【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 行專庫(kù)存放，雙人雙鎖管理，專帳記錄?！　　? 二類精神藥品必須專庫(kù)存放?！　　? 蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)實(shí)行專柜存放，雙人雙鎖管理?！?. 保管員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品外包裝圖示標(biāo)志要求進(jìn)行合理堆碼，貨垛堆碼必須按要求牢固、整齊堆放。堆碼無(wú)倒置、側(cè)置、混堆混放現(xiàn)象，易于數(shù)量清點(diǎn)、易于識(shí)別標(biāo)識(shí)，整件按數(shù)量合理堆放在底墊或貨架上。 5. 每季度須按時(shí)完成倉(cāng)庫(kù)安排的庫(kù)存藥品盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃，點(diǎn)驗(yàn)庫(kù)存藥品的數(shù)量、批號(hào)、效期，保證帳貨相符。 。 7. 保管員發(fā)現(xiàn)庫(kù)存藥品中有外觀性狀異常、包裝污損、過(guò)期失效等藥品須暫停發(fā)貨并懸掛黃牌，填寫(xiě)《有疑問(wèn)藥品報(bào)告單》報(bào)質(zhì)量管理員，依照質(zhì)量管理員復(fù)查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)處理。 8. 根據(jù)養(yǎng)護(hù)員的指導(dǎo)進(jìn)行倉(cāng)間溫濕度的調(diào)控，在養(yǎng)護(hù)員的指導(dǎo)下做好防蟲(chóng)、防鼠、防潮等工作。 9. 應(yīng)保持庫(kù)區(qū)的清潔衛(wèi)生及庫(kù)容庫(kù)貌，每日清掃，每周進(jìn)行大掃除一次。 三、 藥品配發(fā)出庫(kù) 1 . 藥品出庫(kù)須有正式憑證，保管員應(yīng)認(rèn)真審查發(fā)貨單據(jù)，對(duì)手續(xù)不全及“白條”應(yīng)拒絕發(fā)貨。 2 . 保管員須嚴(yán)格按照發(fā)貨單據(jù)所列購(gòu)貨單位、藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)、效期等進(jìn)行配發(fā)。 3 . 出現(xiàn)發(fā)貨單據(jù)與實(shí)貨不符則應(yīng)退回發(fā)貨單據(jù)，及時(shí)通知儲(chǔ)運(yùn)負(fù)責(zé)人核查。 4 . 配發(fā)整件藥品應(yīng)依次從貨垛上取貨，保持貨垛的整齊、牢固，嚴(yán)禁亂取混發(fā)。 5 . 配發(fā)零貨應(yīng)首先從零貨柜中取貨，需開(kāi)箱拆零時(shí)，應(yīng)用剪刀從箱頂部開(kāi)拆，嚴(yán)禁從底部、側(cè)面取貨。 6 . 保管員配發(fā)藥品完畢后，將配好的藥品放至發(fā)貨區(qū)。藥品養(yǎng)護(hù)操作規(guī)程目的：建立藥品養(yǎng)護(hù)管理操作規(guī)程，規(guī)范養(yǎng)護(hù)工作，避免造成損失，實(shí)現(xiàn)科學(xué)養(yǎng)護(hù)，確保在庫(kù)藥品質(zhì)量。依據(jù)：《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》適用范圍：在庫(kù)藥品的質(zhì)量養(yǎng)護(hù)工作。職責(zé)：儲(chǔ)運(yùn)部對(duì)本規(guī)程的實(shí)施負(fù)責(zé)。內(nèi)容：：：（需冷藏條件貯存的品種）。、一般養(yǎng)護(hù)品種：除重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種之外的其他在庫(kù)藥品。 