【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 破損造成漏水 LEAK 50%ASP PUMP TUBE 30%UF PUMP SPRINGE 50%V84 LEAK 30%一臺(tái)４００８Ｂ型機(jī)器消毒時(shí)偶爾出現(xiàn)Ｆ０４失敗，本人依次更換過浮子開關(guān)、閥８６、８４，除氣泵，超濾泵，問題依舊。說明一下故障不是每次消毒都出現(xiàn)！建議檢查（70%）(注：與除氣泵無關(guān))疏通了一下消毒液桶上的疏水過濾器，這幾次都沒出現(xiàn)故障了,繼續(xù)觀察4008B機(jī)器自檢流量報(bào)警，進(jìn)入維修模式，校正菜單觀察300、500、800流量呈現(xiàn)跳躍式上升，直到2500以上，平衡腔切換頻繁，檢查主要電磁閥均正常，去掉進(jìn)水過濾器故障依舊，懷疑除氣泵組件，摸后面電機(jī)轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動(dòng)，當(dāng)從其他維修菜單（4個(gè)總菜單間）切換至校正菜單時(shí)，除氣電機(jī)轉(zhuǎn)軸未轉(zhuǎn)動(dòng)，更換電機(jī)(或者碳刷)后機(jī)器正常。程式化自動(dòng)消毒過程 選擇任何一種清潔程序，機(jī)器便自動(dòng)執(zhí)行沖洗、消毒、強(qiáng)制沖洗連續(xù)動(dòng)作。在清洗程序中，以便清洗沖洗腔（90）。A/B液泵在每個(gè)平衡腔周期吸一次液。在沖洗（FRC）過程中平衡腔分兩個(gè)周期。正常周期下，V41受浮子開關(guān)控制，平衡腔按透析模式運(yùn)轉(zhuǎn)（V24，V24b,V30,V87打開；V26，V43，V84，V86關(guān)閉）將液體排出。在填充周期，平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn)（V26，V43，V86打開；V24，V24b,V30,V41,V84,V87關(guān)閉），同時(shí)空氣分離泵動(dòng)作并且超濾泵以最大頻率動(dòng)作。 在自由沖洗階段完成后，準(zhǔn)備吸消毒液前需要排空，首先是電流增加脈沖信號(hào)將平衡腔關(guān)閉，等待浮子開關(guān)到達(dá)上位，接著V41控制失效，V26，V43，V87平衡腔新鮮液閥打開，負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出，直到浮子開關(guān)到達(dá)低位，經(jīng)過一個(gè)平衡腔周期，66c腔中的液位在低位以下30ml,然后V26，V87平衡腔新鮮液閥打開，V43關(guān)閉，負(fù)壓泵關(guān)閉，超濾泵經(jīng)過四次動(dòng)作，66c腔中液位在低位以下34ml。最后V84，V86打開，超濾泵經(jīng)過50次動(dòng)作吸取50ml的消毒液，消毒液電導(dǎo)度由傳感器115監(jiān)測(cè)，此時(shí)浮子開關(guān)應(yīng)到達(dá)上位。 吸完消毒液后，經(jīng)過稀釋的消毒液在機(jī)器內(nèi)部管路循環(huán)消毒。消毒完畢，V43持續(xù)打開，超濾泵持續(xù)以最大頻率動(dòng)作，進(jìn)行強(qiáng)制性沖洗。強(qiáng)制性沖洗完成，機(jī)器消毒完畢。 清洗消毒常見故障分析 “Disinfectant empty？”或“Rinse failure F02/F04”報(bào)警 這個(gè)報(bào)警從字面意思看是機(jī)器詢問消毒液是否是空的。有下面幾種情況可以引起這個(gè)報(bào)警：首先看消毒液桶里面的消毒液是否已經(jīng)吸完了，這是最基本最簡(jiǎn)單的做法，假如已經(jīng)吸完了，就要更換一桶消毒液。否則就看吸消毒液過程有沒有遇到堵塞，可以檢查Filter 。另外消毒液吸管有破裂使空氣被吸入也有可能引起報(bào)警。,看看傳感器有沒有污染或生銹或接觸松脫。 “Rinse failure F01/F03”報(bào)警 此報(bào)警常常發(fā)生在清洗消毒的最后階段。消毒液殘留仍然被探測(cè)到通過V84，盡管V84已經(jīng)關(guān)閉。這個(gè)報(bào)警信息有時(shí)候通過按消毒鍵重新測(cè)試就可以通過。如果仍然不能通過，首先要檢查V84是否泄漏，如果有泄漏就需要更換V84；然后檢查L(zhǎng)P633電路板，LP633電路板上的C34電容充放電不正常。 “Upper flow alarm”報(bào)警 高流量報(bào)警發(fā)生在機(jī)器清洗消毒過程中。此故障最常見是89號(hào)除氣小孔和210號(hào)濾芯堵塞。同時(shí)要注意排水管順不順暢，有沒有被床腳等東西壓住或排水管彎折了。另外，如果浮球開關(guān)V41有污澤或消毒不全有結(jié)晶，也會(huì)出現(xiàn)高流量報(bào)警。最后利用診斷程序檢查電磁閥和29號(hào)電機(jī)。 “V84 faultiness”報(bào)警 84號(hào)閥失敗報(bào)警通常是因?yàn)閂84閥兩側(cè)的電極探測(cè)到了消毒液的殘余。可以通過以下步驟清洗電極和V84閥，以消除故障。