【文章內(nèi)容簡介】 男科、婦科、皮膚科等，設(shè)專科門診方便群眾就醫(yī)。
　　五、院外處方，原則上不轉(zhuǎn)抄，只能供參考。醫(yī)師未見患者，一概不得開處方和抄方。
　　六、對(duì)于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間，醫(yī)師要向患者交代清楚，并在處方上注明。
　　七、中醫(yī)治療的住院患者，是否需要隨診，由會(huì)診醫(yī)師確定，并認(rèn)真做好記錄，定期隨診。各科中醫(yī)隨診的患者，出院前三天經(jīng)治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開中藥，以免造成浪費(fèi)。
　　八、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長的同時(shí)，有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。
放射室工作制度一、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。二、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。三、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。四、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名。五、X線照片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。六、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。七、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。八、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。輻射防護(hù)制度各室機(jī)房設(shè)置位置要合理，應(yīng)考慮到周圍環(huán)境的安全。要有足夠的面積和高度，周圍墻壁、門窗均應(yīng)達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。各類X線機(jī)透視及照片的最高照射條件應(yīng)在安全使用范圍之內(nèi)，對(duì)轉(zhuǎn)讓或修復(fù)的舊機(jī)器，必須要求達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)才能使用。在每次檢修時(shí)，更換與防護(hù)有關(guān)的零部件后，應(yīng)請(qǐng)有關(guān)防護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行測試，合格后方可使用。應(yīng)盡量減少受檢者的X線照射，避免重復(fù)檢查，對(duì)非受檢部位應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。兒童、孕婦及婦女月經(jīng)期間尤應(yīng)重視，必須接受檢查時(shí)，應(yīng)盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。除重危患者外，檢查室內(nèi)應(yīng)減少陪人或盡量縮短陪伴時(shí)間。必須配備受檢防護(hù)用品，如腰系防護(hù)巾、防護(hù)三角等。放射科候診處應(yīng)達(dá)到防護(hù)要求?；颊咭话悴坏迷跈C(jī)房內(nèi)候診。在攝片時(shí)，必須要有封頂?shù)姆雷o(hù)鉛壘，不宜用鉛屏風(fēng)代替。對(duì)剛開始從事X線工作的人員，上崗前必須到有關(guān)防護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，兩者合格后，領(lǐng)取放射工作人員證書，方能參加放射專業(yè)工作。凡從事X線工作的人員必須定期進(jìn)行健康檢查。醫(yī)護(hù)人員接觸X線時(shí)，必須戴鉛眼鏡、鉛手套、鉛帽及鉛圍裙等防護(hù)用品，并佩帶個(gè)人輻射線劑量計(jì)。醫(yī)、技、護(hù)人員按國家規(guī)定享受保健假和營養(yǎng)津貼。休假期間嚴(yán)格避免再接受X線照射。口腔科工作制度 工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。 對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。 進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、%過氧乙酸等消毒液浸泡12 分鐘，必要時(shí)加戴無菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無菌手套。 進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。 治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及 時(shí)更換。 門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。 經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。 清潔工作應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。 注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏實(shí)驗(yàn)。 治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。 1下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。消毒滅菌隔離制度一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)并達(dá)到以下要求：凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須“一人一用一滅菌”。一次性使用的醫(yī)療器械和器具應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復(fù)使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門的管理，包括感染疾病科、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、層流室、腸道門診、發(fā)熱門診等，并達(dá)到以下要求： 按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，對(duì)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理有相應(yīng)的措施。各部門對(duì)消毒滅菌效果檢測有原始記錄。護(hù)理人員能正確掌握控制醫(yī)院感染的基本措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離方法。三、護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范，并達(dá)到以下要求：制定有無菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行。