我國藥品集中采購制度的變遷(編輯修改稿)
2025-05-04 23:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 運(yùn)作模式和法律責(zé)任進(jìn)行全面規(guī)范的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2001]308號）正式發(fā)布，同時發(fā)布的還有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購和藥品集中議價采購文件范本（試行）》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2001]309號），作為工作規(guī)范的操作性文件，供各地在開展工作時使用?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購監(jiān)督管理暫行辦法》（國糾辦發(fā)[2001]17號）隨后發(fā)布，這些規(guī)范性文件的出臺，從藥品集中采購的實(shí)體、采購方式、組織實(shí)施、程序、合同管理、價格、監(jiān)管等各個方面進(jìn)行了規(guī)范，初步構(gòu)建了藥品集采制度的完整架構(gòu)。（二）2002～2004年：全國推廣，迅速推進(jìn)和進(jìn)一步完善細(xì)化2001年30309號文的出臺，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的、全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的藥品集中招標(biāo)采購制度已經(jīng)初步建立，從2002年開始，以市（地）為最小組織單位、以縣級及以上的人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的藥品集中招標(biāo)采購活動在全國轟轟烈烈地開展起來。但隨著集采制度的廣泛實(shí)施，一些問題逐漸暴露并日益突出：①中標(biāo)后的購銷合同不確定采購數(shù)量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)大量使用替代藥品規(guī)避招標(biāo)，出現(xiàn)所謂“中標(biāo)就死”的現(xiàn)象；②合同執(zhí)行不嚴(yán)格，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按合同規(guī)定采購藥品、不及時付款，企業(yè)不按合同及時供藥等； [J].中國藥業(yè)，2004，13（8）：4③招標(biāo)程序過于繁瑣，中介機(jī)構(gòu)收費(fèi)缺乏規(guī)范，企業(yè)投標(biāo)負(fù)擔(dān)過重； [J].海峽藥學(xué)，2004，16（3）：148149④中標(biāo)后藥品價格政策執(zhí)行不嚴(yán)，未能將招標(biāo)降價的好處讓利于患者；⑤相關(guān)政府部門監(jiān)督缺位，對不執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購規(guī)則的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和中介機(jī)構(gòu)等查處不力 [J].中國藥房，2005，16（13）：964966等等，一時間社會反響強(qiáng)烈，對集采制度的質(zhì)疑聲不斷 [J].首都醫(yī)藥，2004，21：14。為此，2004年9月，衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等六部委又聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)【2004】320號）的通知，發(fā)改委專門下發(fā)了《集中招標(biāo)采購藥品價格及收費(fèi)管理暫行規(guī)定》（發(fā)改價格【2004】2122號），針對集采中存在的突出問題進(jìn)行了回應(yīng)和調(diào)整，在強(qiáng)化前期試點(diǎn)
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