【文章內(nèi)容簡介】 ..學(xué)習(xí)參考（六）發(fā)生傳染病期間，托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強晨午檢和全日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護易感兒童。對發(fā)生傳染病的班級按要求進行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園（所）手續(xù)。（七）衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對兒童及其家長開展預(yù)防接種和傳染病防治知識的健康教育，提高其防護能力和意識。傳染病流行期間，加強對家長的宣傳工作。 （八）患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園（所） 。根據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所） 。七、常見病預(yù)防與管理（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過健康教育普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，督促家長及時帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行診斷及矯治。（三）對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進行登記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進行治療和復(fù)診。（四）對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進行登記，加強日常健康觀.. . . ..學(xué)習(xí)參考察和保育護理工作。（五）重視兒童心理行為保健，開展兒童心理衛(wèi)生知識的宣傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時告知家長到醫(yī)療保健機構(gòu)進行診療。八、傷害預(yù)防（一）托幼機構(gòu)的各項活動應(yīng)當(dāng)以兒童安全為前提，建立定期全園（所）安全排查制度，落實預(yù)防兒童傷害的各項措施。（二）托幼機構(gòu)的房屋、場地、家具、玩教具、生活設(shè)施等應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。（三）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害時應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，并及時向上級有關(guān)部門報告。（四）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對工作人員、兒童及監(jiān)護人的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，定期進行安全演練，普及安全知識，提高自我保護和自救的能力。（五）保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識和急救技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防跌落、溺水、交通事故、燒（燙）傷、中毒、動物致傷等傷害的發(fā)生。.. . . ..學(xué)習(xí)參考九、健康教育（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同季節(jié)、疾病流行等情況制訂全年健康教育工作計劃，并組織實施。 （二）健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢指導(dǎo)、家長開放日等。（三）采取多種途徑開展健康教育宣傳。每季度對保教人員開展 1 次健康講座，每學(xué)期至少舉辦 1 次家長講座。每班有健康教育圖書，并組織兒童開展健康教育活動。（四）做好健康教育記錄，定期評估相關(guān)知識知曉率、良好生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成、兒童健康狀況等健康教育效果。十、 信息收集（一） 托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健康檔案，包括：托幼機構(gòu)工作人員健康合格證、兒童入園（所）健康檢查表、兒童健康檢查表或手冊、兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明。（二）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對衛(wèi)生保健工作進行記錄，內(nèi)容包括：出勤、晨午檢及全日健康觀察、膳食管理、衛(wèi)生消毒、營養(yǎng)性疾病、常見病、傳染病、傷害和健康教育等記錄（見附件 4） 。（三）工作記錄和健康檔案應(yīng)當(dāng)真實、完整、字跡清晰。工作記錄應(yīng)當(dāng)及時歸檔，至少保存 3 年。.. . . ..學(xué)習(xí)參考（四）定期對兒童出勤、健康檢查、膳食營養(yǎng)、常見病和傳染病等進行統(tǒng)計分析，掌握兒童健康及營養(yǎng)狀況（見附件 5） 。（五）有條件的托幼機構(gòu)可應(yīng)用計算機軟件對兒童體格發(fā)育評價、膳食營養(yǎng)評估等衛(wèi)生保健工作進行管理。第三部分 新設(shè)立托幼機構(gòu)招生前衛(wèi)生評價一、衛(wèi)生評價流程（一）新設(shè)立的托幼機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照本《規(guī)范》衛(wèi)生評價的標(biāo)準(zhǔn)進行設(shè)計和建設(shè)，招生前須向縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提交“托幼機構(gòu)衛(wèi)生評價申請書” （見附件 6） 。（二）由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)組織專業(yè)人員，根據(jù)“新設(shè)立托幼機構(gòu)招生前衛(wèi)生評價表” （見附件 7）的要求，在 20 個工作日內(nèi)對提交申請的托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生評價。根據(jù)檢查結(jié)果出具“托幼機構(gòu)衛(wèi)生評價報告” （見附件 8） 。