消毒隔離制度與相關(guān)措施到位，人流、物流有明確的流程標(biāo)識(shí)。有手衛(wèi)生規(guī)范并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。凡接觸病人及操作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)洗手，接觸傳染病人按傳染病房刷手法。四、按照規(guī)定可重復(fù)使用的醫(yī)療器材消毒和滅菌，達(dá)到以下要求：建立有可重復(fù)使用的醫(yī)療器材消毒或滅菌制度、操作常規(guī)與合格的標(biāo)識(shí)目錄和可使用范圍（器械、穿刺包、換藥碗、碘酒、酒精瓶、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道等），由供應(yīng)室統(tǒng)一處理。有醫(yī)院感染管理部門對(duì)可重復(fù)使用的醫(yī)療器材消毒和滅菌效果的定期與不定期檢測的原始資料與記錄。醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達(dá)100%。包內(nèi)有化學(xué)指標(biāo)卡，包外貼3M指示帶。無菌物品專室、專柜存放，每日檢查品名、有效期。無菌包一經(jīng)打開不超過24小時(shí)；鋪無菌盤不超過4小時(shí)；無菌干罐持物鉗不超過4小時(shí)。對(duì)檢測不合格的醫(yī)療器械有處理程序和記錄。五、協(xié)助醫(yī)院感染管理科進(jìn)行各項(xiàng)檢測，對(duì)檢測中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、整改，并有記錄。六、護(hù)理人員要加強(qiáng)自身防護(hù)，在班時(shí)必須穿工作衣、褲，著裝整齊；無菌操作時(shí)戴口罩、帽子；遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則，當(dāng)接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時(shí)，均應(yīng)戴手套。七、病人安置的原則：感染與非感染病人應(yīng)分室安置，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離，傳染病人的各類污染物品和排泄物，嚴(yán)格按先消毒后排放的原則進(jìn)行處理。八、病人床單位、布類、用品、餐具、便器，做到“一人一用一消毒”，病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后進(jìn)行終末處理。九、治療室、配餐室、病室、廁所等區(qū)域每日濕式清掃，拖布專用，標(biāo)識(shí)明確，分類清洗，懸掛晾干，定期消毒。十、醫(yī)療廢棄物分類收集處理，感染性醫(yī)療廢棄物置黃色塑料袋內(nèi)，損傷性廢棄物置硬性容器內(nèi)，標(biāo)識(shí)清楚、交接登記，密閉運(yùn)送、無害化處理。特殊感染性廢棄物放入指定容器中密封，焚燒處理。生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi)。醫(yī)院感染管理制度 一、制定全院感染控制規(guī)劃及管理制度，并組織實(shí)施。 二、配合好上級(jí)業(yè)務(wù)部門對(duì)本院臨床科室和各村衛(wèi)生室使用中的消毒液進(jìn)行采樣監(jiān)測，對(duì)不達(dá)標(biāo)的科室和衛(wèi)生室及時(shí)反饋并提出整改意見、措施。 三、組織召開醫(yī)院感染管理小組會(huì)議，對(duì)有關(guān)醫(yī)院感染問題進(jìn)行討論提出對(duì)策。 四、負(fù)責(zé)醫(yī)院人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。 六、對(duì)全院使用中紫外線燈管每半年進(jìn)行一次監(jiān)測，凡不合格者及時(shí)更換。 七、監(jiān)督進(jìn)入醫(yī)院的一次性衛(wèi)生用品，消毒藥械每季度查驗(yàn)“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件”對(duì)進(jìn)口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標(biāo)識(shí)。 八、每季度檢查衛(wèi)生室一次，包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測情況，毀形記錄，各種無菌包內(nèi)有無指示卡。 九、每月對(duì)全院出院病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查。 十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。 各科室人員職責(zé) 一、負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染病例。 二、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 三、積極配合感染管理小組人員工作，反饋和上報(bào)有關(guān)信息。 四、宣傳、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染和監(jiān)控知識(shí)，有關(guān)感染管理規(guī)章制度。 五、協(xié)助值班人員對(duì)感染患者進(jìn)行治療，掌握抗生素使用情況，實(shí)施合理使用抗生素規(guī)則。 六、相互學(xué)習(xí)，相互督促，積極配合，動(dòng)員全科人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。 七、積極協(xié)助醫(yī)院感染管理小組人員開展工作，協(xié)調(diào)與病區(qū)醫(yī)、護(hù)、患者之間關(guān)系。 八、督促醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)定，制度、計(jì)劃、措施的貫徹與落實(shí)，及時(shí)反饋有關(guān)信息。 九、按上級(jí)業(yè)務(wù)部門的要求做好醫(yī)院感染微生物監(jiān)測標(biāo)本的收集，把好質(zhì)量關(guān)，不弄虛作假。 十、實(shí)施消毒隔離工作制度，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。 十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報(bào)告，降低漏報(bào)率，預(yù)防和控制感染。 十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關(guān)資料，并負(fù)責(zé)保密。 醫(yī)院感染管理小組職責(zé) 一、負(fù)責(zé)本院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本院感染的特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施。 二、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，采取有效措施，降低本院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，及時(shí)報(bào)告，并積極協(xié)助調(diào)查。 三、監(jiān)督檢查本院抗感染藥物使用情況。 