藥品養(yǎng)護(hù)的方法：；、防護(hù)措施；，發(fā)現(xiàn)庫(kù)房溫、濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)及時(shí)采取調(diào)控措施，并做好記錄。，每月進(jìn)行循環(huán)質(zhì)量檢查，并做好檢查記錄。對(duì)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種每15天進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，并做好檢查記錄。，并做好衛(wèi)生檢查記錄。、養(yǎng)護(hù)檢查的內(nèi)容：、包裝等質(zhì)量狀況（外觀檢查內(nèi)容見(jiàn)附表一、二）；；；。：，養(yǎng)護(hù)檢查記錄的內(nèi)容包括檢查日期、藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、單位、數(shù)量、檢查內(nèi)容、檢查結(jié)果、檢查人員等；，庫(kù)房衛(wèi)生檢查記錄內(nèi)容包括檢查日期、庫(kù)房名稱、衛(wèi)生狀況、檢查人等。，并至少保存5年。：，應(yīng)懸掛“暫停發(fā)貨”標(biāo)志牌，及時(shí)在藥品管理系統(tǒng)中鎖定禁銷(xiāo)，并填寫(xiě)《藥品質(zhì)量復(fù)查通知單》報(bào)告質(zhì)量管理部處理。質(zhì)量管理部確認(rèn)不合格的, 由保管員將藥品放入不合格區(qū)存放，登記不合格品臺(tái)賬。質(zhì)量管理部確認(rèn)合格的，解除“暫停發(fā)貨”標(biāo)志牌，在藥品管理系統(tǒng)中解除鎖定。、匯總并向質(zhì)量管理部上報(bào)藥品養(yǎng)護(hù)檢查情況、近效期或長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存的藥品等質(zhì)量信息。、外部環(huán)境、藥品質(zhì)量特性，采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施。，所采取的養(yǎng)護(hù)方法不得對(duì)藥品造成污染。附表一附表一外觀質(zhì)量檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容劑型 類型檢查項(xiàng)目片劑壓制片（素片）（含臟器、蛋白質(zhì)制劑）性狀（色澤）、明顯暗斑（中草藥除外）、麻面、黑點(diǎn)、色點(diǎn)、碎片、松片、霉變、飛邊、結(jié)晶析出、吸潮溶化、蟲(chóng)蛀、異嗅包衣片（糖衣片、薄膜衣片、腸溶衣片）性狀（色澤）、花片、黑點(diǎn)、斑點(diǎn)、粘連、裂片、爆烈、掉皮、脫殼、霉變、癟片（異形片、凹凸不平）、片芯變色變軟膠囊劑硬膠囊劑性狀（色澤）、褪色、變色、破裂、漏粉、霉變、異嗅、查內(nèi)容物無(wú)結(jié)塊軟膠囊劑性狀、膠丸大小均勻、光亮、粘連、粘瓶（振搖即散不算）、破裂、漏油、異嗅、畸形丸、霉變、滴丸劑　性狀、膠丸大小均勻、光亮、粘連、粘瓶（振搖即散不算）、破裂、漏油、異嗅、畸形丸、霉變、注射劑注射用粉針性狀（色澤）、澄清度、粘瓶、吸潮、結(jié)塊、溶化、色點(diǎn)、色塊、黑點(diǎn)、白塊、纖維、玻璃屑、封口漏氣、鋁蓋松動(dòng)、凍干型粉針性狀（色澤）、粘瓶、溶化、萎縮、鋁蓋松動(dòng)、水針劑性狀（色澤）、長(zhǎng)霉、白點(diǎn)、白塊、玻璃屑、纖維、色點(diǎn)、結(jié)晶析出、瓶蓋松動(dòng)、裂紋滴眼劑溶液型滴眼劑性狀（色澤）混濁、沉淀、結(jié)晶析出、長(zhǎng)霉、裂瓶、漏藥、白點(diǎn)、白塊、纖維色點(diǎn)、色塊混懸型滴眼劑性狀（色澤）、長(zhǎng)霉、色點(diǎn)、色塊、結(jié)塊、漏藥、膠塞、瓶蓋松動(dòng)、顆粒細(xì)度、滴管長(zhǎng)度散劑散劑性狀（色澤、混合均勻）、溶解、結(jié)塊、溶化、異物、破漏、霉變、蟲(chóng)蛀含結(jié)晶水藥物的散劑性狀（色澤、混合均勻）、風(fēng)化、潮解、異物、異嗅、破漏、霉變、顆粒劑　