【文章內(nèi)容簡介】 位工作職責(zé)。崗位職責(zé)(1) 助理護士在注冊護士指導(dǎo)下，按分級護理要求，協(xié)助注冊護士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性護理工作。(2) 低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容包括：整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測量和記錄病人生命體征；預(yù)防褥瘡；協(xié)助病人完成日常生理活動；物理降溫（冰袋使用，溫水、酒精擦浴）；濕熱敷；繪制體溫單；準(zhǔn)備各類護理技術(shù)操作的物品；更換臥位，保護病人安全；留置胃管病人的鼻飼；留取病人的大便、尿、痰標(biāo)本；尸體料理；及時將病人情況報告護士等；負(fù)責(zé)照顧病人的日常生活起居，協(xié)助病人進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動等，護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具；保護病人安全；及時將病人有關(guān)情況報告護士等。(3) 非技術(shù)性護理工作內(nèi)容包括：整理、清潔、維護各種護理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理；外出請領(lǐng)、取送（借還）各種物品；取藥、退藥，清點并補充藥品（液體）；整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；聯(lián)系工作（接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會診、復(fù)診等）；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；歸檔病區(qū)的各類文書等。(4) 助理護士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性護理技術(shù)操作，不得獨立承擔(dān)危重病人的生活護理工作。工作標(biāo)準(zhǔn)(1) 展現(xiàn)積極的工作態(tài)度，符合護理人員形象要求。(2) 基礎(chǔ)護理、晨晚間護理和護囑落實到位，病人皮膚清潔、床單位整潔，及時回應(yīng)患者的基本要求。(3) 與團隊成員溝通良好，具有團結(jié)協(xié)作的精神。(4) 生命體征測量準(zhǔn)確，報知及時。(5) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防落實，無職業(yè)暴露發(fā)生。(6) 病房整潔，各種儀器清潔?？冃Э己?1) 完成各班次工作任務(wù)，無病事假。(2) 保證護理質(zhì)量。(3) 病人滿意護理工作。(4) 無護理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯事故。(5) 新上崗人員必須參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試，獲得由國家衛(wèi)生部頒發(fā)的考試成績合格證明，申請護士執(zhí)業(yè)注冊，取得護士執(zhí)業(yè)證書。七、護理管理干部培訓(xùn)制度（定稿）為貫徹實施《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015年）》和《安徽省護理事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃（20112015年）》中“盡快培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理知識、能力的管理隊伍”的要求，現(xiàn)制定護理管理干部培訓(xùn)制度。護理管理人員崗位培訓(xùn)重在培養(yǎng)判斷決策能力、護理質(zhì)量管理及控制能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系和處理危機的能力。護理部主任應(yīng)接受國家級衛(wèi)生行政部門指定或認(rèn)可機構(gòu)的相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得國家級衛(wèi)生行政部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。科、病區(qū)護士長應(yīng)接受省級衛(wèi)生行政部門指定或認(rèn)可的機構(gòu)相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得省級衛(wèi)生行政部門委托或認(rèn)可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。護理部每年分批派護士長外出參加省衛(wèi)生舉辦的“護理管理干部培訓(xùn)班”。 使50%以上的護士長接受護理管理干部培訓(xùn)。