社區(qū)衛(wèi)生室管理制度培訓(xùn)資料(編輯修改稿)
2025-05-05 01:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 記錄；定期發(fā)放慢性病宣傳材料。 六、開設(shè)慢性病咨詢電話熱線。七、建立慢性病各項(xiàng)工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計(jì)上報(bào)。社區(qū)衛(wèi)生室傳染病報(bào)告、登記制度一、負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生室醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。 二、衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人或可疑病人、病原攜帶者應(yīng)向所屬衛(wèi)生院報(bào)告。 三、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生院報(bào)告，并由衛(wèi)生院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 四、對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，于 24 小時(shí)內(nèi)向所屬衛(wèi)生院報(bào)告。 五、報(bào)告實(shí)行一人一病一登記，一人患兩種以上傳染病時(shí)必須另做登記。 六、衛(wèi)生室醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，履行職責(zé)，對(duì)不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)、隱瞞、謊報(bào)者參照《傳染病防治法》有關(guān)條款給予處罰。 七、積極配合上級(jí)業(yè)務(wù)部門做好疫情的核實(shí)工作。 社區(qū)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理制度 一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 二、衛(wèi)生室主要負(fù)責(zé)人為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。三、在本衛(wèi)生室內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。四、及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項(xiàng)登記。五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò) 2 天。 六、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物時(shí)，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。 社區(qū)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物處置方案一、制訂醫(yī)療廢物管理制度及醫(yī)療垃圾處理流程圖。 二、醫(yī)療廢物裝黃色并標(biāo)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)的專用袋，生活垃圾裝黑色袋。三、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類分袋收集處理。感染性醫(yī)療廢物：①一次性輸液器、注射器使用后把針頭分離放置于損傷性廢物內(nèi)；②使用后的棉簽、棉球、紗布及其他各種敷料，使用后的其他一次性醫(yī)療用品、器械等；③各種廢棄的血標(biāo)本；④傳染病人使用后廢棄物裝雙層醫(yī)療廢物專用袋。 損傷性廢物：使用后的針頭、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的銳器盒內(nèi)。 藥物性廢物：過(guò)期、變質(zhì)被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗、血庫(kù)廢棄的血液制品等。四、收集人員分類包裝、做好標(biāo)識(shí)的醫(yī)療廢物按指定路線收回后送到醫(yī)療廢物暫存處，收集時(shí)帶好醫(yī)療廢物交接登記簿。五、醫(yī)療廢物由衛(wèi)生院集中回收，按《安丘市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知》安衛(wèi)醫(yī)〔2011〕27號(hào)文件處置。社區(qū)衛(wèi)生室醫(yī)療事故防范預(yù)案一、圍繞患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一的宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。二、積極完善衛(wèi)生室硬件資料的建設(shè)，認(rèn)真完善醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的各種軟件資料記錄。三、嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)要求開展日常醫(yī)療活動(dòng)，積極參加醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和考試，認(rèn)真做好各次會(huì)議記錄和培訓(xùn)記錄。四、各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投入使用。五、各衛(wèi)生室之間應(yīng)相互配合，嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。六、任何情況下，無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員不得獨(dú)立開展醫(yī)療活動(dòng)。七、合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將喹諾酮類藥物使用于 18 歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。八、保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。九、病歷嚴(yán)格按照《山東省病歷書寫規(guī)范（2010年版）》的要求進(jìn)行書寫，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。 抗生素使用原則一、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥凡屬可用可不用的盡量不用，而且除考慮抗生素抗菌作用的針對(duì)性外，還必須掌握藥物的不良反應(yīng)和體內(nèi)過(guò)程與療效的關(guān)系。 二、發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度懷疑為細(xì)菌感染者外；發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后導(dǎo)致致病微生物不易檢出，且使臨床表現(xiàn)不典型，影響臨床確診，延誤治療。 三、病毒感染性疾病不用抗生素，抗生素對(duì)各種病毒性感染并無(wú)療效，對(duì)麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療是無(wú)害無(wú)益的。咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能確定為細(xì)菌感染者外，一般不應(yīng)用抗生素。四、皮膚、粘膜的局部反應(yīng)盡量避免應(yīng)用抗生素，因用后易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)且易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外，其它抗生素特別是青霉素G的局部應(yīng)用盡量避免。五、嚴(yán)格控制預(yù)防應(yīng)用抗生素的范圍，在下列情況下可采用預(yù)防治療： （一）風(fēng)濕熱病人，定期采用青霉素G，以消滅咽部溶血鏈球菌，防止風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。 （二）風(fēng)濕性或先天性心臟病進(jìn)行手術(shù)前后用青霉素G或其它適當(dāng)?shù)目股?，以防止亞急性?xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。 （三）感染灶切除時(shí)，以致病菌的敏感性而選用適當(dāng)?shù)目股亍? （四）戰(zhàn)傷或復(fù)合外傷后，采用青霉素G或四環(huán)素類以防止氣性壞疽。 （五）結(jié)腸手術(shù)前采用卡那霉素，新霉素等作腸道準(zhǔn)備。 （六）嚴(yán)重?zé)齻?，在植皮前?yīng)用青霉素G消滅創(chuàng)面的溶血性鏈球菌感染?；虬磩?chuàng)面細(xì)菌和
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