保險(xiǎn)學(xué)案例匯總(編輯修改稿)
2025-05-13 22:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （相對(duì)獨(dú)立的新原因插入的情況）1998年8月12日，某市百貨商店向該市人壽保險(xiǎn)公司投保團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限1年，保險(xiǎn)金額每人5000元。1999年5月8日，該商場(chǎng)職工吳某被摩托車(chē)撞傷，隨額即入院治療，被診斷為右側(cè)額顳部慢性硬膜下血腫，9月20日死亡。? 吳某的指定受益人憑事故處理協(xié)議書(shū)與醫(yī)院出具的“車(chē)禍腦外傷術(shù)后誘發(fā)肝昏迷死亡”證明向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付。? 保險(xiǎn)公司為慎重處理本案，進(jìn)一步查閱了吳某住院病歷，獲知：吳某1994年曾患甲型肝炎住院治療，1999年5月8日車(chē)禍?zhǔn)軅朐?，手術(shù)消除腦血腫，術(shù)后無(wú)異常。6月9日，吳感覺(jué)腹部不適，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肝炎后肝硬化，轉(zhuǎn)內(nèi)科住院治療，9月20日肝昏迷導(dǎo)致全身衰竭死亡。據(jù)此，保險(xiǎn)公司認(rèn)為吳某死亡之近因?yàn)楦窝锥擒?chē)禍，而疾病不屬于團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任范圍，故拒絕給付保險(xiǎn)金，為此與受益人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。? 本案例致?lián)p原因有多個(gè)。它們間斷發(fā)生，造成損失的危險(xiǎn)先后出現(xiàn)但后發(fā)生的危險(xiǎn)是完全獨(dú)立的一個(gè)原因，既不是前因的合理連續(xù)，也不是前因自然延伸的結(jié)果。? 根據(jù)調(diào)查顯示，肝?。◤母窝邹D(zhuǎn)為肝硬化后期）是導(dǎo)致吳某死亡的直接原因，而非由于車(chē)禍。前因與后因之間并不相連。吳某死于肝病而非意外事故，屬于除外責(zé)任，保險(xiǎn)公司不需給付保險(xiǎn)金。損失補(bǔ)償原則1王某擁有100萬(wàn)元的家庭財(cái)產(chǎn)，向保險(xiǎn)公司投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為60萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期間王某家中失火，當(dāng)家庭財(cái)產(chǎn)損失10萬(wàn)元時(shí)，則保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？損失額《保險(xiǎn)額賠10w提示：家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)適用第一損失賠償方式。1某企業(yè)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為800萬(wàn)元，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)該項(xiàng)財(cái)產(chǎn)評(píng)估價(jià)為1200萬(wàn)元，若發(fā)生部分損失，損失金額為200萬(wàn)元，則按比例計(jì)算的賠償金額為多少？賠償金額＝損失額保險(xiǎn)金額/損失財(cái)產(chǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值＝200800/1200＝400/3提示：企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)適用比例計(jì)算賠償方式1一批貨物100件，每件價(jià)格4000美元，投保水漬險(xiǎn)，總保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)美元，在運(yùn)輸途中遭遇惡劣天氣，貨物到達(dá)目的地發(fā)現(xiàn)有兩件受水漬斑損，目的地完好價(jià)值每件為4400美元，已損壞的兩件各售得2200美元和880美元。保險(xiǎn)人應(yīng)賠償?shù)慕痤~為多少？11986年7月，居民劉某家失竊一臺(tái)彩電，價(jià)值3000元，所有財(cái)產(chǎn)均投保了家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)。事發(fā)后三個(gè)月，劉某得到保險(xiǎn)公司的全額賠款，到87年4月，在該市公安局舉辦的被盜財(cái)物認(rèn)領(lǐng)會(huì)上，劉某意外地發(fā)現(xiàn)了自己失竊的彩電，經(jīng)有關(guān)證明后領(lǐng)回彩電，但發(fā)現(xiàn)損壞了一個(gè)機(jī)件，經(jīng)修理后恢復(fù)正常，支出修理費(fèi)85元，彩電被盜復(fù)得后，劉某并未通知保險(xiǎn)公司，請(qǐng)問(wèn)此事該如何處理？說(shuō)明理由？7 保險(xiǎn)學(xué)復(fù)習(xí)材料案例匯總僅供參考? A留下3000元賠償金，彩電退還保險(xiǎn)公司，不能要求85元賠償? B留下彩電，放棄3000元賠款，索取85元修理費(fèi)的賠償損失補(bǔ)償原則的例外人身保險(xiǎn)1某客運(yùn)公司的客車(chē)行至一個(gè)山坡轉(zhuǎn)彎處，由于駕駛員的疏忽，客車(chē)從山腰翻下，車(chē)內(nèi)旅客死亡10人，受傷15人，這些旅客已全部投保了公路旅客意外傷害險(xiǎn)，保額3000元。