性狀（色澤）、結(jié)塊、潮解、顆粒均勻、異物、異嗅、霉變、軟化、破漏、蟲(chóng)蛀酊水劑酊劑性狀（色澤）、澄清度、結(jié)晶析出、異物、混蝕、沉淀、滲漏、口服溶液劑性狀（色澤）、澄清度、結(jié)晶析出、沉淀、異物、異嗅、酸敗、滲漏、霉變口服混懸劑性狀（色澤）、酸敗、結(jié)塊、異嗅、異物、顆粒細(xì)微均勻下沉緩慢、滲漏、霉變口服乳劑性狀（色澤）、異物、異嗅、分層、霉變、滲漏糖漿劑性狀、澄清度、混濁、沉淀、結(jié)晶析出、異物、異嗅、酸敗、產(chǎn)氧、霉變、滲漏流浸膏劑　參照酊劑軟膏劑油脂性基質(zhì)性狀、異物、異嗅、酸敗、霉變、漏藥乳劑型基質(zhì)性狀、異嗅、異物、酸敗、分層、霉變、漏藥眼膏劑　與軟膏劑檢查一致外，涂于皮膚上無(wú)刺激性，無(wú)金屬異物氣霧劑　性狀、異物、漏氣、破漏、噴嘴（撳壓費(fèi)力、噴不出或連續(xù)噴）栓劑　性狀、霉變、酸敗、干裂、軟化、變形、走油出汗、膜劑　完整光潔、色澤均勻、厚度一致、受潮、霉變、氣泡、壓痕均勻易撕開(kāi)丸劑蜜丸、水蜜丸濃縮丸性狀、圓整均勻、大小蜜丸應(yīng)細(xì)膩?zhàn)虧?rùn)、軟硬適中、異物、皺皮水丸潮、糊丸性狀、大小均勻、光圓平整、粗造紋、異物橡膠膏劑　性狀、藥物涂布均勻、透油（透背）、老化、失粘附表二、儲(chǔ)存過(guò)程中容易發(fā)生質(zhì)量變化的品種品種名稱變化儲(chǔ)存注意磺胺嘧啶片遇光易氧化、受潮易生霉密閉、遮光、干燥處儲(chǔ)存阿司匹林片遇濕熱情況易分解，產(chǎn)生醋酸味和表面析出針狀結(jié)晶在密封干燥處儲(chǔ)存維生素B1片遇潮易發(fā)生松片，遇光易氧化分解變黃色密閉、遮光、干燥處儲(chǔ)存維生素C片遇光受潮易氧化分解變黃色或黃棕色密閉、遮光、干燥處儲(chǔ)存復(fù)方甘草片有吸濕性，吸潮后可變色、脹片、粘連、溶化在密封、干燥處儲(chǔ)存硝酸甘油片遇光、空氣、吸潮后可緩慢水解，含量下降。在遮光、密封、涼處儲(chǔ)存利福平膠囊受濕熱可發(fā)生粘軟、發(fā)霉等現(xiàn)象在密封、避光干燥處儲(chǔ)存維生素AD膠丸遇光、空氣、吸潮、受熱后，可發(fā)生氧化、粘連、發(fā)霉、漏油等在避光、密封、干燥處儲(chǔ)存維生素E膠丸遇光易氧化，吸潮、受熱后易粘連、生霉在避光、密封干燥處儲(chǔ)存鈣、鈉鹽類注射液：如氯化鈉、乳酸鈉、碘化鈉、碳酸氫鈉、氯化鈣、葡萄糖酸鈣久貯易發(fā)生藥液侵蝕玻璃注意不要久貯，注意加強(qiáng)澄明度檢查中草藥注射劑在儲(chǔ)存過(guò)程可發(fā)生氧化、水解、聚合反應(yīng)，而出現(xiàn)渾濁、沉淀應(yīng)在避光、避熱、防凍處儲(chǔ)存。注意加強(qiáng)澄明度檢查葡萄糖酸鈣注射液遇冷或受凍后可析出大量沉淀在常溫下儲(chǔ)存，并注意澄明度檢查異煙肼注射液因性質(zhì)不穩(wěn)定，易受光線、溫度、藥液中金屬離子和PH值影響，而發(fā)生氧化變色或渾濁、沉淀應(yīng)避光、防凍儲(chǔ)存對(duì)甲基苯甲酸注射液久貯易出現(xiàn)白塊，遇冷可析出結(jié)晶在常溫保存，防凍安絡(luò)血注射液久貯易變色或沉淀在避光、涼處保存肝素鈉注射液久貯易變色在避光、涼處保存利血平注射液遇光、空氣易氧化變色，含量下降在避光處儲(chǔ)存安痛定注射液遇光、受熱、久貯后可變色避光、防凍儲(chǔ)存處方審核、調(diào)配、核對(duì)操作規(guī)程 目的：規(guī)范處方藥品銷(xiāo)售的操作。 適用范圍：適用于處方審核、調(diào)配、核對(duì)操作 責(zé)任：駐店藥師、處方審核員、營(yíng)業(yè)員對(duì)本操作規(guī)程的實(shí)施負(fù)責(zé)。內(nèi)容：。：整理，審核內(nèi)容包括顧客的姓名、年齡