【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 或不當(dāng)而引起撤銷，廢止則是因情況的變化而造成過失，本身并無違法或不當(dāng)現(xiàn)象。 3．衛(wèi)生監(jiān)督行為的變更 是指對(duì)已發(fā)生效力的衛(wèi)生監(jiān)督行為，發(fā)現(xiàn)其不當(dāng)或因情況變遷，使原行為變得部分不適用，從衛(wèi)生監(jiān)督行為的變更而對(duì)部分行為加以改變或使部分行為失去效力，并做出新的規(guī)定。所謂情況變遷是指衛(wèi)生監(jiān)督主體做出的監(jiān)督行為一般都允許相對(duì)人有一定的履行期限，在此期限內(nèi)，具體適用情況和條件有可能發(fā)生很多變化。如政策形勢(shì)變化、相對(duì)人的條件變化、相應(yīng)的法規(guī)的廢止等，都可能導(dǎo)致一部分衛(wèi)生監(jiān)督行為不再適用。在此情況下，對(duì)已做出的衛(wèi)生監(jiān)督行為就應(yīng)及時(shí)變更。 4．衛(wèi)生監(jiān)督行為的消滅 是指衛(wèi)生監(jiān)督行為的效力完全停止、不復(fù)存在。多半是因撤銷或廢止而使衛(wèi)生監(jiān)督行為消滅。 其他可以導(dǎo)致衛(wèi)監(jiān)行為消滅的情況： ①衛(wèi)生監(jiān)督行為的對(duì)象已不復(fù)存在，如責(zé)令停業(yè)改進(jìn)的食品加工企業(yè)的破產(chǎn)或倒閉； ②期限屆滿； ③課以相對(duì)人的義務(wù)已充分履行完畢。第三節(jié) 衛(wèi)生監(jiān)督原則 一、合法性原則 是法治國(guó)家、法治政府基本要求。依行政法學(xué)主要包括以下內(nèi)容： 1．衛(wèi)生監(jiān)督主體的設(shè)立必須合法 衛(wèi)生監(jiān)督主體是能以自己的名義擁有和行使衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)，并能以自己名義為行使衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)的行為產(chǎn)生的后果承擔(dān)法律責(zé)任的機(jī)關(guān)或組織。衛(wèi)生監(jiān)督主體是衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)的擁有者和行使者，合法性原則要貫徹實(shí)施，首先就必須保證衛(wèi)生監(jiān)督主體的合法性。監(jiān)督主體不合法，其任何161。176。監(jiān)督行為161。177。都不會(huì)具有法律效力。 2．衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)的擁有應(yīng)當(dāng)合法 一切監(jiān)督行為都以監(jiān)督職權(quán)為基礎(chǔ)，無職權(quán)便無監(jiān)督。而監(jiān)督職權(quán)的擁有必須有法律依據(jù)。 監(jiān)督主體若無任何法律依據(jù)就擁有監(jiān)督職權(quán)，這與現(xiàn)代行政法的民主法制精神相背離。 3．衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)的行使應(yīng)當(dāng)合法 基本含義是監(jiān)督主體必須在法定權(quán)限范圍內(nèi)行使行為，一切超越法定權(quán)限的行為無效，不具有公定力、確定力、拘束力和執(zhí)行力，即越權(quán)無效。 4．違法行使監(jiān)督職權(quán)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任 任何監(jiān)督主體或依法以監(jiān)督主體的名義行使監(jiān)督職權(quán)的組織和個(gè)人，違法行使監(jiān)督職權(quán)，做出監(jiān)督行為，侵犯了公民、法人和其他組織的合法權(quán)益，都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 這是監(jiān)督合法性原則必不可少的一個(gè)組成部分。 二、合理性原則 是指衛(wèi)生監(jiān)督主體的設(shè)立、擁有監(jiān)督職權(quán)、行使監(jiān)督職權(quán)、追究違法行為和實(shí)施行政救濟(jì)等必須正當(dāng)、客觀、適度。具體體現(xiàn)在以下方面： 1．公平、公正原則 基本精神是要求衛(wèi)監(jiān)主體辦事公道、不徇私情，平等對(duì)待不同身份、民族、性別和不同宗教信仰的管理相對(duì)人。監(jiān)督公平是民主國(guó)家的要求。民主國(guó)家意味著國(guó)家是全體人民的，因此，全體人民在自己的國(guó)家內(nèi)應(yīng)享有同等的權(quán)利和機(jī)會(huì)，監(jiān)督主體應(yīng)平等地對(duì)待任何相對(duì)人，不能厚此薄彼。因此，衛(wèi)監(jiān)公平原則的基本要求是平等對(duì)待相對(duì)人、不歧視。 2．比例原則 基本含義是衛(wèi)生監(jiān)督主體實(shí)施監(jiān)督行為應(yīng)兼顧監(jiān)督目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和保護(hù)相對(duì)人的權(quán)益，如果為實(shí)現(xiàn)監(jiān)督目標(biāo)可能對(duì)相對(duì)人權(quán)益造成某種不利影響時(shí)，應(yīng)當(dāng)使這種不利影響限制在盡可能小的范圍和限度內(nèi)，保持二者處于適度的比例。 三、正當(dāng)法律程序原則 基本含義是衛(wèi)監(jiān)主體做出影響管理相對(duì)人權(quán)益的監(jiān)督行為必須遵守正當(dāng)法律程序，包括事先告知相對(duì)人，說明行為的根據(jù)、理由，聽取相對(duì)人的陳述、申辯，事后為相對(duì)人提供相應(yīng)的救濟(jì)途徑等。 1．行政公開 其價(jià)值在于增加程序參加人參與程序活動(dòng)的目的性和針對(duì)性，使監(jiān)督活動(dòng)的整個(gè)過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤容易被發(fā)現(xiàn)和及時(shí)糾正。