社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理制度(編輯修改稿)
2024-10-15 12:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。醫(yī)療廢棄物處理工作制度指派專人負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處理工作。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，處理站門口有明顯警示標志。醫(yī)療廢棄物分類包裝，標識清晰，加蓋存放；每日紫外線空氣消毒二次，每次60分鐘，用2000mg/L含氯消毒液噴霧消毒二次，地面消毒二次，并做好記錄；處理站每日定時開放，接收、轉(zhuǎn)運的醫(yī)療廢物應(yīng)嚴格進行登記并執(zhí)行雙簽字制度；按規(guī)定定時將醫(yī)療廢物由專人送至指定地點集中處理，并做好交接記錄，取回回執(zhí)；嚴禁轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，違者追究其法律責(zé)任。醫(yī)院醫(yī)療廢物領(lǐng)導(dǎo)小組定期對處理站進行檢查，檢查結(jié)果記錄在案。如發(fā)生遺失、滲漏等應(yīng)立即向醫(yī)院及主管部門報告，及時采取應(yīng)急措施，防止污染和擴散。一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度一、各科室使用一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品必須做到以下幾點：一次性醫(yī)療用品必須從設(shè)備科領(lǐng)用，應(yīng)確保合理使用，防止積壓浪費，杜絕流失，設(shè)備科購入時應(yīng)“三證”齊全。護士長或管理人員要加強對一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品儲存管理：設(shè)一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品專柜并保持柜內(nèi)潔凈、干燥；不同類型、型號用品分別存放；按有效期先后放置，做到生產(chǎn)日期、有效期明顯；杜絕使用過期用品；室內(nèi)無污染物品及腐蝕性氣體。一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品再次消毒易發(fā)生材料質(zhì)地的變化，不提倡再次消毒重復(fù)使用，嚴禁進入體內(nèi)用品使用再次消毒用品。操作者在使用前注意檢查：單包裝有否生產(chǎn)日期及有效期，包裝有否破損、污染。使用過程中若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須封存原物并按規(guī)定登記：發(fā)生時間、種類；受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局；所涉一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品的生產(chǎn)單位、生廠日期、批號及供貨單位、供貨日期等。并及時上報。二、使用后回收必須按以下分類入袋，統(tǒng)一處理銷毀。針頭類：使用后卸下，單獨浸泡于2000mg/L有效氯消毒液中60分鐘，每日取出瀝干放入黑塑料袋待收。針筒類：使用后必須將針筒與針芯分開(有膿、血的針筒必須先用2000mg/L有效氯沖凈后再分開)放入黑塑料袋待收。輸液、輸血器：使用后先剪下針頭，浸泡于2000mg/L有效氯消毒液中，剪破茂菲氏滴管放入黑塑料袋待收。一次性塑、膠手套：使用后毀形放入黑塑料袋待收。其他易毀形一次性物品各種引流袋、引流管、導(dǎo)管、藥碗、鑷子等，使用后毀形放入黑塑料袋待收。其他難毀形一次性物品包括胸腔引流瓶、鎮(zhèn)痛泵、口腔科專用器械等，使用后放入黑塑料袋待收，由一次性醫(yī)療用品處置室統(tǒng)一毀形。紫外線燈安全使用制度1．在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，每周用酒精紗布進行擦拭，若發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、應(yīng)隨時擦拭。2。用紫外線消毒物品表面時，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達到足夠的照射劑量。3．用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥、減少塵埃和水霧，溫度低于20度或高于40度，相對濕度大于60％時應(yīng)適當延長照射時間。4．不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷??5．