方法是將消毒液吸管拔出，放入一個(gè)盛有約5升反滲水的容器內(nèi)。開機(jī)進(jìn)入維修模式診斷程序，先打開V41閥和浮子開關(guān)，然后打開V2V3V3V84電磁閥，接著打開負(fù)壓泵開始工作并將容器內(nèi)的反滲水抽入機(jī)器沖洗V84閥，5分鐘后關(guān)機(jī)即可。費(fèi)森4008s開機(jī)后自檢前出現(xiàn)F02 Configuration報(bào)警1將63632電路板上四組小開關(guān)撥動(dòng)再?gòu)?fù)位，也出現(xiàn)此報(bào)警；2當(dāng)把血泵、空氣檢測(cè)、肝素泵三個(gè)膜組卸下后在維修狀態(tài)下開機(jī)，第一次有此報(bào)警，再關(guān)機(jī)開機(jī)后就沒有了；裝上三膜組在維修狀態(tài)下開機(jī)沒有此報(bào)警，關(guān)機(jī)將維修開關(guān)撥置正常狀態(tài)開機(jī)無此報(bào)警，自檢通過。3第二天仍然出現(xiàn)此報(bào)警，將血泵卸下，維修狀態(tài)下開機(jī)仍有此現(xiàn)象，再開機(jī)就好了，裝上血泵后維修和正常狀態(tài)下沒有此報(bào)警，自檢通過上病人治療,到底是何問題就解。估計(jì)是血濾模組的問題，LP785控制板/顯示板/連線的問題785和其他血慮機(jī)對(duì)換了一下，沒有報(bào)警，估計(jì)是不是插線接觸不良應(yīng)該是連線的問題，我院碰到過，試著拔插幾次后，基本就不報(bào)了onlineplus使用100次或者12周更換依據(jù)是什么？血液監(jiān)測(cè)系統(tǒng)每監(jiān)測(cè)到一次血液超過30min(記憶中)計(jì)算一次如果都沒有使用機(jī)器12周也會(huì)要求更換HDF onlineplus安全測(cè)試中包含超濾器的完整測(cè)試并且使用中每小時(shí)還會(huì)自我沖洗保持過濾的完整性.屏幕顯示:Rinsing Diasafe :機(jī)器每一小時(shí)會(huì)自動(dòng)沖洗Filter一次 Filter防止異物造成Diasafe Filter表面積變小機(jī)器化學(xué)消毒中后段Test的是保證機(jī)器完整的自我檢測(cè)水路功能(消毒零件功能)費(fèi)森消毒沖洗最后三分種一般是檢測(cè)ＡＢ管與沖洗腔之間的密閉性　Ｖ９１電磁閥～昨天和今天早上，各有一位病人的脫水量出奇的偏大，一位脫水800ml，上稱一稱脫了4000ml；另一位2000ml，補(bǔ)進(jìn)液體1000ml，上稱一稱脫了3000ml。治療過程中機(jī)子反復(fù)Possibhe balance err,cyclic PHT F02與Possibhe balance err,cyclic PHT ，以前者居多，大約4分鐘報(bào)一次，按消音鍵后發(fā)現(xiàn)TMP在快速調(diào)整，在200~100mmHg左右調(diào)整。兩位病人均在上機(jī)約兩小時(shí)后出現(xiàn)低血壓癥狀，給予對(duì)癥處理后未再繼續(xù)脫水，結(jié)束治療后得到的結(jié)果如前. 平衡腔密閉系統(tǒng)泄漏是常見的水路系統(tǒng)故障。密閉系統(tǒng)泄漏時(shí)，機(jī)器自檢會(huì)引起負(fù)壓或正壓報(bào)警?？捎脡毫Ρ頇z測(cè)A、B、C、D四點(diǎn)壓力，或者在維修狀態(tài)下，做壓力保持測(cè)試，若3分鐘內(nèi)壓力下降小于40mmHg為正常。常見的泄漏部位有：電磁閥V43處的濾芯、超濾泵彈簧、超濾泵前的74號(hào)濾芯、取樣閥、快接頭墊圈等。當(dāng)整個(gè)平衡腔系統(tǒng)及透析液回路中有密封性下降。引起“漏氣”現(xiàn)象時(shí)，會(huì)導(dǎo)致實(shí)際脫水量大于設(shè)定的脫水量的現(xiàn)象。 實(shí)際脫水量大于設(shè)定的脫水量，病人多脫水的現(xiàn)象比較罕見。我分析有以下幾種可能： （1）電路控制部分故障，導(dǎo)致超濾泵誤動(dòng)作，進(jìn)而引起多脫水。大概只能請(qǐng)廠家工程師來檢修了。 （2）水路部分故障，有可能是由空氣清除泵(ASP)誤動(dòng)作導(dǎo)致。ASP的工作原理是:如空氣清除腔（88b）中存儲(chǔ)到一定量的空氣，88b腔中的液位傳感器檢測(cè)到液面下降，則打開ASP排出空氣，直到液面重新上升，由此排出密閉回路中的空氣，維持超濾的準(zhǔn)確；而誤動(dòng)作則有可能把部分液體也排出了空氣清除腔，從而造成超濾過多。因此可重點(diǎn)檢查與ASP有關(guān)聯(lián)的部分。首先檢查液位傳感器，清洗傳感器上的結(jié)垢及銹蝕，并使其與接口端連接良好，如果液位傳感器或其控制回路故障可引起超濾不準(zhǔn)。有文獻(xiàn)記載，發(fā)生過因加熱棒漏電引起超濾不準(zhǔn)的故障。加熱棒漏電后引起88b腔中的液位傳感器帶電，致使錯(cuò)誤信號(hào)送入控制回路，引起ASP誤動(dòng)作，排出空氣清除腔中的部分液體，致超濾量過多。 注意:水路中僅有加熱棒是220V供電。加熱棒漏電是很危險(xiǎn)的，預(yù)防的辦法是采用三角插頭，保證機(jī)器良好接地。 因加熱棒漏電引起超濾不準(zhǔn)