人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理制度匯編、質(zhì)量保障措施、風(fēng)險評估和應(yīng)急救援預(yù)案(編輯修改稿)
2025-05-05 08:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 Po2＞60mmHg，Pco245 mmHg，F(xiàn)VT170%。高血壓病術(shù)前血壓要求：160/90 mmHg，有腦缺血、腦梗塞時，病情穩(wěn)定至少需要超過6個月。腎臟病變尿蛋白＋＋；尿量＞10ml/；BUN80mmol/L；Cr在正常范圍。肝臟病變無黃疸，轉(zhuǎn)氨酶不超過正常1倍。糖尿病術(shù)前用胰島素將空腹血糖控制在。貧血術(shù)前紅細(xì)胞≧350萬以上，血紅蛋白升至100g/L，血細(xì)胞比率達到33％。附件2：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)Harris評分表本評分總分:優(yōu)≥85分，良7084分，中6069分，差＜59分（滿分100分）。附件3：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥①嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎伴嚴(yán)重疼痛者：必須排除脊柱疾病根性痛、同側(cè)髖關(guān)節(jié)的牽涉痛，以及外周血管疾病、半月板病變及膝關(guān)節(jié)滑囊炎等病變引起疼痛，X線的表現(xiàn)必須與典型的臨床表現(xiàn)相吻合。該類患者通常年齡較大、有較多坐立生活習(xí)慣者；術(shù)前關(guān)節(jié)軟骨間隙未完全消失者應(yīng)慎術(shù)。②中度膝關(guān)節(jié)炎及不同程度疼痛者和畸形者；膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮超過30度、有明顯步態(tài)障礙者及難以恢復(fù)的伸直者；內(nèi)翻或外翻松弛嚴(yán)重者。③其他 年齡較大，有嚴(yán)重髕股關(guān)節(jié)炎者或由于軟骨鈣鹽沉積及假性痛風(fēng)引起嚴(yán)重疼痛且無軟骨間隙消失者。附件4：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)Harris評分表隨訪內(nèi)容分?jǐn)?shù)隨訪內(nèi)容分?jǐn)?shù)Ⅰ.疼痛（30分）Ⅱ.功能（22分）任何時候均無疼痛行走時無疼痛行走時輕微疼痛行走時中度疼痛行走時嚴(yán)重疼痛休息時無疼痛休息時輕微疼痛休息時中度疼痛休息時嚴(yán)重疼痛30151050151050行走，站立無限制行走5～10街區(qū)（2500～5000米）行走1～5街區(qū)（500～2500米）行走少于1街區(qū)（500米）不能行走能上樓梯能上樓梯，但需支具屋內(nèi)行走，無需支具屋內(nèi)行走，需要支具12108405252Ⅲ.活動度（18分）Ⅳ.肌力（10分）每活動8176。得一分，最高18分肌力優(yōu)：完全能對抗阻力肌力良：部分對抗阻力肌力中：能帶動關(guān)節(jié)活動肌力差：能帶動關(guān)節(jié)活動10840Ⅴ.屈膝畸形（10分）Ⅵ.穩(wěn)定性（10分）無畸形畸形小于5176。畸形5～10176。畸形大于10176。10850正常輕微不穩(wěn)0～5176。中度不穩(wěn)5～15176。嚴(yán)重不穩(wěn)＞15176。10850Ⅶ.減分項目單手杖單拐杖雙拐杖12
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