紫外線燈管的照射強度不得低于lOOuw／cm2，使用時燈管不得低于70uw／cm2，低于70uw／cm2立即更換。消毒藥劑使用制度1．化學(xué)消毒藥劑的應(yīng)用原則,應(yīng)堅持合理、少用的原則對醫(yī)院所用的醫(yī)療器材及用品，能采用物理方法的(如壓力、干熱消毒滅菌)不用化學(xué)消毒劑。2．凡一次性使用物品、不允許使用化學(xué)消毒劑浸泡后反復(fù)使用，醫(yī)院內(nèi)常規(guī)清潔掃除，無需使用化學(xué)消毒劑。3．使用時應(yīng)按產(chǎn)品說明配成適當?shù)臐舛龋蚀_掌握使用時間。4．要熟悉化學(xué)消毒劑的毒副作用，使用具有腐蝕刺激的化學(xué)消毒劑應(yīng)避免直接接觸和吸人，必要時采取帶手套等防護措施。轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病員，由科內(nèi)討論，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報請院長或主管業(yè)務(wù)副院長批準，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。病員轉(zhuǎn)院，如估計途中可能加重病情或死亡者，與病員家屬做好解釋工作后作出留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院并落實年病員轉(zhuǎn)院時，應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去。病人轉(zhuǎn)院時，主治醫(yī)師應(yīng)出具病史摘要及所需的證明文件，并同時辦理結(jié)帳手續(xù)。病情應(yīng)轉(zhuǎn)院而病人家屬不愿轉(zhuǎn)院時，主治醫(yī)師應(yīng)勸說動員其轉(zhuǎn)院，如勸說無效，應(yīng)報告科主任（負責(zé)人）或業(yè)務(wù)院長，并由家屬在病史上簽字。院內(nèi)轉(zhuǎn)科，需經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意，由主治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，將病人陪送到轉(zhuǎn)入科。轉(zhuǎn)出病人有登記并有隨訪記錄。健康教育制度1．定期給區(qū)衛(wèi)生宣傳欄提供健康教育宣傳資料，并有記錄和資料保存。2．開展健康教育，組織醫(yī)護人員定期上健康教育課，每年不少于兩次。3．實施健康教育職責(zé)，做好門診和病房的健康教育。做到門診有固定的健康教育專欄，內(nèi)容有針對性。4．使用健康教育處方。5．對職工健康教育每年不少于兩次，覆蓋職工總數(shù)70%。6．做好站里網(wǎng)絡(luò)健康教育宣傳。安全工作制度1．安全工作實行站、科兩級負責(zé)制，分管站長負總責(zé)、各科室負責(zé)人為第一責(zé)任人，負責(zé)本科室的防火、防盜、防水等各項安全工作。2．治療室、化驗室、藥庫、藥房、倉庫等重要場所禁止吸煙，禁用明火。3．發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應(yīng)及時報告分管領(lǐng)導(dǎo)，及時報修，一切電器設(shè)備不得任意拉接，不準擅自更換保險絲更不能用銅絲代替保險絲。4．每日下班前應(yīng)檢查室內(nèi)電器、切斷電源、關(guān)好水龍頭、門窗，重要部門要安裝防盜門窗。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人，如有丟失立即報告，及時處理。5．假期值班人員必須在崗在位，忠于職守，要經(jīng)常巡視各科室，注意防火、防水、防盜，如有異常，要及時上報。獎罰制度因違反診療操作常規(guī)或責(zé)任心不強、脫崗等造成醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故的視情節(jié)輕重，追究當事人及相關(guān)責(zé)任人責(zé)任，并給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰，涉及到醫(yī)療賠償事故的，當事人應(yīng)承擔10%經(jīng)濟賠償責(zé)任；遲到早退者，超過5分鐘罰款20元，在班不在崗，造成不良影響的每次罰款50元；與病人及其親屬爭吵或醫(yī)務(wù)人員在上班期間相互爭吵，造成不良影響的，每次罰款50元，情節(jié)嚴重者將追究責(zé)任及開除；每人每月休息兩天，因工作不能休息者，每天補助50元，法定節(jié)假日上班按總公司華泰醫(yī)院相關(guān)標準補貼，護士加班每小時補貼5元；請假制度，特殊情況需要臨時請假者，需提前
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