超聲引導下甲狀腺結節(jié)微波消融術規(guī)范(編輯修改稿)
2025-05-12 00:11 本頁面
【文章內容簡介】 傷后患者出現聲音嘶啞，雙側損傷可造成呼吸道梗阻，是較嚴重的并發(fā)癥，%。應用神經營養(yǎng)藥物治療。一般在36個月聲音嘶啞恢復。呼吸道梗阻則必須緊急搶救。 喉上神經損傷：患者出現喝水嗆咳，說話聲音低，進食半流質及干的食物無嗆咳，處理：靜脈補液，每天2000毫升左右，并應用神經營養(yǎng)藥物治療。57天后飲水嗆咳多可恢復。 手足抽搐：是由于甲狀旁腺損傷引起，為較嚴重的并發(fā)癥，病人需長期服藥。 甲狀腺功能異常：少見且輕微，無需用藥，一般一周時會發(fā)現，一月后檢查既恢復正常。 其他嚴重并發(fā)癥：罕見，如感染、重要結構損傷（包括喉部皮膚、氣管、食管、頸部大血管等）。 甲狀腺危象：一般發(fā)生在甲狀腺機能亢進患者，主要是術前準備不充分。是甲狀腺消融術較嚴重的并發(fā)癥，可引起病人死亡，應積極處理。病人出院后注意事項及隨訪： 避免受涼，合理飲食，兩周內禁辛辣刺激性食物； 術后2周內禁止服用華法林、阿司匹林、波立維、丹參等抗凝活血藥物。 術后1個月、3個月、6個月復查超聲、甲功七項、血鈣、血磷、血鎂、PTH、甲狀旁腺平面顯像等。一般甲狀腺結節(jié)在12cm者6個月內吸收消退。，必要時行甲狀腺穿刺抽吸結節(jié)液體，幫助吸收消退。甲狀腺微波消融術護理常規(guī)術前護理一、 心理護理護理人員向患者及家屬詳細講解此技術的治療原理、優(yōu)越性、可靠性、安全性和手術方法、術前準備的內容、注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及相應的處理措施等，對患者的疑問耐心解答，從而消除患者的緊張恐懼心理。介紹成功的病例以增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，以最佳的心態(tài)配合手術治療。二、 術前準備①手術前詳細采集病史細致的查體及做必要的輔助檢查，術前輔助檢查：、血型，，，血鈣。，（AntiHCV），（HIVAb），10，梅毒二項，11，心電圖，12，甲狀腺B超檢查，13，肝膽脾腎彩超檢查，14，胸部平掃。對個別有聲音改變的病人可行直接喉鏡檢查。②對患者體內置有心臟起搏器、助
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