在監(jiān)督行為的決定以及執(zhí)行階段，除公開會(huì)損及公共利益情況外，衛(wèi)生監(jiān)督主體有義務(wù)將所有與監(jiān)督行為有關(guān)的情況公開，以接受來自公眾的監(jiān)督，行政公開的核心是咨詢公開、信息公開。 2．說明理由衛(wèi)生監(jiān)督主體做出任何行政行為，特別是做出對(duì)管理相對(duì)人不利的監(jiān)督行為，除非有法定保密的要求，都必須說明理由。對(duì)于抽象監(jiān)督行為，如衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章，應(yīng)當(dāng)通過政府公報(bào)或者其他公開出版的刊物說明理由。 3．聽取陳述和申辯衛(wèi)生監(jiān)督主體做出任何監(jiān)督行為，特別是做出對(duì)管理相對(duì)人不利的監(jiān)督行為，必須聽取管理相對(duì)人的陳述和申辯。衛(wèi)生監(jiān)督主體做出嚴(yán)重影響管理相對(duì)人合法權(quán)益的監(jiān)督行為，還應(yīng)依管理相對(duì)人的申請(qǐng)或依法主動(dòng)舉行聽證，通過管理相對(duì)人與衛(wèi)監(jiān)人員當(dāng)庭質(zhì)證、辯論，審查衛(wèi)生監(jiān)督主體據(jù)以做出監(jiān)督行為的事實(shí)、證據(jù)的真實(shí)性、相關(guān)性與合法性。 4．回避衛(wèi)生監(jiān)督主體及其工作人員 處理涉及與自己有利害關(guān)系的事務(wù)或裁決與自己有利害關(guān)系的爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)主動(dòng)回避或應(yīng)當(dāng)事人的申請(qǐng)回避?；乇茉瓌t通過管理相對(duì)人對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督主體中立性態(tài)度的挑剔，與衛(wèi)生監(jiān)督人員的自我回避，來維護(hù)監(jiān)督權(quán)行使的權(quán)威性和客觀公正性。 四、信賴保護(hù)原則 基本內(nèi)涵是衛(wèi)生監(jiān)督主體對(duì)自己做出的行為或承諾應(yīng)守信用，不得隨意變更，不得反復(fù)無常。 信賴保護(hù)原則的要求： ，非經(jīng)法定事由和法定程序，不得隨意撤銷、廢止或改變，即行政行為具有確定力和公定力。 ，事后即使發(fā)現(xiàn)有違法情形，只要這種違法情形不是因相對(duì)人過錯(cuò)，衛(wèi)生監(jiān)督主體不得撤銷或改變，除非不撤銷或改變此種違法監(jiān)督行為會(huì)嚴(yán)重?fù)p害國(guó)家、社會(huì)公共利益。 ，如事后據(jù)以做出該監(jiān)督行為的法律、法規(guī)、規(guī)章修改或廢止，或據(jù)以做出該監(jiān)督行為的客觀情況發(fā)生重大變化，為了公共利益的需要，衛(wèi)監(jiān)主體可以撤銷、廢止或改變已經(jīng)做出的監(jiān)督行為。但是衛(wèi)監(jiān)主體在做出撤銷、廢止或改變已經(jīng)做出的監(jiān)督行為的決定之前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行利益衡量。只有通過利益衡量，認(rèn)定撤銷、廢止或改變已經(jīng)做出的監(jiān)督行為所獲得的利益確實(shí)大于管理相對(duì)人將因此損失的利益時(shí)，才能撤銷、廢止或改變相應(yīng)監(jiān)督行為。 ，如這種違法情形不是因管理相對(duì)人過錯(cuò)造成，要對(duì)管理相對(duì)人因此受到的損失予以賠償或補(bǔ)償。練 習(xí) 題 :衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督行為、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督、經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督、羈束衛(wèi)生監(jiān)督行為、自由裁量衛(wèi)生監(jiān)督行為 、依職權(quán)衛(wèi)生監(jiān)督行為 、依申請(qǐng)衛(wèi)生監(jiān)督行為 、要式衛(wèi)生監(jiān)督行為、非要式衛(wèi)生監(jiān)督行為 。 ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？ ？新中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督史與改革第一節(jié) 中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督歷史與發(fā)展 新中國(guó)的衛(wèi)生監(jiān)督 （一）開創(chuàng)階段（19491976年） 1．初創(chuàng)階段（19491956年） 1949年11月成立衛(wèi)生部，把防止各種傳染病流行，杜絕地方病、社會(huì)病、職業(yè)病的蔓延作為當(dāng)時(shí)首要任務(wù)。 1950年召開第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議，對(duì)組建中央防疫總隊(duì)、恢復(fù)和新建檢疫機(jī)構(gòu)及寄生蟲病防治機(jī)構(gòu)，建立和實(shí)行傳染病報(bào)告制度作了規(guī)定。12月衛(wèi)生部頒布《交通檢疫暫行辦法》、《種痘暫行辦法》。 1．初創(chuàng)階段（19491956年） 1953年政務(wù)院決定在全國(guó)成立各級(jí)衛(wèi)生防疫站。1954年政務(wù)院對(duì)加強(qiáng)工業(yè)衛(wèi)生提出具體要求。衛(wèi)生部設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督室，頒發(fā)《衛(wèi)生防疫站暫行辦法》，明確衛(wèi)生防疫站的任務(wù)是預(yù)防性、經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病管理。1955年經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，發(fā)布《傳染病管理辦法》，成為衛(wèi)生防疫工作第一個(gè)法定文件。1956年國(guó)家建委、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)暫行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》．《飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》。 自1953年以來逐步形成省、市、縣衛(wèi)生防疫組織體系。2．建設(shè)階段（19571965年） 1957年第一屆全國(guó)人大常委會(huì)通過《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例》，是第一次以國(guó)家最高權(quán)力機(jī)構(gòu)頒布的衛(wèi)生法律。1957年衛(wèi)生部將放射病列入職業(yè)病管理，國(guó)務(wù)院1960年批準(zhǔn)頒發(fā)《放射性工作防護(hù)衛(wèi)生防護(hù)暫行規(guī)定》，1964年轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部《食品衛(wèi)生管理試行條例》。1964年各省、自治區(qū)、直轄市及所屬地、市、縣（旗）建立起2499個(gè)衛(wèi)生防疫站，鐵路系統(tǒng)、較大的廠礦企業(yè)也相繼建立衛(wèi)生防疫站，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作進(jìn)一步加強(qiáng)。 3．停滯階段（19661976年） 19661976年衛(wèi)生立法基本處于停滯狀態(tài)，原本不夠健全且位階不高的衛(wèi)生法律法規(guī)受到?jīng)_擊，很多衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)被取消，專業(yè)隊(duì)伍被拆散，衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作基本上處于停滯狀態(tài)。 這一階段衛(wèi)生監(jiān)督特點(diǎn)：①衛(wèi)生法制建設(shè)不完善，執(zhí)法依據(jù)以衛(wèi)生部門規(guī)章為主，規(guī)范內(nèi)容主要限于業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范和道德行為規(guī)范。②衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)所謂衛(wèi)生執(zhí)法，只限于行政管理、技術(shù)指導(dǎo)，衛(wèi)生監(jiān)督?jīng)]有發(fā)揮作用。 （二）恢復(fù)、發(fā)展階段（19761990年） 1976年粉碎161。176。四人幫161。177。，161。176。文化大革命161。177。結(jié)束以后，特別是1978年黨十一屆三中全會(huì)確立了全面改革開放的總方針，為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，我國(guó)民主法制建設(shè)得到空前發(fā)展。衛(wèi)生法制建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督工作得到迅速發(fā)展。1982年《食品衛(wèi)生法（試行）》頒布以來，到1990年全國(guó)人大常委會(huì)陸續(xù)頒布《藥品管理法》、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律。 國(guó)務(wù)院還頒行一批行政法規(guī)，1987年《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《麻醉藥品管理辦法》、《塵肺病防治條例》、《艾滋病監(jiān)測(cè)管理的若干規(guī)定》等；1988年《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》等；1989年《放射性藥品管理辦法》、《藥品管理法實(shí)施辦法》、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法實(shí)施細(xì)則》、《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》等；1990年《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等。衛(wèi)生部和各省、自治區(qū)、直轄市也制定大量衛(wèi)生法規(guī)和規(guī)章。從傳統(tǒng)行政管理轉(zhuǎn)向法制管理。 這一階段各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)逐步建立，形成一支專職衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍，建立勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、藥品及傳染病的監(jiān)督監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，開展大量的衛(wèi)生執(zhí)法活動(dòng)。一是把住預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督關(guān)，核發(fā)衛(wèi)生許可證。二是通過巡回檢查、定期監(jiān)測(cè)和不定期抽檢開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督。1989年衛(wèi)生部設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督司，承擔(dān)全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督工作的宏觀領(lǐng)導(dǎo)。 1990年5月召開首次全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督會(huì)議，提出161。176。中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督立法體系161。177。的規(guī)劃設(shè)想和衛(wèi)生監(jiān)督職能的161。176。中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督體系161。177。方案，將我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督工作向綜合管理、系統(tǒng)管理、科學(xué)化管理、法制化管理推進(jìn)一大步。 （三）法制管理階段（1991年至今） 1990年全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督工作會(huì)議后進(jìn)入一個(gè)法制管理新階段。 1．衛(wèi)生監(jiān)督法律體系初步形成 全國(guó)人大常委會(huì)1996年以后陸續(xù)頒布《行政處罰法》、《行政監(jiān)察法》、《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》、《國(guó)家賠償法》、《行政許可法》、《行政強(qiáng)制法》，這些法律對(duì)規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督、依法行政、提高行政效能具有重要意義。 在這個(gè)時(shí)期衛(wèi)生法律體系初步形成，包括《傳染病防治法》、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《職業(yè)病防治法》、《食品安全法》，《國(guó)境口岸衛(wèi)生監(jiān)督辦法》、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法實(shí)施細(xì)則》、《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、 《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防 治條例》、《血吸蟲病防治條例》、《塵肺病防治條例》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》、《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》、《母嬰保健法》、《人口與計(jì)劃生育洼》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》、《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《人體器官移植條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》、《血液制品管理?xiàng)l例》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等。 2．衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)成就顯著、衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量不斷提高 為強(qiáng)化衛(wèi)生法制管理，1996年上海率先進(jìn)行改革試驗(yàn)，將衛(wèi)生防疫站，分為專司衛(wèi)生監(jiān)督職能的衛(wèi)生監(jiān)督所和專司疾病預(yù)防控制職能的疾控中心。國(guó)家和地方舉辦衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法和專業(yè)培訓(xùn)班，改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的條件和裝備，統(tǒng)一衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法文書等，推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督工作全面開展，提高衛(wèi)生監(jiān)督的水平和質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)社會(huì)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)建設(shè)起到了重要的作用。 第二節(jié) 中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革 一、改革的動(dòng)因 新中國(guó)成立以來我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督工作一直參照前蘇聯(lián)模式，由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)實(shí)施，按專業(yè)監(jiān)管。進(jìn)入法制化管理后，雖然衛(wèi)生行政部門是衛(wèi)生監(jiān)督的執(zhí)法主體，但受上述體制影響，仍由其所屬的衛(wèi)生防疫站、職業(yè)病防治院（所）等單位承擔(dān)。隨著依法治國(guó)方針的確立，弊端逐漸暴露出來：衛(wèi)生監(jiān)督與有償技術(shù)服務(wù)活動(dòng)不分，不利于公正執(zhí)法；衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體與衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍分離，衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍分散，不符合依法行政的要求。 二、改革的啟動(dòng) 1996年衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制的通知》，揭開衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的序幕。1996年12月《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》指出：161。176。到2000年初步建立起具有中國(guó)特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系。161。177。161。176。各級(jí)政府要強(qiáng)化衛(wèi)生行政執(zhí)法職能，改革和完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體制，調(diào)整并充實(shí)執(zhí)法監(jiān)督力量，不斷提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)，保證公正執(zhí)法。努力改善執(zhí)法監(jiān)督條件和技術(shù)手段，提高技術(shù)仲裁能力