手術分級管理與審批制度匯編(編輯修改稿)
2025-05-12 08:22 本頁面
【文章內容簡介】 現場指導下，逐步開展。上級醫(yī)師有義務對下級醫(yī)師開展業(yè)務技術進行指導。各類探查手術原則上應該由二級醫(yī)師及以上的人員擔任。各級醫(yī)師手術權限除符合上述要求外，同時必須符合各級衛(wèi)生行政部門制定的技術準入資格，尤其手術主持人必須是已獲得相應專項手術的準入資格者。六、手術審批權限 手術審批權限是指對擬施行的不同級別手術以及不同情況、不同類別手術的審批權限。手術主刀醫(yī)師、審批醫(yī)師應及時在手術知情同意書上簽署意見。常規(guī)手術①Ⅰ、Ⅱ類手術：由主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師審批（主治醫(yī)師不在情況下，由指定的高年資住院醫(yī)師審批）。② Ⅲ類手術：由主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師或科主任審批。③ Ⅳ類擇期手術、疑難危重病人手術、毀損性手術、高風險手術、本院新開展的重大手術：術前需進行科內討論，必要時可申請醫(yī)務科主持跨學科術前討論，科主任根據病例討論意見在《重大疑難手術審批單》上簽署意見后報醫(yī)務科審核，并由分管院長審批。毀損性手術（即破壞性手術）包括毀容、截肢、重要器官摘除等手術。節(jié)假日和夜間急診時，由科內最高級別值班醫(yī)師初核同意，報告科主任或醫(yī)療組組長審核后并報醫(yī)院總值班批準。特殊手術凡屬下列之一的可視作特殊手術：① 被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的；② 被手術者系特殊保健對象，如高級干部、著名專家、學者、知名人士及民主黨派領導人；③ 手術可能導致毀容或致殘的；④ 無主患者、已經或可能引起醫(yī)療或司法糾紛的；⑤ 同一病人因術后并發(fā)癥等原因需進行非計劃性再次手術的；⑥ 大器官移植手術；⑦ 外院醫(yī)師來院參加手術者，應嚴格按我院《關于外請醫(yī)師會診及手術的規(guī)定》及相關法律法規(guī)執(zhí)行（非本院醫(yī)師不具備手術權限、技術水平，而為病人或家屬自行要求外請專家者除外。）。以上手術，術前需進行科內討論，必要時可申請醫(yī)務科主持跨學科術前討論，科主任根據病例討論意見在《重大疑難手術審批單》上簽署意見、報醫(yī)務科審核后，并由分管院長審批。屬非計劃性再次手術的應嚴格執(zhí)行《非計劃再次手術監(jiān)控管理制度》。急診手術：① 預期手術的級別在值班醫(yī)生手術權限級別內時，可通知并施行手術。② 若屬高風險手術或預期手術（或術中）發(fā)現手術權限超出值班醫(yī)師手術權限級別時，應按規(guī)定報告上級醫(yī)師處理或審批，必要時再逐級上報。原則上應由具備實施手術的相應級別的醫(yī)師主持手術。③ 但在需緊急搶救生命的情
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