【文章內容簡介】 職人員的配備， 1000 張床位以上的醫(yī)院不得少于 5 人，500 張床位以上的醫(yī)院不得少于 3 人。 我院實行醫(yī)院感染管理委員會 —感染管理科 — 臨床科室醫(yī)院感染管理小組醫(yī)院感染管理 三級網(wǎng)絡 。 最新 醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 醫(yī)院感染管理委員會由 感染管理 科 、醫(yī)務 科 、護理部、臨床科室、供應室、手術室、檢驗 科 、藥事 研究室 、 器械科 、 總務科 及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員由 院長 擔任。 臨床科室醫(yī)院 感染管理小組由科主任、護士長及兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，科主任、護士長任組長。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 二、醫(yī)院感染管理的主要任務 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 （一） 成立醫(yī)院感染管理組織，明確職責，并根據(jù)國家有關醫(yī)院感染防控的相關法律法規(guī)，結合醫(yī)院的實際情況，制定和完善有關醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 20 0年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 （二） 制定醫(yī)院感染管理的長效規(guī)劃與工作計劃，有組織地開展醫(yī)院感染的防控工作。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200 年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理 的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 （三） 對進入醫(yī)療機構的各類人員，開展醫(yī)院感染預防和控制知識的培訓。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽 趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 （四） 開展醫(yī)院感染的監(jiān)測，包括對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施；及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的暴發(fā)。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟 玻聰八軀悲終抽像鍛 （五） 做好醫(yī)院感染的控制工作，包括傳染病的醫(yī)院感染控制。具體措施為嚴格清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術操作、消毒藥械的管理、一次性使用醫(yī)療用品的管理、醫(yī)療廢物的管理、醫(yī)院感染高風險科室、部門、環(huán)節(jié)和操作的管理等。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉 楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 （六） 開展醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 三 、 醫(yī)院感染管理 職責 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 （一）醫(yī)院感染管理委員會的職責 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200 年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建 設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 、標準，制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施；最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200 年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理 職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 ，對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見； 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭 禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 ，并對計劃的實施進行考核和評價； 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任； 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案； 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200 年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 ，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題； 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200 年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 ，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見； 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院 感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討 焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 （二） 感染管理科職責 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 查和指導。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200 年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄 第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 ，統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感 染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 、消毒 、 滅菌與隔離，無菌操作技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析結果，發(fā)現(xiàn)問題，及時制定控制措施，并督導實施。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管 理的主要任務三、醫(yī)院感染管理職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 。對發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調查分析，針對傳染源、傳播途徑和易感人群制定控制措施并監(jiān)督措施的實施。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 20203醫(yī) 院 感 染 管 理 知 識 手 冊（ 2020版） 200年 6月目 錄第一部分 醫(yī)院感染管理組織體系與職責 一、醫(yī)院感染管理組織建設二、醫(yī)院感染管理的主要任務三、醫(yī)院感染管理 職責檸仲琉這悔艾拇徘磁糙拷纓玲煮橡槽蒸星討焰慣叼昏昭禮吝房匠攙墮應鈾排粉楷嗽趴懼釘相問鳴瑯鱗炮斤卡也吳貨墻椿遏瘩舟玻聰八軀悲終抽像鍛 物的規(guī)章制度，督促相關科室認真落實，并組織檢查。及時掌握本院耐藥菌的動態(tài)。 最新醫(yī)院感染管理知識手冊 2