新上崗護士長需進(jìn)行上崗培訓(xùn)。正護士長由科護士長負(fù)責(zé)帶教，副護士長由護士長負(fù)責(zé)帶教。護理部每年舉行護理管理知識講座二次，內(nèi)容包括護理管理知識、護理管理工作流程、護士長領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、溝通技巧、護理質(zhì)量管理、護理不良事件、法律法規(guī)、護理安全管理等。定期對護理管理人員進(jìn)行護理管理知識及操作技能考核。選派護理部主任、科護士長及優(yōu)秀護士長至知名醫(yī)院進(jìn)行參觀、考察學(xué)習(xí)、對口交流及進(jìn)修。八、護士在職繼續(xù)教育及考評制度（定稿） 1在護理分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展繼續(xù)教育活動。2護理部每年制定在職護理人員分層次教育及在職教育計劃，做好分層次培訓(xùn)及考核， 計劃與考核能充分體現(xiàn)不同專業(yè)、不同層次護理人員的特點。，以多渠道、多形式的培訓(xùn)方法，將專業(yè)教育與人文教育相結(jié)合，不斷提高護理人員的綜合素質(zhì)。4做好好在護理部垂直領(lǐng)導(dǎo)下各科室教學(xué)計劃的落實。要求各科室有教學(xué)計劃、落實措施及考核方法。護理部年終對各病區(qū)護士長進(jìn)行在職繼續(xù)教育工作考評，結(jié)果納人績效考核。5對考評結(jié)果有記錄、總結(jié)、評價，找出不足，加強薄弱環(huán)節(jié)培訓(xùn)，不斷提高護理人員理論與技能水平。 6病區(qū)有計劃地組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、疑難病例討論、護理缺陷討論等。定期或不定期進(jìn)行護理理論、技能考核。 7積極參加省內(nèi)、院內(nèi)、護理部組織的培訓(xùn)班、經(jīng)驗交流、學(xué)術(shù)交流等。 根據(jù)工作需要，選派各層級護理人員到國內(nèi)外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。9對在職護理人員進(jìn)行分層次理論與技能考核，不合格者補考。每次成績記大護士檔案。并與評優(yōu)、晉升、薪酬掛鉤。 護士長定期對本病區(qū)考核結(jié)果總結(jié)、評價，找出不足，加強薄弱環(huán)節(jié)培訓(xùn)。九、護士分層次培訓(xùn)制度（定稿）一、層級劃分：根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素，將護理人員分成五個層級（N1—N5）：新護士N護士N2（低年資護士25年）、護師N3（高年資護士610年，本科生大于3年）、主管護師及?？谱o士N護理專家N5（副主任護師）。二、培訓(xùn)目標(biāo)：新進(jìn)崗護士除完成崗前培訓(xùn)外，重點培養(yǎng)獨立護理病人能力；對于資深護士主要是對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)，以適應(yīng)醫(yī)療、護理發(fā)展的需要。三、培訓(xùn)內(nèi)容：按照各層級護士的不同需求，采取三基培訓(xùn)和專科培訓(xùn)相結(jié)合；理論知識和技術(shù)操作相結(jié)合。四、培訓(xùn)方式：采取科室培訓(xùn)、院內(nèi)集中授課和外出進(jìn)修學(xué)習(xí)相結(jié)合。五、計劃落實：制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃并組織落實。六、實施考核：建立護理人員技術(shù)檔案，護理部每半年至一年組織考核一次，并記錄在個人技術(shù)檔案中。七、考核要求 全院護士(師)的考核：每年由護理部統(tǒng)一組織兩次考核，理論考核內(nèi)容以三基為主同時結(jié)合護理學(xué)術(shù)講座內(nèi)容，操作按安徽省護理技術(shù)操作規(guī)范內(nèi)容。病區(qū)護士長利用晨會抽查理論，每周提問1次，操作考核每月科室護士長全部抽考一次，大科每季度進(jìn)行定期不定期抽考。 護士長考核：由護理部組織考核，采取定期和不定期(抽查)相結(jié)合的方式，考核內(nèi)容包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及?？评碚?，病區(qū)管理，護理質(zhì)量，教學(xué)任務(wù)完成情況以及科研項目的開展情況等。 主管護師考核由護理部組織進(jìn)行，每年考核兩次，考核內(nèi)容以三基為主，同時結(jié)合護理學(xué)術(shù)內(nèi)容以及崗位職責(zé)和教學(xué)完成情況，操作以?？苹静僮鳛橹?。 副主任護師的考核由護理部組織進(jìn)行，每年考核一次，考核內(nèi)容以?？谱o理理論為主，同時結(jié)合護理學(xué)術(shù)講座內(nèi)容以及崗位職責(zé)和教學(xué)、科研任務(wù)完成情況。 每次考核結(jié)束后，個人考核成績記入技術(shù)檔案。 