經(jīng)交通部門(mén)裁決，對(duì)受傷旅客由客運(yùn)公司負(fù)責(zé)其全部的醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)死亡旅客由客運(yùn)公司向其家屬支付2000元撫恤金和500元喪葬費(fèi)。當(dāng)客運(yùn)公司支付上述費(fèi)用后，死亡旅客家屬紛紛向保險(xiǎn)公司要求索賠，于是發(fā)生糾紛。保險(xiǎn)人應(yīng)如何處理？為什么？11985年6月，何某向保險(xiǎn)公司投保意外傷害附加醫(yī)療險(xiǎn)，保額5000元。10月，何某被一汽車(chē)撞成殘廢，經(jīng)交通監(jiān)理所裁定，由汽車(chē)方負(fù)全部責(zé)任。在經(jīng)濟(jì)處理上，汽車(chē)方負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用1174元；并定為部分殘廢，發(fā)給殘廢補(bǔ)助金2000元。不久，何某又持保單及有關(guān)醫(yī)院證明向保險(xiǎn)公司索賠，保險(xiǎn)公司認(rèn)為不應(yīng)重復(fù)支付，但何某堅(jiān)持要，最后保險(xiǎn)公司為了考慮影響，只得按部分殘廢標(biāo)準(zhǔn)給付2000元補(bǔ)助金，并另付給醫(yī)療費(fèi)1169元（其中5元是免賠額）此案才算結(jié)束，請(qǐng)問(wèn)這種給付是否合理？重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)?某業(yè)主將其所有的一棟價(jià)值60萬(wàn)的房子同時(shí)向甲、乙兩家保險(xiǎn)公司投保火災(zāi)險(xiǎn)。甲公司保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)，乙公司保險(xiǎn)金額50萬(wàn)。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，由于房?jī)r(jià)飛漲，房屋價(jià)值為110萬(wàn)。請(qǐng)問(wèn)：這是重復(fù)保險(xiǎn)嗎？1某商人以買(mǎi)賣(mài)合同項(xiàng)下的貨物為標(biāo)的在A保險(xiǎn)公司投保火災(zāi)險(xiǎn)，同時(shí)又在B保險(xiǎn)公司投保了火災(zāi)險(xiǎn)附加盜竊險(xiǎn)。這是重復(fù)保險(xiǎn)嗎?? 如果該商人將上述貨物向A保險(xiǎn)公司投保了火災(zāi)險(xiǎn)，而在向B保險(xiǎn)公司投保倉(cāng)庫(kù)所有存貨財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)時(shí)，又未將該貨物從中剔除。這是重復(fù)保險(xiǎn)嗎?第五章 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)１、某棉紡廠投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，保額80萬(wàn)。保險(xiǎn)期限內(nèi)，一根水管爆裂，倉(cāng)庫(kù)進(jìn)水，棉花受浸后造成直8 保險(xiǎn)學(xué)復(fù)習(xí)材料案例匯總僅供參考接經(jīng)濟(jì)損失1萬(wàn)元。企業(yè)工人立即把倉(cāng)庫(kù)內(nèi)物品轉(zhuǎn)移，支付施救費(fèi)用300元。受損棉花經(jīng)處理后還具殘值500元。事故后保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，保險(xiǎn)人根據(jù)市價(jià)對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)估價(jià)100萬(wàn)元，問(wèn)保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？若該企業(yè)為一信譽(yù)良好保戶(hù)，保險(xiǎn)公司決定按第一損失賠償，則又該賠償多少？答案一：（80萬(wàn)/100萬(wàn)）（10000500+300）=7840元答案二：10000500+300=9800元第六章 責(zé)任保險(xiǎn)１、某農(nóng)場(chǎng)主擁有一輛私人小貨車(chē)，投保了汽車(chē)保險(xiǎn)，某日在進(jìn)城送貨時(shí)，汽車(chē)剛剛拐上公路準(zhǔn)備加速，他的兄弟想搭便車(chē)進(jìn)城辦事，急急跑到車(chē)旁，該農(nóng)場(chǎng)主不及剎車(chē)，以致壓傷了弟弟的下肢，造成殘廢，對(duì)于這起責(zé)任事故，保險(xiǎn)人是否賠償？（賠，家庭成員不同于家族成員，家庭成員應(yīng)以經(jīng)濟(jì)關(guān)聯(lián)程度標(biāo)志，而不是血緣，成家后戶(hù)后視為兩個(gè)家庭，弟弟是普通的第三者）２、1986年2月，某客運(yùn)公司將其一輛客車(chē)投保了汽車(chē)保險(xiǎn)，4月7日，該車(chē)滿(mǎn)載著旅客向某風(fēng)景區(qū)駛?cè)ィ竭_(dá)目的地之后，旅客下車(chē)。正當(dāng)司機(jī)啟動(dòng)車(chē)輛倒車(chē)時(shí)，將一名旅客撞成重傷，經(jīng)送醫(yī)院搶救，人雖脫險(xiǎn)但醫(yī)
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