行維護 大模板庫 大模板編輯器 界面 對病歷大模板進行維護 小模板庫 小模板編輯器 界面 對病歷小模板進行維護 醫(yī)學(xué)模板圖庫 醫(yī)學(xué)圖片庫 界面和 醫(yī)學(xué)矢量圖形庫 界面 對醫(yī)學(xué)圖片和醫(yī)學(xué)矢量圖進行維護 段落定義庫 文檔定義提綱段落 界面 對病歷文檔段落進 行維護 . 簡單元素庫維護 在功能列表中點擊 簡單元素庫 進入 簡單元素編輯器 界面 ,在窗體左側(cè)會看到有 通 用 簡單 元素庫 , 本科室簡單元素庫 , 專用簡單元素庫 [開發(fā)商維護 ]三個類別,這里我們主要使用 通用簡單 元素庫 。 選中 通用簡單元素庫 ,我們會看到窗口上方有四個按鈕,如圖所示 其功能如下表所示: 按 鈕 功 能 查找 查找相應(yīng)的子目錄或根結(jié)點 增加 在當(dāng)前目錄下增加一個子目錄或元素 導(dǎo)入 把由開發(fā)商維護的簡單元素庫磁盤文件導(dǎo)入到當(dāng)前目錄 導(dǎo)出 把當(dāng)前目錄導(dǎo)出到磁盤 文件 雙擊 通用簡單 元素庫 或點擊其左邊的小加號,即可將 通用簡單元素庫 展開。展開后會看到里面已經(jīng)有很多按類別分好的元素,選擇其中一個子目錄如 病人身份 ,會看到窗口上方的按鈕發(fā)生了變化,如下圖所示: 增加的按鈕功能如下表所示: 按 鈕 功 能 30 刪除 刪除相應(yīng)的子目錄或者節(jié)點 修改標(biāo)題 修改相應(yīng)當(dāng)?shù)淖幽夸洏?biāo)題或者根結(jié)點標(biāo)題 上移 將相應(yīng)的子目錄或者根結(jié)點向上移動 下移 將相應(yīng)的子目錄或者根結(jié)點向下移動 如果想在其中的相應(yīng)類別下新建子目錄或根結(jié)點只需要先 選中相應(yīng)的類別,再點擊窗口上相應(yīng)的按鈕或右鍵單擊相應(yīng)的類別,在彈出的菜單中進行選擇,然后在右邊的編輯框內(nèi)進行編輯,之后保存即可。下面我們就來示范如何對 通用簡單 元素庫 中的元素進行添加和編輯: ( 1)展開 病人身份 ,右鍵單擊 病人身份 選中 增加元素 ――增加選擇類元素( 也可以根據(jù)需要選擇 增加子目錄 , 增加輸入框類元素 , 增加字典類元素 ) ,會彈出如下圖所示的窗口。 在輸入框中輸入新增元素的名稱: 病人面色 ,點擊【 確定 】按鈕。會在左側(cè)展開的 病人身份 下面出現(xiàn)選擇類元素 病人面色 ,如下圖所示。 也可以修改 病人面色 的標(biāo)題,用鼠標(biāo)左鍵選擇再點擊窗口上方的 修改標(biāo)題 或?qū)ζ溥M行右擊在彈出的菜單中選擇 修改標(biāo)題( U) ,會彈出如圖所示的窗口,在窗口中輸入新的標(biāo)題。 31 ( 2)在窗體右側(cè)對 病人面色 進行編輯,點擊右側(cè)窗體上方的【 修改 】按鈕,可以看到編輯窗口被激活了,同時在編輯窗體上方出現(xiàn)了【 保存 】和【 取消 】兩個按鈕,我們可以根據(jù)需要選擇【 單選類型 】,【 多選類型 】-(使用時可以對編輯框中所列的項目進行多選)或者【 自解釋類型 】,此處我們選擇【 單選類型 】-(默認設(shè)置),然后我們就可以在編輯窗口中添加所需要選擇的項目了。例如我們在其中添加“ 面 色較好 ” , “ 面色一般 ” , “ 面色較差 ”,如下圖 所示 編輯好后點擊【 保存 】按鈕即可將編輯好的 單選類型 元素進行保存,如果想取消編輯窗體中的元素,點擊【 取消 】按鈕即可。 如果需要對已經(jīng)存在類別中的元素進行維護,只需要點擊選中相應(yīng)的類別,然后點擊編輯窗體上方的【 修改 】按鈕,之后的步驟和( 2)的操作一樣。 . 大模板庫維護 在功能列表中點擊 大模板庫 按鈕 ,進入如下圖所示的 大模板庫 界面。 32 在模板類型中,可
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