【正文】 現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務，逐步建立服務規(guī)范、運轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡，特制定本制度。 （五）結腸手術前采用卡那霉素，新霉素等作腸道準備。 三、病毒感染性疾病不用抗生素，抗生素對各種病毒性感染并無療效，對麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療是無害無益的。五、各衛(wèi)生室之間應相互配合，嚴禁在患者面前誹謗他人，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。 損傷性廢物：使用后的針頭、手術刀、備皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的銳器盒內(nèi)。四、及時分類收集醫(yī)療廢物，嚴格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。 三、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于 2 小時內(nèi)向衛(wèi)生院報告，并由衛(wèi)生院進行網(wǎng)絡直報。 二、根據(jù)社區(qū)普查結果，建立慢病統(tǒng)計學資料，制定年度工作計劃和工作總結。七、按時參加上級組織的公共衛(wèi)生工作會議和培訓班。出診箱必須配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。五、病員被褥要定期更換和消毒。五、值班人員遇有重要情況，應及時向主任報告。四、密切觀察患者的病情，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫(yī)師。七、發(fā)現(xiàn)傳染病人及疑似病人，按照《傳染病管理法》有關規(guī)定及時上報，并做好登記。七、社區(qū)衛(wèi)生室不允許有醫(yī)藥費欠賬，收款員每月結束要將收款數(shù)額與藥品核對，核對不符要及時查明原因。四、嚴格執(zhí)行物價政策，統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準，實時公示。中藥飲片按要求存儲，無霉變、蟲蛀、鼠咬、串斗等現(xiàn)象。九、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，堅持以病人為中心，文明行醫(yī)、禮貌待人。二、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度，技術操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染及醫(yī)療事故的發(fā)生。五、嚴格按照衛(wèi)生計生行政部門核準的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。 二、社區(qū)衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，實行零差率銷售，使用藥品、耗材全部從衛(wèi)生院調(diào)撥，不得私自制售和通過其他非正常渠道購進。社區(qū)衛(wèi)生室財務管理制度一、社區(qū)衛(wèi)生室的財務由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，所有收入、支出全部納入統(tǒng)一核算，建立現(xiàn)金日記賬、藥品材料明細賬、固定資產(chǎn)明細賬等賬簿，及時規(guī)范登記各類賬簿，日清月結。嚴禁白條入賬。二、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，加強無菌觀念，對病人的診斷、治療要做到認真細心。社區(qū)衛(wèi)生室護理工作制度一、保持治療室室內(nèi)清潔，凡做完一項處置，要隨時清理。七、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。 六、傳染病報告人，不得將梅毒、麻風病人和艾滋人病原攜帶者及家屬的姓名、住址及個人病史公開，傳染病登記薄嚴密保管。 八、當疫情暴發(fā)時，應積極配合衛(wèi)生院和上級業(yè)務部門開展有效的疾病防治措施，防止疫情蔓延。社區(qū)衛(wèi)生室消毒隔離制度一、醫(yī)護工作人員工作時間要穿工作服、戴工作帽并保持整潔。二、急診病人優(yōu)先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。二、明確公共衛(wèi)生服務人員分工及職責，制定公共衛(wèi)生服務工作方案。及時為衛(wèi)生院提供懷孕婦女的消息，以便及時早做好早孕建卡工作。 五、針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座；針對不同人群開展行為危險因素干預活動；要有詳細的記錄；定期發(fā)放慢性病宣傳材料。 六、衛(wèi)生室醫(yī)生應認真學習《傳染病防治法》，履行職責，對不報、漏報、遲報、隱瞞、謊報者參照《傳染病防治法》有關條款給予處罰。 六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物時，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關人員的責任。五、醫(yī)療廢物由衛(wèi)生院集中回收，按《安丘市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》安衛(wèi)醫(yī)〔2011〕27號文件處置。嚴格掌握藥物的適應證，嚴禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外，其它抗生素特別是青霉素G的局部應用盡量避免。 （七）慢性支氣管炎及支氣擴張癥患者，可在冬季預防性應用抗生素（限于門診）。（三）就近轉(zhuǎn)診的原則：根據(jù)患者病情和和醫(yī)療機構服務可及性，就近轉(zhuǎn)診患者，做到方便、快捷。其他因技術、設備條件限制不能處置的病例。心理咨詢?nèi)藛T工作職責１、咨詢?nèi)藛T應做到熱愛祖國、熱愛心理咨詢專業(yè)工作；熟悉并認真遵守國家有關法律、法規(guī)，恪守心理咨詢工作者的道德規(guī)范。 咨詢?nèi)藛T必須在自己職責范圍內(nèi)開展工作；對自己不能解決的問題，必須及時推薦其他有關人員予以解決或建議來訪者到相關部門咨詢、治療；對來訪者提出的超出自己職責范圍的要求，不能予以滿足。心理咨詢工作流程續(xù)診結束簽署咨詢協(xié)議咨詢預約 來訪者可以通過電話或前來咨詢室提前預約，在咨詢登記表上填寫自己本次來訪的相關信息，并確定面談專家。具體內(nèi)容和方法執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（山東2017年版）》有關要求。針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康教育講座。并在實施接種過程中向受種者或監(jiān)護人宣講免疫規(guī)劃相關知識。五、密切聯(lián)系社會民主監(jiān)督員，隨時向其通報社區(qū)衛(wèi)生服務機構的工作動態(tài)和重大決策，并為他們的行使社會民主監(jiān)督權利提供各種方便。戴工作帽及口罩。五、值班醫(yī)護人員對觀察床病員，要按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況書面記錄。六、嚴格執(zhí)行藥品交接班制度，急救藥品經(jīng)常檢查、補充。33 /