十、護士分層次培訓(xùn)及考核方案一、N1護士 大中專畢業(yè)生參加主要臨床科室輪轉(zhuǎn)，出科前由科室負(fù)責(zé)考核，作出出科鑒定。結(jié)果上報護理部，輪轉(zhuǎn)結(jié)束護理部結(jié)合輪轉(zhuǎn)科室、大科及每年定期考核內(nèi)容進(jìn)行綜合評定，評定結(jié)果與轉(zhuǎn)正掛鉤，并存入個人技術(shù)檔案。 培訓(xùn)內(nèi)容: (1)護士職業(yè)道德教育，護士條例等 (2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關(guān)法篙法規(guī) （3)護理工作程序及各班護士工作職責(zé) (4)護士禮儀和溝通技巧 (5)三基三嚴(yán)訓(xùn)練，各項基礎(chǔ)護理操作規(guī)程 (6)?？谱o理理論和技能。內(nèi)、外、婦、兒常見病的護理常規(guī) (7)單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù) 2，培訓(xùn)方法 (1)崗前理論及操作培訓(xùn) 2)以內(nèi)、外、婦、兒四大臨床科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)為主，備科專人負(fù)責(zé)帶教，定期檢查和考 核，每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，根據(jù)學(xué)習(xí)、工作衰現(xiàn)進(jìn)行出科考試，如實填寫鑒定表 (3)自學(xué) 3考核方法 1)每輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由病區(qū)護士長進(jìn)行護理理論及技術(shù)操作考核。 2)參加護理部每年兩次的護理理論及技術(shù)操作考核(CPR急救技術(shù)考核為必考項目)，成績歸檔。 3）護士長經(jīng)常提問其相關(guān)護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。 4)所有考核結(jié)果納入績效考核。 輪轉(zhuǎn)要求： ICU(CCU)：培訓(xùn)1－2個月，目的是學(xué)習(xí)危重病的基礎(chǔ)護理知識，進(jìn)行臨床護理實踐和護理科研設(shè)計。掌握休克、感染、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、MODS的基礎(chǔ)理論知識和臨床護理技能；掌握常見危重病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則，并能運用護理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護理，熟悉呼吸機的基礎(chǔ)理論知識及臨床應(yīng)用；熟悉各種監(jiān)護儀的使用及血液動力學(xué)監(jiān)測方法。 普外科或綜合外科：培訓(xùn)三個月。目的是學(xué)習(xí)普外科常見病的圍手術(shù)期護理，進(jìn)行臨床實踐和見習(xí)護理管理。熟悉普通外科常見病的圍手術(shù)期護理并能運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理，完成規(guī)范的護理文書書寫；熟悉胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥，并發(fā)癥與護理，配制方法及營養(yǎng)途徑。心血管內(nèi)科或綜合內(nèi)科：培訓(xùn)三個月。目的是學(xué)習(xí)內(nèi)科常見病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則，并運用護理程序?qū)?nèi)科常見病病人實施整體護理，完成規(guī)范的護理文書書寫；組織教學(xué)查房一次；掌握普通心電圖、心電監(jiān)護儀、除顫器的使用方法，了解心血管內(nèi)科常用檢查和診療技術(shù)的臨床應(yīng)用與護理。掌握常見內(nèi)科疾病護理常規(guī)及急救技術(shù)。心電圖室：能閱讀正常心電圖及常見異常心電圖。急診科：培訓(xùn)1－2個月。目的是學(xué)習(xí)急診科常見急癥的處理原則和搶救配合，掌握常用急救技術(shù)和常用急救器材的使用。熟悉損仿、昏迷、中毒、心跳驟停的處理原則；掌握氣管插管、氣管切開術(shù)的配合及護理，心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃機等常用急救設(shè)備的使用與管理；參與臨床教學(xué)，完成2學(xué)時授課。 (二)、N2 護士 1培訓(xùn)內(nèi)容: (1)護士職業(yè)道德教育，護士條例等 (2 院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關(guān)法律法規(guī) 3)護理教學(xué)、臨床帶教能力培養(yǎng) (4)突發(fā)事件的應(yīng)急處理 (5)?？萍薄⑽?