（三）凡衛(wèi)生評價為“合格”的托幼機構(gòu)，即可向教育部門申請注冊；凡衛(wèi)生評價為“不合格”的托幼機構(gòu)，整改后方可重新申請評價。二、衛(wèi)生評價標(biāo)準(zhǔn)（一）環(huán)境衛(wèi)生。（所）內(nèi)建筑物、戶外場地、綠化用地及雜物堆.. . . ..學(xué)習(xí)參考放場地等總體布局合理，有明確功能分區(qū)。、防滑，無障礙，無尖銳突出物。園（所）內(nèi)嚴禁種植有毒、帶刺的植物。、苯及苯系物等檢測結(jié)果符合國家要求。、光線明亮，安裝防蚊蠅等有害昆蟲的設(shè)施。、盥洗室。每班廁所內(nèi)設(shè)有污水池，盥洗室內(nèi)有洗滌池。，水龍頭數(shù)量和間距設(shè)置合理。（二）個人衛(wèi)生。 1 巾 1 杯專用，并有相應(yīng)消毒設(shè)施。寄宿制兒童每人有專用洗漱用品。、飲水設(shè)施及毛巾架，標(biāo)識清楚，毛巾間距合理。、衛(wèi)生、獨自使用的床位和被褥。（三）食堂衛(wèi)生?！恫惋嫹?wù)許可審查規(guī)范》建設(shè)，必須獲得《餐飲服務(wù)許可證》 。.. . . ..學(xué)習(xí)參考（所）內(nèi)應(yīng)設(shè)置區(qū)域性餐飲具集中清洗消毒間，消毒后有保潔存放設(shè)施。應(yīng)當(dāng)配有食物留樣專用冰箱，并有專人管理。：提供每日三餐一點的托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)達到 1:50，提供每日一餐二點或二餐一點的1:80。（四）保健室或衛(wèi)生室設(shè)置。《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》要求，設(shè)立保健室或衛(wèi)生室。衛(wèi)生室需有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 。 12 平方米，設(shè)有兒童觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動水或代用流動水等設(shè)施。、身高計（供 2 歲以上兒童使用） 、量床（供 2 歲及以下兒童使用） 、國際標(biāo)準(zhǔn)視力表或標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表燈箱、體圍測量軟尺等設(shè)備，以及消毒壓舌板、體溫計、手電筒等晨檢用品。、紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置。（五）衛(wèi)生保健人員配備。健工作的第一責(zé)任人。健人員。按照收托 150 名兒童至少設(shè) 1 名專職衛(wèi)生保健人.. . . ..學(xué)習(xí)參考員的比例配備衛(wèi)生保健人員，收托 150 名以下兒童的可配備兼職衛(wèi)生保健人員?？椀男l(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)并考核合格。（六）工作人員健康檢查。部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，并取得《托幼機構(gòu)工作人員健康合格證》 ?！妒称窂臉I(yè)人員健康證》 。（七）衛(wèi)生保健制度。托幼機構(gòu)應(yīng)根據(jù)實際情況建立健全衛(wèi)生保健制度，并具有可操作性。衛(wèi)生保健制度包括一日生活安排、膳食管理、體格鍛煉、衛(wèi)生與消毒、入園（所）及定期健康檢查、傳染病預(yù)防與控制、常見疾病預(yù)防與管理、傷害預(yù)防、健康教育、衛(wèi)生保健信息收集的制度。.. . . ..學(xué)習(xí)參考第四部分 附 件附件 1兒童入園（所）健康檢查表姓名 性別 年齡 出生日期 年 月 日既往病史 過敏史 兒童家長確認簽名體 重 kg 評價 身長（高） cm 評價 皮膚左 左 左 牙齒數(shù)眼右視力右耳右口腔齲齒數(shù)頭顱 胸廓 脊柱四肢 咽部體格檢查心肺 肝脾 外生殖器 其他血紅蛋白(Hb) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (ALT)輔助檢查 其他檢查結(jié)果 醫(yī)生意見醫(yī)生簽名： 檢查單位：體檢日期： 年 月 日 （檢查單位蓋章）.. . . ..學(xué)習(xí)參考填表說明：既往病史：在對應(yīng)的疾病上劃“√” ， “其他”欄中填寫未注明的疾病；過敏史：注明過敏的藥物或食物等；家長簽字：兒童既往病史和過敏史須經(jīng)家長確認后簽字。體重、身長（高）：填寫檢查實測數(shù)值，評價按離差法（上、中、下）或百分位數(shù)法（P3, P3～P97,P97）填寫；皮膚：未見異常填寫（） ，異常填寫陽性體征；眼：按左右眼填寫，未見異常填寫（） ，眼外觀異常，填寫陽性體征；視力：4 歲以上兒童應(yīng)測查視力，填寫實測數(shù)值，未進行視力檢查應(yīng)注明“未測” ，測查不合作者填寫“不合作” ；耳：按左右耳填寫，未見異常填寫（） ，外耳異常填寫陽性體征； 口腔：填寫牙齒萌出數(shù)，按牙位填寫齲齒位置；咽部：咽部檢查未見異常填寫（） ，異常填寫陽性體征；.. . . ..學(xué)習(xí)參考頭顱、胸廓、脊柱四肢：相關(guān)項目中未見異常填寫（） ，異常填寫陽性體征； 心肺：聽診未見異常填寫（） ，異常注明陽性體征；肝脾：填寫肝脾觸診情況，未觸及填寫（） ，觸及肋下肝脾，按厘米填寫；外生殖器：檢查男童，未見異常填寫（） ，異常者填寫陽性體征；其他：填寫表格上未列入的其他陽性體征。血紅蛋白(Hb)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)：填寫實際檢測數(shù)值，并將化驗報告貼附于兒童入園（所）健康檢查表背面。其他：根據(jù)需要，填寫相關(guān)輔助檢查結(jié)果，并將化驗報告貼附于兒童入園（所）健康檢查表背面。：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽性體征，如未見異常填寫（） 。：根據(jù)檢查結(jié)果，注明“體檢合格” 、 “暫緩入園（所） ”。：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫日期。：加蓋檢查單位體檢專用章。.. . . ..學(xué)習(xí)參考附件 2托幼機構(gòu)工作人員健康檢查表姓名 性別 年齡 婚否 編號單位 崗位 民族既往史（甲肝、戊肝等消化道傳染病） 4. 性傳播性疾病 5. 精神病 受檢者確認簽字： 身份證號照片血壓 心肺 肝脾體格檢查 皮膚 五官 其他丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)滴 蟲淋球菌 梅毒螺旋體化驗檢查 外陰陰道假絲酵母菌（念珠菌）其他胸片檢查其他檢查檢查結(jié)果 醫(yī)生意見醫(yī)生簽名： 檢查單位：