儲(chǔ)備人員培訓(xùn)內(nèi)容(編輯修改稿)
2025-05-03 01:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 展變化的過(guò)程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織，加強(qiáng)搶救工作。
危重病人護(hù)理常規(guī)將病人安置于搶救室或監(jiān)護(hù)室，保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔，溫、濕度適宜。
臥位與安全:根據(jù)病情酌性給予臥位，使病人舒適，便于休息，對(duì)昏迷神志不清，煩燥不安的病人，應(yīng)采用保護(hù)性措施，給予床檔、約束帶、壓瘡防治墊等。
危重病人護(hù)理常規(guī)
嚴(yán)密觀察病情:做好生命體征監(jiān)測(cè)，心電監(jiān)護(hù)和神智、瞳孔等的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，報(bào)告醫(yī)師，給予及時(shí)處置。
對(duì)危重病人的病情觀察應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行
①生命體征。②意識(shí)變化。
③瞳孔變化。④精神狀態(tài)。
⑤一般情況:如表情與面容。皮膚與粘膜。姿勢(shì)與體 位。排泄物、嘔吐物、飲食、睡眠。治療后反應(yīng)等
危重病人護(hù)理常規(guī)
危重病人病情變化快而復(fù)雜，具有危險(xiǎn)性，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，將會(huì)錯(cuò)過(guò)搶救時(shí)機(jī)造成嚴(yán)重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌腫晚期等病人，對(duì)這類病人的病情必須認(rèn)真細(xì)致全面的地進(jìn)行綜合性觀察，實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，制護(hù)理計(jì)劃，注意病情的微小變化。
另外在巡視病人時(shí)，各種管道是否通暢，并將觀察情況進(jìn)行分析，報(bào)告醫(yī)生以便及時(shí)處理。
危重病人護(hù)理常規(guī)
保持靜脈通道通暢，遵醫(yī)囑給藥，保證治療。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做好三短九潔、五到床頭（三短：頭發(fā)、胡須、指甲短；九潔：頭發(fā)、眼、身、口、鼻、手足、會(huì)陰、肛門、皮膚清潔；五到床頭：醫(yī)、護(hù)、飯、藥、水到病人床頭）。
視病情給予飲食指導(dǎo)，攝入高蛋白、低脂肪、含維生素高的易消化食物。
危重病人護(hù)理常規(guī)
保持大小便通暢：有尿潴留者采取誘導(dǎo)方法以助排尿；必要時(shí)導(dǎo)尿；便秘者視病情予以灌腸。
保持各種管道通暢，妥善固定，安全放置，防止脫落、扭曲、堵塞；嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，防止逆行感染。
心理護(hù)理：及時(shí)巡視、關(guān)心病人，據(jù)情作好與家屬溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，以取得病人信任、家屬的配合和理解。
搶救工作的組織管理
立即指定搶救負(fù)責(zé)人，組成搶救小組
指定搶救方案
指定搶救護(hù)理計(jì)劃、
做好查對(duì)工作和搶救記錄
安排護(hù)士每次參加醫(yī)生組織的查房、會(huì)診、病例討論
搶救室內(nèi)應(yīng)備有完善的搶救器械和藥品
搶救藥物使用后，要及時(shí)清理，歸還原處和補(bǔ)充，并保持整齊清潔
做好交接班工作保證搶救和護(hù)理措施的落實(shí)
常用的搶救技術(shù)
心肺復(fù)蘇。
定義： 是針對(duì)呼吸、心跳停止的患者所采取的搶救措施，即用心臟按壓或其他方法形成暫時(shí)的人工循環(huán)，恢復(fù)心臟自主搏動(dòng)和血液循環(huán)，用人工呼吸代替自主呼吸，達(dá)到恢復(fù)蘇醒和挽救生命的目的。
心臟sudden carx心心臟驟停臟diac arrest，SC新A
心臟驟停
心臟機(jī)械活動(dòng)突然停止
(心音消失，動(dòng)脈搏動(dòng)消失)
患者對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)
無(wú)自主呼吸或?yàn)l死喘息等
時(shí)間就是生命
心跳停止3秒鐘 黑朦
心跳停止510秒鐘暈厥
心跳停止
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