1患者健康教育制度(編輯修改稿)
2025-05-04 04:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，危急生命或難度較大及大手術(shù)和新開展的手術(shù)以及死亡病例，均應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病例討論。 二、討論由護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)師主持，病區(qū)護(hù)士均應(yīng)參加。 三、討論時(shí)由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病史，介紹病人病情，目前采取的護(hù)理措施，效果，并提出問(wèn)題。 四、主管護(hù)師及與會(huì)的其它護(hù)理人員，根據(jù)病人的病情，并結(jié)合病人的護(hù)理情況，提出個(gè)人對(duì)護(hù)理病人的意見和建議。 五、外科大手術(shù)病例，要討論病人的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，預(yù)防術(shù)后病人可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。六、對(duì)死亡病例的護(hù)理討論，參加搶救的護(hù)士，要匯報(bào)搶救的經(jīng)過(guò)，護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師就搶救配合，病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析，找出護(hù)理上存在的不足，并提出改進(jìn)措施。 七、討論情況分別記錄在護(hù)理病例討論記錄中。T型管引流的管理制度一、標(biāo)準(zhǔn)：病人施行總膽道探查術(shù)后，常規(guī)放置T型管引流，以維持膽道的通暢。二、標(biāo)準(zhǔn)程序及操作步驟：向病人及其他重要人員解釋引流的原因。分為因定T型管。保證有效引流。檢查任何異常，并相應(yīng)的給予適當(dāng)?shù)奶幚?，如有?dǎo)管脫落應(yīng)立即通知醫(yī)生緊急處理。觀察、記錄并報(bào)告引流出的膽汁量及性狀。三、結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：病人及其他重點(diǎn)人員對(duì)解釋及護(hù)理表示理解和滿意。T型管不宜太短，盡可能不固定在床上，嚴(yán)防因翻身、搬動(dòng)、起床活動(dòng)時(shí)牽拉而脫落。下床活動(dòng)時(shí)，引流袋的位置應(yīng)低于腹部切口高度，平臥時(shí)不能高于腋中線，防止膽汁返流逆行感染。觀察膽汁引液的顏色、質(zhì)、量、有無(wú)鮮血或碎石等，必要時(shí)送膽汁作常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)引流量約300－500ml，色清亮、呈黃或黃綠色，以及逐漸減少至200ml/d左右。術(shù)后放置10－14天，如體溫正常，黃疸消失，膽汁減少至200－300ml/d左右無(wú)結(jié)石殘留，可考慮拔管。胃腸減壓的管理制度一、標(biāo)準(zhǔn)：病人通過(guò)胃管抽吸安全地清除胃內(nèi)容物。二、標(biāo)準(zhǔn)程序及操作步驟：向病人及其他重要人員解釋原因及操作步驟確定胃管開放且置入正確。按醫(yī)囑所指示的間隔，用注射器以適當(dāng)壓力抽吸胃內(nèi)容物
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