、重癥病人的護理理論和技能 (6)護理文件書寫 (7)病房管理基本知識 2，培訓(xùn)方法 (1)參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) (2)參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護理查房 (3)每年至少主講一次護理查房、專題講座(5)病區(qū)定期、不定期進(jìn)行技術(shù)操作、護理理論知識考核(6)參與疑難危重護理病歷討論(7)參與危重病人的搶救考核方法（1）參加護理部每年兩次的護理理論及技術(shù)操作考核(CPR急救技術(shù)考核為必考項目)，成 績歸檔。 （2)參與所在病區(qū)每月進(jìn)行護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔并納入績效考核。 (3)護士長經(jīng)常提問其相關(guān)護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。所有考核結(jié)果納人績效考核。(3) N3護士 1培訓(xùn)內(nèi)容: (1)護士職業(yè)道德教育，護士條例等 (2 院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關(guān)法律法規(guī) 3)護理工作程序及各班護士工作職責(zé) (4)護士禮儀和溝通技巧 (5)?？埔约凹?、危、重癥病人的護理理論和技能 (6)突發(fā)事件應(yīng)急處理培訓(xùn) (7)院內(nèi)感染知識培訓(xùn) (8)教學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn) (9)病房管理基本知識 (10)護理科研相關(guān)知識培訓(xùn) 2培訓(xùn)方法 (1)參與院內(nèi)、外舉行的各類繼續(xù)教育 (2參與護理部舉行的各類繼續(xù)教育 (3)參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護理查房 (4)每年至少主講二次護理查房、專題講座 (5)定期、不定期進(jìn)行技術(shù)操作、護理理論知識考核 考核方法 1)參加護理部每年兩次的護理理論及技術(shù)操作考核(CPR急救技術(shù)考核為必考項目)，成績歸檔。 參與所在病區(qū)每月進(jìn)行的護理理論及 護理技能操作考核，成績歸檔并納入績效考核。 3)護士長經(jīng)常提問其相關(guān)護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。 所有考核結(jié)果納入績效考核。(四)NN5護士 1，培訓(xùn)內(nèi)容: (1)護士職業(yè)道德教育，護士條例等 (2 院內(nèi)各項管理制度、護理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)3)護理學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)，如護理心理學(xué)、護理倫理學(xué)、護理教育學(xué)、溝通技巧等 (4)急救、危重癥監(jiān)護技術(shù)新進(jìn)展 (5)護理科研與論文撰寫 (6)?？谱o理理論和技能操作新進(jìn)展 (7)應(yīng)急儲備護士以及突發(fā)事件應(yīng)急處理 (8)院內(nèi)感染知識 (9)臨床教學(xué)相關(guān)知識 (10)護理管理相關(guān)知識 (11)護理科研相關(guān)知識2培訓(xùn)方法 (1)參與醫(yī)院舉行的中級護士培訓(xùn)及各類繼續(xù)教育 (2協(xié)助護理部舉行的各類繼續(xù)教育 3)協(xié)助科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護理查房 (4)每年至少主講二次護理查房、專題講座 (5)定期、不定期參加相關(guān)的學(xué)術(shù)活動 (6)承擔(dān)高、中級護理人員的培養(yǎng) (7)參與院內(nèi)護理會診工作3考核方法 1)參加護理部每年兩次的護理理論及技術(shù)操作考核(CPR急救技術(shù)考核另必考項目)，成績 歸檔。 2)參與所在病區(qū)每月進(jìn)行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔并納入績效考核。 3按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容。 4)所有考核結(jié)果納人績效考核。 十一、護士定期考核管理制度（定稿）（一）考核要求護士、護師：⑴ 新上崗人員必須參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試，獲得由國家衛(wèi)生部發(fā)給的考試成績合格證明，申請護士執(zhí)業(yè)注冊，取得護士執(zhí)業(yè)證書。⑵ 接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓(xùn)累計不少于24學(xué)時（3天），且考