四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。 五、督促本院人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。 六、做好對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。 付：新廟衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理小組名單組 長：魏國生副組長：閆志達(dá)成 員：黨樹華 武士常 許金麗 孫國維護(hù)理值班、交接班制度一、值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證診療、護(hù)理工作不間斷的安全進(jìn)行。二、值班護(hù)士掌握病人病情變化，按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作；嚴(yán)密觀察危重病人；負(fù)責(zé)接收新入院病人；檢查指導(dǎo)護(hù)工的工作。三、值班人員應(yīng)做好病區(qū)管理工作，遇有重大問題要及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。四、每天早晨集體交接班一次，由科主任護(hù)士長主持，全體在班人員參加，值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化，領(lǐng)導(dǎo)講評(píng)工作，布置當(dāng)天的工作。交接班一般不超過15分鐘。然后由護(hù)士長（或主班護(hù)士）陪責(zé)任護(hù)士同夜班護(hù)士巡視病員做床旁交接班。五、每班必須按時(shí)交接，接班者提前十分鐘到崗，閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本，在接班者未接清楚前，交班者不得離開崗位。六、值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，整理好物品。交接班雙方應(yīng)交接各種物品并在交接本上簽字。七、交班者對(duì)特殊檢查、病情及規(guī)定交接的毒麻限劇藥品、器械必須當(dāng)面交接清楚，并為下一班做好充分準(zhǔn)備，接班者若有疑問，須及時(shí)詢問查清。交接后，因交不清，當(dāng)查不查而引起的問題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng)，該交不交而引發(fā)的問題由交班者負(fù)責(zé)。八、白班交班報(bào)告應(yīng)由辦公室護(hù)士書寫；中、夜班交班報(bào)告應(yīng)由當(dāng)班護(hù)士書寫。交班報(bào)告書寫應(yīng)字跡整齊、清晰、內(nèi)容簡明扼要，有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修生或?qū)嵙?xí)生填寫交班報(bào)告時(shí)，應(yīng)由帶教護(hù)士或護(hù)士長負(fù)責(zé)修改并簽名。九、交接班均應(yīng)進(jìn)行書面、床旁、口頭交接。做到交班本上寫清，口頭交待講清，病人床旁要看清。十、交班前護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員的記錄，重點(diǎn)巡視危重病員和新病員。分級(jí)護(hù)理制度病人入院后，由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)，下達(dá)醫(yī)囑。分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，并做出統(tǒng)一標(biāo)記，在病人一覽表或床頭牌上標(biāo)示。傷病員住院期間，應(yīng)根據(jù)病情變化，及時(shí)更改護(hù)理等級(jí)。一、特別護(hù)理適用于：（一）病情危重，需要隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人，如監(jiān)護(hù)室病人等。（二）各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)病人，如器官移植、冠狀動(dòng)脈搭橋。（三）各種嚴(yán)重外傷、燒傷病人。（四）嚴(yán)重心理障礙，有自傷或攻擊行為的病人。（五）各種終末期病人、老年病人。（六）有特殊需求的病人。護(hù)理要求：，實(shí)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化，備齊各種監(jiān)護(hù)儀器及急救藥物、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。，書寫護(hù)理病案,護(hù)理措施落實(shí)，預(yù)防并發(fā)癥。進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、真實(shí)。正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施，保證各輸液、引流管道通暢。認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，按規(guī)定做好皮膚、口腔及會(huì)陰護(hù)理，防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。二、一級(jí)護(hù)理適用于：（一）病情危重，生活不能自理者及嚴(yán)重呼吸困難，昏迷、特殊治療及需要嚴(yán)格臥床休息的病人。（二）終末期病人、老年病人、生活不能自理的病人。（三）特大手術(shù)后七天內(nèi)，各種大手術(shù)后1—3天（四）高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者護(hù)理要求：1. 嚴(yán)格臥床休息，解決生活的各種需要，盡量減少會(huì)客及談話。2. 密切觀察病情變化，1530min巡視一次，做好動(dòng)態(tài)觀察的護(hù)理記錄。3. 制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施，按時(shí)詳細(xì)填寫護(hù)理病程記錄，交班報(bào)告應(yīng)交護(hù)理重點(diǎn)。4. 認(rèn)真做好加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做好口腔護(hù)理，晨晚間護(hù)理，根據(jù)病情更換體位，做好皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、翻身擦背，預(yù)防并發(fā)癥。5. 根據(jù)病情做好身心護(hù)理及飲食護(hù)理。6. 保持病室清潔、整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。7. 根據(jù)病情需要進(jìn)行健康教育，訓(xùn)練自護(hù)能力。三、二級(jí)護(hù)理適用于：①病重期間急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活不能自理者；②年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動(dòng)者。③普通手術(shù)后或特殊治療病人。護(hù)理要求：1. 根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)，生活上給予必要的協(xié)助。2. 注意觀察病情變化，觀察